LGBT人群的身心健康

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主要發現

（1）胃腸道作為生殖器官的使用具有傳染性和創傷性的健康風險。

（2）在男女同性戀者中，感染性疾病（艾滋病毒，梅毒，淋病等）以及外科和精神科疾病的風險增加了很多。

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介紹

LGBT +激進分子的下一個陳述-運動是對同性性行為據稱是一種人的生理行為的陳述，因此對健康沒有影響。 人體的解剖生理特徵和研究結果與相似的口號相矛盾。 同性戀行為與各種病理風險的增加相關，LGBT +活動家對此保持沉默。

考慮這個主題時，我們將分析以下幾個方面：（1）與同性戀性行為有關的侵犯； （2）同性戀障礙。

總體健康指標

根據 露絲和聖克魯斯（2017），大量科學研究表明，與異性戀者相比，實行同性戀和同性戀生活方式的人的身心健康均存在重大不平等現象。 後者在一生中會遇到更多的健康問題，包括感染，包括男性的艾滋病毒，哮喘和女性的糖尿病（Corliss等。 Xnumx）和其他慢性疾病，使罹患心血管疾病和癌症的風險增加，在年輕時變得殘疾的可能性更高。 青少年遭受二手煙和暴力的風險更大。 死亡率較高，特別是婦女，雙性戀男子和婦女的死亡風險增加，自殺企圖以及不良的社會心理狀況，其中許多顯然是精神病，例如焦慮症，恐慌症，精神障礙，抑鬱症和與增加使用精神活性物質有關的疾病，老年人的孤獨感（露絲與聖克魯斯2017; 里克等。 Xnumx; Yarns等。 Xnumx） 儘管在最權威的美國精神病學協會（“ DSM-5”）的最新版本中，沒有將引起個人壓力或心理社會功能障礙的強迫性行為正式列為獨立疾病，但一些患者和臨床醫生仍將其視為多種疾病。癮，例如對賭博的癮（Yarns等。 Xnumx).

與同性戀性交有關的風險

同性戀男人

根據經驗研究，男人之間的同性戀性交與健康風險有關。 男性之間的同性戀交往實踐肛門生殖器接觸1; 在科學和法律文獻中，肛門-生殖器接觸也稱為雞姦（Fischel xnumx，第2030頁； 扎庫波娃2015，第A543頁； 魏因邁，第916頁； 以色列刑法，藝術。 347c） 在大多數情況下，肛門色情是在男性之間的同性戀接觸中進行的-肛門和直腸的使用方式多種多樣。 根據歐洲一項有關與男性發生性關係的男性研究的結果，在所有性接觸中，有95％進行了肛門生殖器接觸，EMIS 2010，第113頁）。 另一項研究檢查了未感染HIV的同性戀男性的性接觸行為，其伴侶是HIV感染的攜帶者-所有性接觸中99,7％進行了肛門生殖器接觸（羅傑2016，第177頁）。

此外，根據各種資料，在同性戀人群中，未經保護的肛門-生殖器接觸行為為41％（Valleroy 2000），43％（格羅夫2014），56％（尼爾森·納姆克斯），58％（EMIS 2010，第116頁）。 近年來，在男人之間的肛門生殖器接觸中使用避孕套的人數一直在下降（赫斯2017，第2814頁； Unemo 2017).

與肛門色情有關的風險

直腸-人胃腸道的最後一個部分-通常用於堆積和排泄柔軟的糞便。 人體消化過程與腸腔中共生微生物的存在有關，這有助於分解食物中的各種物質（奎格利2013） 由於存在由黏液層和腸壁組成的生理屏障，健康人體內的這些微生物不會滲透到血液中（Faderl xnumx） 共生生物滲透到血液中會導致多種疾病，包括敗血症（aki石2017; 凱利2015).

