2018年半回信已收到！

2020年呼籲：保護俄羅斯的科學主權與人口安全

2023年致穆拉什科的呼籲：https://pro-lgbt.ru/open-letter-to-the-minister-of-health/

收件人：

俄羅斯聯邦衛生部長
米哈伊爾·阿爾貝托維奇·穆拉什科
127051 莫斯科, 聖。 Neglinnaya，25，第三個入口，“遠徵”
info@rosminzdrav.ru
press@rosminzdrav.ru
衛生部公開接待來信

聯邦國家預算機構科學研究中心以 VP 塞爾維亞»俄羅斯衛生部
119034，莫斯科，克羅伯特金斯基（D. 23）
info@serbsky.ru

俄羅斯精神科醫生學會主席
尼古拉·格里戈里耶維奇·內茲納諾夫
俄羅斯精神科醫生學會
內茲納諾夫
192019，聖彼得堡，ul。 強直性脊柱炎3
rop@s-psy.ru

俄羅斯心理學會會長
尤里·彼得羅維奇·辛琴科
俄羅斯心理學會
余鵬 津琴科
125009莫斯科，聖 Mokhovaya，第11頁，第9頁
dek@psy.msu.ru

通知副本：收件者名單列於文件結尾。

發件人：

先生 萊索夫（Lysov V.）
社區倡議小組的成員
“不"科學為真“
science4truth@yandex.ru

親愛的米哈伊爾·阿爾貝托維奇（Mikhail Albertovich），親愛的尼古拉·格里戈里耶維奇（Nikolai Grigorievich），親愛的尤里·彼得羅維奇（Yuri Petrovich）。

首先，請您從具有適當管理潛力，適當知識和權威的人的職位，以及在精神病學，心理學和神經病學領域具有豐富經驗的專家的位置回答以下問題：

俄羅斯聯邦的現代精神病學和心理學是否具有與國內理論，經驗和文化經驗相對應的性吸引規範的概念？

我相信，由於所謂的影響，目前在俄羅斯針對性衝動障礙的專門治療方法中，觀察到不一致和選擇性。 “主流”科學。 特別是，根據俄羅斯的專業環境（我是指經過認證的精神科醫生，心理學家和心理治療師）的標準，尚不清楚，同性戀的性偏好不被認為是一種障礙，諸如對無生命物體，兒童或動物的性吸引之類的形式被視為性障礙。驅動器。

下面，我將以擴展的形式介紹該問題，並提供前提和評論。

問題的背景

以上聲明-我認為這是對性慾障礙定義的一種選擇性且不合邏輯的方法-是基於對世界衛生組織10修訂版《國際疾病分類》（V）（V）級（F）的分析得出的。

根據年度衛生部第10號命令，俄羅斯醫學已從年度01.01.1999轉換為ICD-170。

應當指出，在俄羅斯聯邦，幾乎與ICD-10的推出同時，由教授編輯的臨床手冊“精神和行為障礙的診斷和治療模型”。 V.N. Krasnova和教授 I. Ya。Gurovich。 該指南提供了對性規範和性障礙的明確且不加區分的定義：

「性規範的標準包括：伴侶關係、異性戀、伴侶雙方的性成熟、自願性交、雙方自願同意，以及不對伴侶或他人造成身心健康損害。性偏好障礙是指任何偏離性行為規範的行為，無論其表現形式、性質、嚴重程度和病因如何。這一概念既包括偏離社會規範的障礙，也包括偏離醫學規範的障礙。^」

我們這個時代性規範的標準：配對、異性戀、性成熟、自願交流和保留交流的願望、不對自己和他人造成身體和精神傷害。 自我認同以及性行為和社會行為與一個人的生物性別、類型和年齡的對應關係。 性偏差是指對性規範的任何偏差，無論其表現形式和性質、嚴重程度和病因因素如何。 這個概念既包括對社會規範的偏離，也包括對醫學規範的偏離。

定義“科學求真理”2023

然而，根據衛生部2012年12月13日第1042號令，上述臨床指引《精神和行為障礙的診斷和治療模式》被廢止^²，即性正常和性障礙的診斷標準被取消。因此，自2012年12月13日起，在俄羅斯精神病學領域，關於性偏好障礙，ICD-10的分類方法是唯一有效的。

ICD-10方法中的矛盾

在ICD-10中指出：

「性別取向本身不被認為是一種疾病」³。

ICD-10未指定術語“ [性取向]”的定義。 但是，從ICD-10文本可以得出結論，“ [性取向]”表示與“ [性]偏好”相同的現象。 例如，在“ F66.1x自我主義性取向”段落中提到：

「……性取向……」⁴.

