For tiden er det to tilnærminger til å gi psykoterapeutisk hjelp til homoseksuelle ego-dystonikker (de homoseksuelle som avviser deres seksuelle legning). I samsvar med det første, bør de tilpasses retning av sitt eget seksuelle ønske og hjelpe dem med å tilpasse seg livet i et samfunn med heterofile standarder. Dette er den såkalte støttende eller homofil bekreftende terapi (eng. Bekreftelse - for å bekrefte, bekrefte). Den andre tilnærmingen (konvertering, seksuell omorientering, reparativ, differensierende terapi) er rettet mot å hjelpe homofile menn og kvinner med å endre sin seksuelle orientering. Den første av disse tilnærmingene er basert på påstanden om at homofili ikke er en mental forstyrrelse. Det gjenspeiles i ICD - 10 og DSM - IV.