人體胃腸道

直腸的解剖結構和生理功能未提供其在性接觸中的用途：肛門-生殖器接觸等同於陰道性交的解釋與人體的解剖學和生物學特性相矛盾。 即使使用安全套，肛門-生殖器接觸也帶來很大的風險，這主要是針對接受者。 當在上述性活動中暴露於直腸時，其軟組織受到損傷。 這些組織在準備排泄時會積累相對較軟的糞便塊，這是由於腸道的非自願收縮緩慢所致。 直腸和陰道的比較是無關緊要的：直腸組織永遠不會像陰道組織那樣堅固，陰道組織是為生殖活動而進化設計的。 另外，陰道本身的環境比直腸的環境乾淨得多。 陰道具有特殊的天然潤滑劑，並由肌肉網絡支撐。 陰道的內側覆蓋著一層厚厚的粘膜，由多層上皮細胞組成，使您可以在不損傷的情況下轉移摩擦並承受精子的免疫學作用。 直腸的內側覆蓋著一層由單層上皮細胞組成的薄膜。 在肛交活動過程中，直腸組織總是或多或少受到創傷。 即使沒有明顯的損傷，粘膜的微裂紋和微裂紋也有助於糞便微粒，精子蛋白和微生物滲透到血液中。

直腸和陰道粘膜的示意圖比較。 資料來源：mtnstopshiv.org

專家指出，由於這些器官的非生理用途，同性戀男性具有結腸和直腸的特徵性病變（卡扎爾1976） 這些病理學的複雜性甚至被稱為同性戀腸綜合徵。2; 它以頻率從高到低的順序列出：圓錐形疣，痔瘡，直腸炎，直腸裂痕和瘻管，直腸旁膿腫，阿米巴病，息肉，病毒性肝炎，淋病，梅毒，直腸損傷，直腸異物，志賀氏菌病，潰瘍直腸和淋巴肉芽腫病歐文（Owen Xnumx）; 卡扎爾1976） 一些作者批評術語“同性戀腸綜合症”，因為這些病症中有一些是在女性的腸道中發現的，但是，患有這種綜合症的患者絕大多數是與其他男性一起進行肛門色情的男性（Glenn 1994； Markell 1983).

除直腸壁外，肛門括約肌，環形肌也因其減少而受到損害，在排便過程中，糞便被保留在直腸中。 肛門括約肌具有一定程度的語氣和彈性，僅能最小程度地伸展以去除相對柔軟的糞便。 由於反复受傷，摩擦和拉緊，括約肌失去了音調和保持緊密閉合的能力。

基於上述，我們考慮到肛門與生殖器接觸引起的以下問題：（A）由於外傷性摩擦，微生物和病毒從直腸腔滲透到血液中； （B）由於肛門括約肌的拉伸和腸壁損傷而引起的大便失禁； （B）由對精子的免疫反應引起的疾病。

A.感染風險

男同性戀者中的艾滋病

通過肛門-生殖器接觸，人免疫缺陷病毒（HIV / AIDS）的傳播風險顯著增加，直腸粘膜厚度不足也促進了這種傳播。Baggaley 2010; 貝萊克1995; 徵款1993） 當美國在1981首次發現HIV / AIDS時，它首先被稱為同性戀免疫缺陷，即“同性戀相關免疫缺陷（GRID）”。3因為同性戀者佔所有新診斷病例的90％以上（奧特曼1982） 根據美國國家疾病預防控制中心（NCHP）的2015年數據，與男性發生性行為的男性占美國所有新感染HIV的67％，男孩和男性佔所有新感染HIV的82％超過13年（CDC 2015） 在這群人中，艾滋病的發病率是50倍，在其他人群中（Bagby 2009）。 未經保護的肛門生殖器性接觸導致的HIV感染風險比未經保護的陰道性行為引起的HIV感染風險高17,25倍（帕特爾2014).

NCHP在2007中發布了一份報告，其中提供了有關死亡率和死亡率危險因素的統計信息（CDC 2007） 在艾滋病死亡總數中，計算出了導致艾滋病疾病的風險因素（例如輸血，同性戀，吸毒成癮等）。 根據2007報告，同性戀接觸是59,2％艾滋病死亡人數中唯一被HIV感染的方法（CDC 2007（第19頁），而在2015中，數字達到66,8％（CDC 2015，第18頁）。 在2010舉行的全國NCHP大會上提供的數據表明，同性戀男性中新診斷出HIV的頻率比其他男性高出44倍（CDC 2010; CDC出版社 發行xnumx） 根據2010年的NCHP報告，同性戀男子佔所有新記錄的HIV感染病例的63％（CDC 2012）和67％-2015年中所有新的HIV病例（尼爾森·納姆克斯） 在澳大利亞，男同志佔80年新感染艾滋病毒病例的2017％（柯比學院2017).