並且在“ F65性偏好障礙”段落中提到：

「……與性別取向有關的問題[移至F66.-]……」⁵.

性學和性病理學中使用“定向”一詞是一種現象，最近在1990中已廣泛滲透到家庭精神病學和心理學領域。 在字典的第二版中，由A.V. Petrovsky和M.G.教授編輯。 Yaroshevsky的“方向”定義為：

「性慾和性衝動的方向」⁶。

因此，根據ICD-10的作者的邏輯，“取向”和“吸引力”均表示性慾的取向，即性取向，而“取向”表示性取向基於性別的變異。

因此，定義來自ICD-10

“性別取向本身並不被認為是一種疾病。”

與以下內容相同：

“性別認同上的性偏好本身並不被認為是一種疾病。”

此外，在“ F65性偏好障礙”標題下，戀童癖的定義為：

「對兒童的性偏好」⁷.

此外，在同一部分的F65.8段中指出：

「性偏好和性行為障礙還有許多其他類型，每一種都相對罕見。這些包括撥打淫穢電話；在擁擠的公共場所觸摸和摩擦他人以獲得性刺激（即摩擦性交）；與動物發生性行為；通過壓迫血管或勒頸來增強性興奮；偏好具有某些特殊解剖缺陷的伴侶，例如截肢者……戀屍癖也包含在這一類別中。」⁸

因此，根據ICD-10制定者的邏輯，對同性活體對象的性吸引（性偏好）（“同性戀傾向”）本身“不被視為一種障礙”，而對異性未成熟對象的性吸引（異性戀戀童癖）本身則被視為一種性障礙。同樣，對異性無生命物體的性吸引（異性戀戀屍癖）本身也是一種性障礙。此外，對具有解剖缺陷的異性活體對象的性吸引本身也是一種性障礙。最後，對不同生物物種的異性對象的性吸引（異性戀戀獸癖）本身也是一種性障礙。

這正是ICD-10的V級（F）中提出的標準的“邏輯”來源。

對異性對象的性吸引符合Krasnov和Gurovich臨床手冊（參見上文）中規定的性規範標準，該手冊已於2012年被衛生部下令撤消。

對不同生物物種、同性、無生命物體等的異常性吸引並不符合這些標準。然而，出於某種原因，ICD-10 將同性戀吸引與異常性吸引（本身為一種障礙的吸引，參見 F65.0、F65.4、F65.8）區分開來，表明同性戀吸引本身並非一種障礙。

根據什麼條件可以選擇？ 這種任意的分類意味著，與異性戀吸引相比，同性戀異端吸引（根據上述Krasnov和Gurovich指南）與其他異形吸引（根據上述Krasnov和Gurovich指南）之間存在差異，因此，同性戀吸引是“一種規範”。等於異性戀。”

有什麼區別？

異性吸引是人類健康的組成部分，因為這種吸引的行為實現促進了生殖-生殖在個體發育和系統發育水平上都是健康的重要指標。

值得注意的是，世界衛生組織（以下簡稱世界衛生組織）承認生殖疾病是對規範的偏離：

「不孕症是指性生活活躍、未採取避孕措施的夫婦在一年內無法懷孕」⁹。

不孕症的特徵還在於：

「一種生殖系統疾病，其特徵是在 12 個月或更長時間的規律性交後，在沒有避孕措施的情況下仍未發生臨床妊娠」¹⁰。

《大醫學百科全書》（第三版，由院士鮑里斯·瓦西里耶維奇·彼得羅夫斯基編輯）將“性生活”定義為：

「一套基於性慾並以此滿足性慾的軀體、心理和社會過程和關係」¹¹。

順理成章的是，世衛組織專家沒有根據上述定義給出夫妻和性生活的其他特徵：毋庸置疑，默認情況下，我們是指一對異性戀個體以及異性戀個體之間的性行為，因為這符合生物學和生理學的基本原理。

