Во моментов, постојат два пристапа за давање психотерапевтска помош за хомосексуалните его-дистоники (оние хомосексуалци кои ја отфрлаат својата сексуална ориентација). Во согласност со првото, тие треба да бидат прилагодени на ориентацијата на сопствената сексуална желба и да им помогнат да се прилагодат на животот во општество со хетеросексуални стандарди. Ова е таканаречена придружна или геј афирмативна терапија (инж. Потврда - да се потврди, потврди). Вториот пристап (конверзија, сексуално преориентирање, репаративна, терапија за диференцијација) има за цел да им помогне на хомосексуалните мажи и жени да ја променат својата сексуална ориентација. Првиот од овие пристапи се заснова на тврдењето дека хомосексуалноста не е ментално растројство. Тоа се рефлектира во ICD - 10 и DSM - IV.