有趣的是，根據同一個針對2010-2016年的NCHPZ，異性戀者之間的感染數量每年都在減少（在2015中，每年約3 000個），而同性戀者中的感染數量卻保持不變-每年約26 000個（CDC 2016） 鑑於在美國，同性戀僅佔總人口的2.3％（沃德等。 Xnumx），其中的HIV感染率比異性戀者高出375倍。 目前，在美國，只有9％的感染是通過異性戀接觸發生的，而同性戀者儘管人數相對較少，卻佔所有HIV感染的67％和男性的83％。

美國男性中的HIV感染。
資料來源：美國國家疾病控制中心，艾滋病毒監測報告，第一卷。 28，第17頁
美國男性中的HIV感染。
MSM 是指與男性發生性關係的男性。
資料來源：美國國家疾病控制中心，艾滋病毒監測報告，第一卷。 Xnumx

在其他國家也觀察到類似情況。

澳大利亞男子中的艾滋病毒感染。
MSM 是指與男性發生性關係的男性。
資料來源：澳大利亞的艾滋病毒，肝炎和性傳播感染。 2017柯比研究所
加拿大男性中的艾滋病毒感染。
MSM-與男人發生性關係的男人。
VVN-靜脈給藥。
資料來源：加拿大的艾滋病毒和艾滋病。 到12月31，2013，
加拿大公共衛生局，十一月2014
與2009 – 2013年的普通人群相比，與男性發生性關係的男性中HIV感染率高。 基於聯合國國家方案報告（UNAIDS 2014，第5頁）

此外，由於同性戀者中AIDS的發病率顯著較高，即使在將同性戀灌輸到公共生活中的國家（例如美國，德國或荷蘭），也禁止他們捐贈器官和血液（FDA 2017).

另外，艾滋病和相關的免疫失調是發生稱為卡波西肉瘤的惡性皮膚腫瘤的原因之一：在美國，與艾滋病相關的卡波西肉瘤主要觀察到與男性發生性關係的男性（庫瑪2016; PDQ 2015).

艾滋病毒/艾滋病不是男同性戀者唯一常見的性傳播疾病。 根據各種報導，男同性戀者患以下性病的風險增加：梅毒（2017個城鎮），淋病（費爾利2017b），衣原體和性病淋巴肉芽腫病（撒克遜人xnumx; 安南 2009）病毒性肝炎CDC 2015; 林xnumx），隱孢子蟲病（希拉德xnumx），愛潑斯坦-巴爾病毒（許xnumx; 範巴勒2000; 那赫爾1995），志賀氏菌病（丹妮拉xnumx; 索普入 福爾摩斯xnumx（第549頁），沙門氏菌病和傷寒（羅勒2003; 貝克xnumx），乳頭瘤病毒（帕特爾2017） 下面我們將更詳細地列出一些列出的性病。

資料來源：英國的2017性傳播感染和衣原體篩查。
英國公共衛生。 健康保護報告卷12，編號20，8 6月2018。
梅毒

一些作者稱梅毒是同性戀者中的一種新的流行病（在HIV之後）（Spornraft-Ragaller 2014） 例如，根據1999年美國華盛頓州金縣的報告，85％的梅毒病例是在男同性戀者中報告的（CDC 1999） 在美國全國范圍內，男同性戀者原發性和繼發性梅毒的發生率比異性戀多46（CDC 2010） 在過去的十年中，男同性戀者的梅毒新病例有所增加（邁耶2017; 阿巴拉xnumx，第9頁）。

淋病

同性戀男性中淋病的發生率增加（費爾利2017b） 與男性發生性關係的男性中，淋病的發生率比異性性交中的淋病發生率高十倍，即使在醫療系統發達的國家（費爾利2017a） 在同性戀男性中，淋病感染主要影響咽和直腸，並且感染會以隱性症狀或通常無症狀的方式進行（巴比2014).