因此，明顯區分異性吸引與非異性吸引形式，同時將同性戀吸引與對無生命物體，另一生物物種的物體，未成熟物體（和其他物體）的吸引力相結合的基本標準之一是可能導致繁殖以性交形式實現吸引力。 實現異性性交形式的異性吸引（例如，在相同性別或不同物種的受試者之間）不包括懷孕。

在個體發育層面，具有同性戀傾向的個體可能保留生育能力。然而，在這種情況下，生育能力與非異性戀傾向的實現無關。這再次將同性戀傾向與其他形式的非異性戀傾向等同起來：換言之，對其他生物物種、無生命物體、未成熟物體（等等）有性吸引力的個體，其生育能力也可能保留。這一事實並不支持「對兒童的性吸引力」或「對某些無生命物體的性取向是性喚起刺激」的規範性。因此，它也無法支持對同性物體的性吸引力的規範性。

此外，如上所述，根據《大醫學百科全書》的定義，性交是基於男女生殖器的生理互補性：

「性交（交媾；同義詞：性交、性親密、性交、性交）是一個生理過程，從陰莖插入陰道開始，到射精和性高潮結束」¹²。

因此，性交（透過性交來滿足性慾，見上文）只能發生在兩個性成熟的異性個體之間。

Andrei Anatolyevich Tkachenko教授在其工作中還根據男女生殖器的生殖能力和生理相容性對性規范進行了定義：

「後來（Godlewski，1977）引入了個體規範的概念，強調生物學方面。根據這些標準，成年人的性行為如果符合以下條件，則屬於正常：1）由於非故意的原因，不會排除或限制進行可能導致受精的生殖器-生殖器性交的可能性；2）沒有持續迴避性交的傾向」¹³。

此外，所謂的替代性行為甚至充滿健康風險：例如，由於消化道末端在解剖結構上不適合接受性交，肛交行為與多種創傷性和感染性疾病有關。大量實證研究證實了這一點：Markland等人（2016）^¹⁴、Yarns等人（2016）^¹⁵ 、Rice等人（2016）^¹⁶、Boehmer等人（2015）<supft 17sup> 2014) ^¹⁸ ……然而，本文的目的並非詳細列舉與替代性行為相關的健康風險。

專家之間未達成共識

精神科和心理學專家尚未就同性戀傾向的正常性達成共識。有些專業協會對此抱持肯定態度，其中最著名、引用最廣泛的是美國精神醫學會（以下簡稱APA）和美國心理學會。然而，這些協會，甚至其他一些協會，並不能代表所有美國專業協會。例如，治療選擇聯盟^¹⁹、美國兒科學會^²⁰、美國基督教心理學家協會^²¹和天主教醫學會^²²的專家就持否定態度。此外，精神科醫師和心理學家的專業組織不僅存在於美國，在俄羅斯也尚未得到官方認可。據我們所知，俄羅斯精神醫學會和俄羅斯心理學會是獨立的機構，並非相應美國協會的分支機構。顯然，俄羅斯醫學界（特別是精神病學和心理學）擁有足夠的科學和臨床經驗，足以避免接受訴諸權威的論點。此外，正如ICD-10精神障礙分類序言中所述，該文件中的描述是條件性的，缺乏理論內容：

「這些描述和指南不具有理論意義，也不聲稱是對當前精神障礙知識狀況的全面定義。它們僅僅代表了症狀和評論的集合，世界許多國家的大量顧問和諮詢師已達成共識，認為這些集合是界定精神障礙分類中各類別邊界的可接受基礎。 」^²³

科學和醫學分類應基於嚴格的邏輯結論，專家之間的任何協議只能是對客觀臨床和經驗數據的解釋的結果，而不是由任何意識形態因素（甚至是最人道的因素）所決定。 ICD-10中對精神障礙的分類反映了出於意識形態利益而忽視的客觀證據，由於未能提供必要的醫療服務，這可能會影響患者的健康。

