Như trong trường hợp định hướng tình dục của người Hồi giáo, thì khái niệm về người chuyển giới trực tiếp là vấn đề, vì nó không có cơ sở khoa học hay thậm chí là sự đồng thuận giữa các nhà hoạt động LGBT. Tuy nhiên, không còn nghi ngờ gì nữa, trong các xã hội phương Tây, mức độ của các hiện tượng chuyển giới từ chối thực tế sinh học đã tăng mạnh trong những năm gần đây. Nếu trong 2009 năm trong Phòng khám đa khoa Thanh thiếu niên 97 đã giải quyết vấn đề rối loạn giới tính, sau đó năm ngoái số lượng của họ lên tới hơn hai nghìn.