B.損壞肛門括約肌的風險

根據一項大型的美國研究，定期進行肛門-生殖器性交會導致肛門括約肌功能障礙和大便失禁-糞便症（馬克蘭xnumx).

該分析包括來自4位年齡在170-20歲之間的個人（69位女性和2位男性）的數據...在對與大便失禁相關的其他因素進行多因素調整之後，肛門-生殖器接觸仍然是男性大便失禁的重要預測指標（患病率：070 ，2位，置信區間為100-2,8-95）和女性（患病率：1,6，置信區間為5,0-1,5-95）...結論：發現的結果支持以下觀點：肛門-生殖器接觸是導致成年人大便失禁的一個因素，尤其是在男性中（馬克蘭xnumx).

糞便失禁是指不自主排出腸道內容物（糞便，液體，氣體）以及無法排便直至到達廁所（Paquette xnumx） 糞便失禁有繼發並發症的風險，可導致患者殘疾和嚴重的個人問題，其治療是一項非常艱鉅的任務（薩爾達娜·魯伊斯（Saldana Ruiz 2017）） 肛門-生殖器性交的結果“經雙方同意太粗魯”，可能是嚴重的腸損傷，需要緊急手術干預（Altomare 2017，第372頁）。 在許多情況下，肛門與生殖器的接觸會導致嚴重的疼痛（羅瑟1998; 達蒙2005; 空心xnumx; Hirshfield xnumx)

B.與對精子的免疫反應有關的風險

抗精子抗體（ASA）-人體產生的抗精子抗原的抗體（克勞斯2017，第109頁）。 ASA的形成是生育力降低或自身免疫性不育的原因之一：ASA影響精子的功能，破壞受精過程（改變頂體反應的過程），胚胎的植入和發育（雷斯特雷波2013） 對各種動物模型的研究表明，ASA與胚胎變性（Krause 2017，第164頁） 崔等。 進行了薈萃分析以研究ASA與男性不育之間的關係，涵蓋了1167例男性不育病例，我們發現在238例（20,4％）中，不育男性中檢出了ASA（崔xnumx），而Restrepo和Cardona-Maya在他們的評論中指出，ASA是10 – 30％不育夫婦的不育原因（雷斯特雷波2013） 根據Fijak等人的說法，該指標可能更高，因為在31％的病例中，不育的原因仍未明確，而ASA也可在這些未明確的病例中發揮作用（菲亞克·納姆克斯, 2018） 在所謂的開發過程中，正在研究ASA的避孕作用 人類免疫避孕藥（克勞斯2017（第251頁），以及減少和控制野生動植物種群（克勞斯2017，第268頁）。

許多作者指出，肛門與生殖器接觸時直腸中的精子是導致男女雙方ASA形成的原因（饒2014湯姆 1，第311頁； 陸新民 布朗森xnumx） Wolff等人發現，在同性戀男性中檢測ASA的頻率達到28,6％（Wolff Xnumx） Witkin及其同事進行的一項研究表明，與異性戀者相比，同性戀男性的血漿中精子抗原的存在與循環免疫複合物之間的相關性（威特金1983a） 在Mulhall及其同事的一項研究中，在過去6個月內未進行保護性肛門-生殖器接觸的男性中ASA的檢出率為17％，而未進行這種接觸的男性中XASAX％（穆爾1990） 然而，Sands等人的一項研究並未揭示男性同性戀接觸與ASA滴度之間的關係（金沙xnumx） 儘管如此，免疫不育領域的領先專家認為，儘管沒有足夠的研究來得出明確的結論，但生殖器官-肛門接觸的男性接受性伴侶中形成ASA的可能性仍然很高（克勞斯2017，第142頁）。

當由於性傳播疾病（見上文：淋病等）而違反血液-睾丸屏障（發生與半基因細胞的血液接觸）時，ASA也可能在體內形成-形成針對自身精子抗原的抗精子抗體（姜新民; 雷斯特雷波2013; 弗蘭卡維拉（Francavilla xnumx），第2899頁）。