我確信您知道9版本的國際疾病分類的改編版本的先例，該版本發生在1983年，當時由最高級別的國內專家組成的專家組將V節“精神疾病”改編為用於蘇聯。 本改編部分清楚地說明了性慾的規範是什麼，以及與性規範的偏離。 是什麼使現代的精神科醫生和心理學家專業界不能接受某些美國專家對性慾障礙方法的有爭議的看法？

將同性戀傾向納入性規範這一方法的經驗論證和邏輯在許多科學出版物中受到了批評，例如，參見 Whitehead (2018) ²⁴、Mayer 和 McHugh (2016) ²⁵、Kinney (2015) ²⁶、Rosik 等人 (2012) ²⁷、Cameron2012 (28) ^{2012 29} (Schum 、Phelan 等人 (2009) ³⁰等。

除了文化模型之外，還有同性戀吸引的心理病理學模型：Nicolosi (2004) ³¹，Vasilchenko 和 Valliulin (2002) ³²，Liebig (2001) ³³，Tkachenko (1997) ³⁴，van der Aardweg (1985)的^研究方法並非詳細治療的病因。

跟隨社會政治的危險 «主流»

我認為有必要強調，一些研究人員指出，在確定性規範方面，社會政治思想凌駕於科學邏輯原則之上：Martin (2016) ³⁶，Jussim 等人 (2015) ³⁷，Duarte 等人 (2015) ³⁸，Schumm (2010) ³⁹等。

根據這樣的觀點，對同性吸引進行歸一化（連同其他一些偏差，其列出不屬於本信函的目的）指的是所謂的 “主流”科學，即以下某些政治觀點之後的所謂 “政治上的正確性。”

在性別學的“主流”觀點的先鋒隊中，“性取向”一詞，意味著吸引力的“正常變化”的組合，開始與越來越多的偏差有關。

這包括對動物的性吸引（Beetz (2004) ⁴⁰，Aggrawal (2011) ⁴¹，Miletski, 2017) ⁴²）——即所謂的「獸性取向」。所謂的「戀童癖取向」指的是對兒童的性吸引（哈佛醫學院 (2010) ⁴³，Seto (2012) ⁴⁴，柏林, 2014) ⁴⁵）。這個術語[「取向」]也用來指對無生命物體的吸引（Marsh, 2010) ^46）或缺乏性吸引本身（即所謂的「無性取向」－參見Bogaert (2015) ⁴⁷，Helm (2016) ⁴⁸）。

誠然，如上所述，將同性吸引定義為一種正常性行為的標準同樣適用於任何形式的性吸引。在《國際疾病分類》第十一版（以下簡稱ICD-11）中，對兒童、動物、無生命物體等的性吸引本身是正常的；只有當這些性吸引給患者造成「顯著痛苦」時，才被視為一種疾病。 ^⁴⁹

也就是說，對待所有形式的性偏差行為，本質上都重複了同性戀的「歷程」。在1968年至1973年期間，由於一系列事件，同性吸引最初被投票排除在性偏差之外，但這一投票的科學有效性至今仍備受質疑（例如，參見Sorba (2007) ⁵⁰、Satinover (1994) ⁵¹、Bayer (1981) ⁵²）。當時認定，只有伴隨內在壓力和排斥的同性吸引才算是性偏差（即所謂的「自我不協調同性戀」），甚至還規定：

「…不再將其列為精神疾病，並不意味著它是『正常的’，也不意味著它是等同於異性戀』」（1974）⁵³。

後來，這些組織改變了主意：

「異性戀和同性戀行為都是人類性行為的正常表現（…）女同性戀、男同性戀和雙性戀關係是人類連結的正常形式」（2008）⁵⁴。

根據ICD-11，戀童癖或獸交等偏差形式處於“標準化”階段，或多或少地對應於當年的1973同性戀階段，即 他們尚未被視為“人類性行為的正常表現”，但不再被視為是這種偏離，僅當與內在壓力和排斥相結合時。