有趣的是，與ASA相關的精子可導致女性ASA的形成（克勞斯2017，第166頁）。 考慮到從45,6％到73％的同性戀男性與女性發生性關係的數據，這一事實具有特殊的科學和臨床意義（陶xnumx; 拉瑪蘭奇xnumx） Fethers和合著者在研究同性戀女性的性行為時引用了類似的數據：對他們而言，與同性戀男性發生性接觸的可能性比異性戀女性高很多倍（Fethers xnumx，第347-348頁）。

關於ASA在不孕症中的長期後果，Kirilenko等人寫道：

“ ...近年來，很明顯，精子質量低下不僅是沒有懷孕的原因，也是造成胚胎髮育，先天畸形甚至兒童癌症的原因。 在目前提出的許多精子功能受損的原因中，對核DNA的損傷是研究最多的，並日益被認為是影響胚胎質量，發育和植入的關鍵因素。 對DNA片段化作用的薈萃分析表明，即使在體外受精和注射胞漿內精子的方法之後，隨著精子DNA片段化程度的增加，自發流產和胎兒發育障礙的風險也增加了四倍（15-30％規範，取決於所使用的方法）。 這種破壞的主要致病機理被認為是活性氧的過量產生-臭氧，過氧化氫，一氧化氮，導致精子OS。 男性生殖系統中最常見的氧化應激原因是男性泌尿生殖道中的傳染性和炎性疾病以及ASA。基里連科2017).

當然，一項評估與男性之間關係的研究表明，與男性發生性關係是女性不育的危險因素。

除生殖問題外，精子經直腸給藥可能是其他疾病的原因。 Witkin等人進行了有趣的觀察：雄性兔子每周用兔子精子進行直腸授精15週，導致出現針對GM1神經節苷脂的抗體。 在同性戀艾滋病患者中也發現了類似的抗體（威特金1983b），但在這種情況下，任何明確的結論都需要進一步的研究。

同性戀者俱有自身免疫性血小板減少性紫癜，包括嚴重形式（彎機xnumx; Goldsweig 1986; 莫里斯·xnumx） 莫里斯（Morris）及其同事建議，血液學異常歸因於生精免疫反應（莫里斯·xnumx).

與其他形式的肛門色情有關的風險

肛門和手動穿透或拳交4 -通過將手引入直腸進行性接觸的做法（荷蘭xnumx，第34頁）。 根據歐洲國際調查，在過去一年與非正規伴侶發生性關係的同性戀者中，17,1％的人主動扮演肛交，而10,5％的人扮演接受性角色（EMIS 2010，第116頁）。 根據對男同性戀者的調查，美國洛杉磯有7％的受訪者練習拳交（NTS 1998）和8％的澳大利亞悉尼受訪者（里氏xnumx).

肛門-手動穿透（強制和同意）會導致消化道的許多重大解剖學和功能損傷（卡佩萊蒂2016） 在與男男性接觸者中進行的一項研究中，14％的人練習拳交。 此外，拳頭與艾滋病毒和性病之間的聯繫已被確定（大米） 在感染了HIV的男同性戀者中進行的一項研究還表明，拳交是HIV感染的危險因素之一（卡蘭德2016).

肛門口接觸或外緣5 -通過舌頭和嘴唇刺激肛門進行性接觸。 根據歐洲國際調查，在過去一年中與非正規伴侶發生性行為的同性戀者中，有64,6％的人實行肛交，而76,0％的人具有接受性（EMIS 2010，第116頁）。

在與男性發生性關係的男性中進行的一項研究中，85％的人練習過性交，而且性交與性病之間也存在關聯（大米） 在Keystone及其同事（1980）的一項研究中，在67,5％的同性戀男性和16％的異性戀男性中檢測到腸道寄生蟲，包括腸道阿米巴病（分別為27％和1％）和賈第鞭毛蟲病（分別為13％和3％）（梯形1980） 有趣的是，此樣本中有17％的異性戀者有肛腸病，但沒有腸道寄生蟲（梯形1980） 這些觀察結果表明，同性戀者中的腸道寄生蟲不僅與肛門色情行為有關，而且還與它們作為腸道寄生蟲的宿主有關，這一事實已被多個對照研究證實（艾西（Ezeh 2016）） 與男性發生性關係的男性，肛-口接觸也與咽部的淋病性淋病高發有關（週xnumx, 2016; 鄧普頓xnumx).

同性戀婦女

婦女對同性戀行為的健康後果的描述和研究程度不及男性，這在一定程度上是由於同性戀男子中艾滋病毒的流行吸引了大部分醫療關注。 同樣，研究同性戀女性健康風險的複雜性是由於以下事實：大多數與女性發生性關係的女性都與男性發生過性行為，並且高達30％的女性繼續進行異性性行為（馬拉佐（Marrazzo xnumx）; 索拉茲1999; 奧漢蘭1996; 斯金納1996; 摩天輪; Einhorn xnumx; 約翰遜1987） 例如，在澳大利亞性病診所的一項研究中，只有7％的同性戀女性表示從未進行過異性戀（Fethers xnumx，第348頁）。 這項研究還研究了一生中男性伴侶的平均人數：同性戀女性是異性戀女性的兩倍（Fethers xnumx，第347頁）。 與多於50名男性發生性關係的可能性是同性戀女性的4,5倍，比異性戀女性高；與受HIV感染或吸毒的男同性戀發生性關係的可能性高3倍（Fethers xnumx，第347-348頁）。

除性病外，婦女之間的同性戀性交還存在腸道感染和傷害傳播的風險。 根據對密歇根州女性同性戀者的調查，女性同性戀者的性交包括：月經期間接受伴侶的陰道口刺激-38,1％的病例，肛門口刺激-16,9％，有出血或外傷的肛門穿透（用手或物體）- 2,4％，將尿液或糞便注入口腔或陰道-1,7％（拜比xnumx） 在意大利都靈進行的一項調查中，有95,1％的女性與女性發生性關係，表示她們在月經期間進行了性交（萊特里1994（第202頁）和46,1％進行性接觸中的肛門操作（萊特里1994，第202頁）。 在另一項研究中，7％的同性戀女性表示，她們在過去兩週內一直在進行肛門口刺激（羅素1995） 根據另一項研究，17％進行手動陰道穿透-將手插入陰道或陰道拳，29％-肛門口刺激，3％-肛門拳（百利2003，第148頁）。 在過去一個月裡，Schick及其同事進行的一項研究表明，有14,5％與女性發生性關係的女性曾進行過陰道拳交（希克xnumx，第409頁）。

根據研究，與異性戀女性相比，同性戀女性細菌性陰道病的發病率增加（百利2004; 麥卡弗里1999; 斯金納1996; 伯格1995; 愛德華茲xnumx），比異性戀女性高出2,5倍（埃文斯2007).

伴隨精神障礙的風險

在2017中，來自西雅圖大學的一組研究人員發表了對國家健康訪問調查（2013 – 2014）的數據的分析。弗雷德里克森·戈德森2017）。 該分析包括33名346歲及以上的男女，其中50％是同性戀女性，1,34％是同性戀男性（弗雷德里克森·戈德森2017，第1335頁）。 作者發現，與異性戀者相比，同性戀者更習慣於不健康的生活方式，患有各種疾病，包括免疫系統疾病，風濕性疾病，中風，精神疾病等。（弗雷德里克森·戈德森2017).

在專門研究青少年與成年人之間同性戀與精神病理之間是否存在關係的薈萃分析中，該研究發表在《普通精神病學檔案》上，獲得了以下數據：

自殺風險增加的指標與同性戀吸引力密切相關（埃雷爾1999，第873頁）。 同性戀男子自殺行為發生風險的顯著增加可能並非完全是由於濫用藥物或其他伴隨的精神病病理學造成的（埃雷爾1999，第867頁）。

結果證實了同性戀和雙性戀年輕人的心理健康問題，尤其是自殺行為和其他疾病的風險增加（弗格森1999，第876頁）。

Gilman及其同事（2001）根據隨機抽樣的受訪者，計算了過去12個月的患病率（“ 12個月患病率”）和異性戀和同性戀人群的終身風險（“終身風險”）（吉爾曼xnumx).

異性戀和同性戀婦女的精神疾病主要指標比較（吉爾曼xnumx).