法律衝突風險

此外，由於目前對於同性戀傾向是否屬於性規範偏差尚無明確立場，因此在為未成年人提供心理治療時會引發法律衝突。未成年人在青春期可能因遭受性虐待等原因而出現同性戀傾向，並尋求專業協助。在西方國家，一種常見的治療方法（包括幫助兒童的方法）是所謂的支持性或「同性戀肯定」療法，這種方法也受到法律的強制執行。這種方法建議告知未成年患者，所謂的「科學共識」認為他們的情況是「正常且積極的人類性取向」，無需任何改變。

首先，如上文所述，科學界對於性慾偏差其實並沒有共識；只有某些社會中所謂的「政治正確」才對此有所規定。

由於國內法律規定，與青少年一起工作時，俄羅斯的每位心理治療師都面臨法律衝突。

「向未成年人宣傳非傳統性關係，表現為傳播旨在向未成年人形成非傳統性態度、非傳統性關係的吸引力、扭曲傳統性關係與非傳統性關係的社會等同觀念，或強加有關非傳統性關係的信息，從而引起對這類關係的興趣」⁵⁵。

結論

因此，我的問題的本質可以簡要概括如下：如果（根據俄羅斯批准的 ICD-10）同性戀傾向本身是常態，那麼可以用什麼論據來確保所有異常的性傾向（例如戀童癖或戀獸癖）本身仍然是異常的？

在沒有明確標準的情況下，例如在教授編輯的臨床手冊中。 V.N. Krasnova和教授 I. Ya。Gurovich或從事教授工作。 A. A. Tkachenko（見上文），對性吸引規範的理解變得模糊，相對論。 規範性同性戀吸引力的支持者提出的所有論點都適用於所有性別偏差。 在“主流”科學中，這已成為事實-例如，在5版本的精神疾病診斷和統計手冊和11修訂版的《國際疾病分類》中，“親友關係”的處理方法。

這是否意味著不久就會在家庭精神病學和心理學中建立類似的情況-許多不同的偏差以及同性戀吸引力將成為常態？

我堅持一個明確的解釋：存在性吸引（性成熟的男人和女人的相互吸引）和越軌形式（對兒童，對他們的性別，對動物等）的規範。

希望您不要忽略這封信。

此致

K.M. 列索夫

這封公開信已發佈在網站https://pro-lgbt.ru/906 上。您可以在評論區訂閱。

附註：我決定將這封信寄給這麼多收件人，因為我擔心它無法送到主要收件人手中。透過讓盡可能多的相關個人和組織了解這個問題，我相信可以降低該議題被忽視的可能性。因此，我鼓勵所有對此問題感興趣的人士也將這封公開信轉發給上述及其他收件人，並簽署。

此公開信的副本已發送至：

總統兒童權利專員
安娜·尤里耶夫娜·庫茲涅佐娃
125993莫斯科，GSP-3，Miusskaya平方英尺，D.7 p.1
obr@deti.gov.ru

專業心理治療聯盟主席
科學教授維克多·馬卡羅夫（Viktor V. Makarov）
115280莫斯科，（男）Avtozavodsky，第2次Avtozavodsky段落，D。4，心理治療和性學系RMAPO
center@oppl.ru

俄羅斯穆斯林中央精神管理局
450057 Ufa，圖卡耶夫街，50房子
info@cdum.ru

主教座堂，負責教會與社會和媒體的關係
119334莫斯科，Andreevskaya路堤，2
contact@sinfo-mp.ru

莫斯科上帝之母的羅馬天主教大主教管區的信息服務
123557莫斯科，聖 Malaya Gruzinskaya，d。27 / 13，第1頁
info@cathmos.ru

全俄保護家庭公共組織“家長全俄抵抗組織（RVS）”
rvs@rvs.su

聖彼得堡和列寧格勒地區家庭保護公共專員
奧爾加·尼古拉耶夫娜·巴拉尼特
detispb@bk.ru

政黨接待處
俄羅斯自由民主黨
107045，莫斯科，Lukov Lane，9，第1頁
info@ldpr.ru

政黨新聞社
俄羅斯聯邦共產黨
press-sluzhba@kprf.ru

全俄公共運動政黨社會政策委員會主席“大祖國的愛國者”
塔季揚娜（Tatyana Gennadevna）Soboleva
socpolitik@pvo.center

車臣共和國衛生部長
醫學候選人Elkhan Abdullaevich Suleymanov
info@minzdravchr.ru

tar斯坦共和國衛生部長
醫學科學候選人Marat Nailevich Sadykov
minzdrav@tatar.ru

《Zavtra》報紙主編
亞歷山大·安德烈耶維奇·普羅漢諾夫
zavtra@zavtra.ru

俄羅斯聯邦尊貴醫生Jan Genrikhovich Goland
kor-nn@yandex.ru

區域間的社會運動“家庭，愛國，祖國”
semlot-org@yandex.ru

區域間公共組織“爭取家庭權利”
profamilia.ru@gmail.com

國家和市政管理系教授理學博士Igor Vladislavovich Ponkin
iv.ponkin@migsu.ranepa.ru

信息和分析服務
俄羅斯民歌
info@ruskline.ru

Yelena Vladimirovna Kastorskaya，法律科學候選人，刑法學系副教授
mihail.kastorskii@mail.ru

PFUR倫理學系助理
哲學家伊万·埃夫格涅耶維奇·拉普申
superdevice@mail.ru

RGUTiS社會醫學與社會工作系副教授
教育學候選人納塔利婭·米哈伊洛娃（Natalya Mikhailovna Zorina）
nmz56@yandex.ru

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內政部對ICD同性戀傾向性公開信的回應

2018 年 9 月，「科學追求真理」組織向衛生部長維羅妮卡·斯克沃爾佐娃、俄羅斯心理學和精神病學會主席以及宗教、政治和公共組織發出了一封公開信（https://pro-lgbt.ru/906/）。

在所有收件人中，只有聖彼得堡和列寧格勒州家庭保護公共專員作出了回應，他以自己的名義向上述當局（http://katyusha.org/view?id=10649）和跨區域公共運動“家庭、愛、祖國”發出了一封公開信。

收到了衛生部對此呼籲的答复：“您的意見已經收到，謝謝。”

衛生部以及心理學和精神病學協會的主席們都選擇對這個政治敏感話題保持沉默。同時，針對皮亞季戈爾斯克LGBT*活動人士的請求，官方回應承認國際疾病分類（ICD）優先於俄羅斯的性規範觀念。

衛生部對“真相科學”小組另一位成員的下一個請求做出了不同的反應，將請求重定向至以FSBI NICC PN命名的專家 VP 塞爾維亞»俄羅斯衛生部。

FSBI總經理“ NICC PN他們。 VP 醫學博士，Z.I。教授 Kekelidze確認了信函中提出的問題的相關性，並指出有必要在精神科醫生，性學家和心理學家的科學界進行廣泛討論。 

考慮到弗拉基米爾·普京總統的賀詞中所描述的俄羅斯聯邦人民的國家利益，以及正在進行的有關ICD-11項目的討論，這一討論應有助於發展俄羅斯科學界關於性病診斷標準的明確立場。

尤其需要指出的是，俄羅斯聯邦各民族的利益和道德價值觀，以及俄羅斯的戰略發展計劃，與西方精英通過對年輕一代進行灌輸來減少地球人口的命令相悖：這種灌輸以性“教育”為幌子，進行墮胎、非自然性行為和破壞家庭制度的宣傳。

如您所知，從20世紀中葉開始，在“人口過剩危機”的旗幟下，世界各地正在進行一場旨在大幅度降低出生率和減少人口的全球運動。 這項政策已在所有世界平台上反复表達，包括羅馬俱樂部的科學出版物，該出版物匯集了世界政治，金融，文化和科學精英的代表。 在大多數發達國家，出生率已經大大低於人口的簡單再生產水平，老年人的數量等於或大於兒童的數量。 婚姻越來越以離婚而告終，由同居代替。 婚外情，同性戀和變性現像已獲得優先地位。 人口減少而不是神話般的“人口過剩”已成為世界的新現實。

真理科學小組 https://vk.com/science4truth
集團網站： https://pro-lgbt.ru/

另外

呼籲：保護俄羅斯的科學主權和人口安全

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