心理病理學 患病率：同性戀/異性戀者 終生風險：同性戀/異性戀者
創傷後應激障礙 21％/ 6％ 2,7
焦慮症 40％/ 22,4％ 1,8
抑鬱症候群 34,5％/ 12,9％ 1,9
情感障礙 35,1％/ 13,9％ 2,0
吸毒 19,5％/ 7,2％ 2,4

Jorm及其同事（2002）進行的一項研究獲得了類似數據，這些數據表明同性戀受訪者在諸如焦慮症，抑鬱症，自殺傾向和情感障礙等病理性疾病中的流行率很高（Jorm Xnumx).

多項研究表明，同性戀者的精神疾病水平較高（國王xnumx; 布拉德福德xnumx; 藥丸1988).

抑鬱症和焦慮症

多年來一直是美國領先的艾滋病研究人員的羅恩·斯托爾（Ron Stoll）表示：“同性戀者中存在嚴重的社會心理問題”（攤位xnumx）。 美國組織“同性戀同性戀醫學協會”在其資料中指出，同性戀男性更容易患上抑鬱症和焦慮症（Silenzio 2010），已在多項研究中得到證實（Cochran xnumx; 國王xnumx, 2008; 邁耶2003; Jorm Xnumx; 吉爾曼xnumx; 桑福德2001; 弗格森1999; 赫什伯格1995; 伯格2008; Bostwick xnumx） 在荷蘭進行的一項研究中，同性戀男性全年的抑鬱症發病率比異性戀男性高2,94倍，而焦慮症的發生率則高2,61倍（桑福德2001） 一些研究人員建議，同性戀男性佔精神疾病病例的近一半-42 – 49％（華納xnumx).

自殺

具有同性戀傾向的兩性人群代表自殺風險最高的人群（沃羅林2012，第40頁）。 Herrell及其同事（1999）的一項研究發現，同性戀吸引力與各種估計的自殺性疾病指標顯著相關：對於同性戀男性，自殺意念的風險高4,1倍，自殺的風險高6,5倍（埃雷爾1999） 經過統計調整以評估諸如藥物使用和抑鬱症狀等因素的影響後，所有自殺結果仍具有統計學意義。 在自稱是同性戀的年輕人中進行的研究表明，自殺和自殺未遂的比例明顯更高（瑪西xnumx）比異性戀年輕人中的年輕人。 在2008年，發表了統計薈萃分析的結果，在此過程中，處理了13數以千計的有關該主題的出版物，因此，25選擇並進行了最正確的研究（國王xnumx） 研究發現，與具有同性戀傾向的人的總人口相比，自殺行為的風險增加了兩倍以上。 抑鬱和焦慮症，酗酒和吸毒成癮的風險高出一半半（國王xnumx） 特別是，按性別對危險人群進行的分層顯示，與同性戀人群中的平均值相比，同性戀男子的自殺風險高4,28倍； 在同性戀女性中，酒精依賴的風險高4倍，而吸毒成癮的風險高3,5倍（國王xnumx） 在一項大型的美國研究中，發現具有同性戀傾向的年輕人中自殺行為，抑鬱症和自殘（自我傷害）的風險超過異性青年中的相似風險，而與受訪者的種族無關（萊特爾2014） 在澳大利亞的研究中，同性戀者也存在精神障礙和自殺行為的風險（Swannell xnumx; 斯凱瑞特2015），在英格蘭（Chakraborty xnumx），在新西蘭（斯克格 2003），在瑞典（比約肯斯坦2016） LGBT +運動的擁護者有時將此類數據歸因於歧視。 但是，我們注意到上述研究是在同性戀傾向者得到國家機構的支持和保護的國家進行的。

吸毒成癮

根據各種研究，同性戀者中的藥物成癮水平高於一般人群，並且與異性戀者相比（帕迪拉2010; 手足炎2009; Cochran xnumx; 國王xnumx, 2008; 邁耶2003; Jorm Xnumx; 吉爾曼xnumx; 桑福德2001; 攤位xnumx; 弗格森1999; 赫什伯格1995），據一些報導，2 – 3倍於異性戀男人（Cochran xnumx; 瑞安·xnumx; 斯金納1994; 綠色xnumx）。 根據美國組織男女同性戀醫學協會的說法，同性戀男性更容易沉迷於毒品（Silenzio 2010） 格蘭特（Grant）和同事們說，與異性戀男人相比，同性戀男性更容易患上沖動性強迫症和吸毒成癮（格蘭特xnumx） 對於同性戀女性，這一年內使用毒品的風險是異性戀女性的4,05倍（桑福德2001).

酗酒

美國組織“同性戀者醫學協會”（Gay＆Lesbian Medical Association）指出，同性戀者中的酗酒現像有所增加（Silenzio 2010） 與異性戀者相比，同性戀男性的酒精中毒發生率更高（歐文2006; 黃xnumx; 攤位xnumx） 多年來，研究表明，與異性戀女性相比，男同性戀女性中的酒精中毒水平明顯更高（Cassidy in McElmurry 1997; Eliason Xnumx; 德拉伯2005; 斯金納1996, 1994; 哈斯在 丹·納姆克斯; 奧漢蘭1995; 羅瑟1993; NGLTF 1993; Cabaj in Lowinson xnumx, Cabaj 1996; 1993大廳; Finnegan在 英文1990; 格勞斯·納姆克斯).

腫瘤疾病

有充分的證據表明，“ LGBT +”人群（Boehmer和Ronit 2015）的癌症發病率更高。 Zaritsky和Dibble進行的一項研究檢查了370對具有異性戀姐妹的同性戀婦女的樣本，發現同性戀婦女比其姐妹患子宮癌的風險更高-作者建議這是由於無子女和肥胖的事實在同性戀女性中較高（Zaritsky 2010） 肛門癌是與乳頭瘤病毒相關的直腸癌（布里斯xnumx）以HIV病毒為背景（赫爾赫爾xnumx） 進行肛門生殖器接觸的男性中，肛門癌的發生頻率遠高於普通人群中的發生率（錫根貝克·範·赫克洛姆（Siegenbeek van Heukelom）2017; 金宏xnumx, 2005; 曾憲NUM; 威利特xnumx） 由Daling及其同事進行的一項關於男性罹患肛門癌的風險的大型研究（涵蓋從1978到1985的時期），任何同性戀性交的實踐都會使風險增加50倍，而直接的肛門-生殖器接觸實踐會增加33倍（達令xnumx） Machalek等人的系統評價和薈萃分析發現，在45,9 100人群中，HIV感染的同性戀者中肛門癌的發生率為000例；在未感染的同性戀者中，5,1人群中為100人群（Machalek xnumx），在一般人群中-從1到2 100人群中的000（Grulich xnumx).

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筆記

1將主動伴侶陰莖插入接受伴侶的直腸

2英語：“同性戀腸綜合徵”

3當前，在LGBT +運動的公共組織的壓力下，同性戀免疫缺陷和同性戀腸道綜合症等定義被認為具有歧視性。 國家同性戀工作組（Chuck 2003，第168頁）的創始人，生物學家和活動家布魯斯·韋勒（Bruce Weller）做出了巨大的努力，以消除“同性戀者的免疫缺陷”一詞。

4（英語） 拳頭是拳頭

5（英語） “輪輞”-輪輞

雷射直腸中心“ATLANTiK” 優惠 同性戀腸綜合徵（同性戀腸綜合徵）的治療：

女同性戀：原因和後果
Jan Goland談同性戀治療（獨家視頻採訪）

關於“ LGBT身心健康”的12條想法

    2. 我是一名對同性戀友善的心理學家，我確認一切都是真的，但禁止我告訴同性戀真相，否則我的執照將被吊銷。 因此，最近我和我的同事一直在互相「踢足球」同性戀，因為… 如果不告訴一個人真相，就不可能幫助他。

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  5. 無保護或粗暴的性行為會產生這樣的後果是很自然的。好像直人不能擁有這個。她們也因為不負責任和疏忽，在沒有保險套的情況下練習，而患上子宮癌、愛滋病毒等。那現在怎麼辦，到處喊異性戀不正常？有些人為了避免懷孕而使用保險套進行性行為，但同性戀者有這樣的偏見，認為如果他們是男性，就不會懷孕，因此由於不安全感而出現問題。

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