Pengobatan homoseksualitas sebelum era kebenaran politik

Banyak kasus koreksi terapeutik yang berhasil dari perilaku dan ketertarikan homoseksual dijelaskan secara rinci dalam literatur profesional. Laporkan Asosiasi Nasional untuk Studi dan Terapi Homoseksualitas memberikan tinjauan umum bukti empiris, laporan klinis dan penelitian dari akhir abad ke-19 hingga saat ini, yang secara meyakinkan membuktikan bahwa pria dan wanita yang tertarik dapat melakukan transisi dari homoseksualitas ke heteroseksualitas. Sebelum era kebenaran politik, itu adalah fakta ilmiah yang terkenal, yang bebas menulis pers pusat. Bahkan American Psychiatric Association, tidak termasuk homoseksualitas sintonik dari daftar gangguan mental di 1974, mencatatBahwa “Metode pengobatan modern memungkinkan sebagian besar homoseksual yang ingin mengubah orientasi mereka untuk melakukannya”.

Berikut ini adalah terjemahannya Artikel dari New York Times of 1971.

Lebih banyak homoseksual yang bisa menjadi heteroseksual

"Kamu adalah orang yang sengsara dan sengsara"Mengatakan Harold di Martha Crowley's Orchestra. - "Anda homoseksual, tidak ingin menjadi seperti itu, tetapi Anda tidak dapat melakukan apa pun untuk berubah".

Kepercayaan yang meluas bahwa, setelah menjadi homoseksual, seseorang tetap selamanya, diungkapkan dalam drama Mr. Crowley, terus-menerus diperebutkan oleh para ahli di seluruh negeri. Menggunakan sejumlah pendekatan psikologis, terapis menemukan bahwa homoseksual muda yang bertekad untuk mengubah orientasi seksualnya memiliki peluang keberhasilan yang sangat baik. Selain itu, terapis melaporkan telah membantu 25 - 50% dari pasien homoseksual mereka melakukan koreksi heteroseksual, terlepas dari usia atau motivasi awal mereka.

Sementara sebagian besar homoseksual tidak tertarik pada perawatan psikiatris, dan sebagian besar dari mereka yang mengajukan terapi tidak ingin menjadi heteroseksual, terapis melaporkan semakin banyak pria homoseksual yang tidak puas berusaha untuk mengubah orientasi seksual mereka atau, setidaknya, lebih baik beradaptasi dengan itu.

Secara biologis normal

"Segera setelah diketahui bahwa kami memperlakukan homoseksualitas dengan beberapa keberhasilan, kami secara harfiah dikepung oleh permintaan bantuan," - mencatat seorang psikiater New York yang banyak menulis tentang topik ini.

William Masters dan Virginia Johnson, spesialis penelitian dan perawatan seksualitas St. Louis yang hasil dari bekerja dengan kaum homoseksual belum dipublikasikan, melaporkan semakin banyak pasien homoseksual yang dirujuk ke mereka sebagai berita pekerjaan mereka menyebar ke lingkaran profesional.

Pendekatan pengobatan berkisar dari metode psikoanalitik tradisional hingga psikoterapi yang ditargetkan, terapi kelompok, terapi perilaku, dan setiap kombinasi daripadanya. Intervensi kimia tidak membuahkan hasil, karena penelitian menunjukkan bahwa homoseksual adalah pria normal secara biologis.

Dokter mengatakan metode mereka sama-sama berlaku untuk pria dan wanita homoseksual. Namun, mereka menunjukkan bahwa lesbian jarang mencari pengobatan, dan bahkan ketika mereka melakukannya, mereka biasanya tidak tertarik mengubah orientasi seksual mereka.

Laki-laki homoseksual yang ingin menjadi heteroseksual biasanya beralih ke terapi karena masalah yang berhubungan langsung dengan homoseksualitas mereka, misalnya, memutuskan hubungan asmara, kekecewaan dengan gaya hidup homoseksual, takut terekspos dan kehilangan pekerjaan, takut menjadi tua dan tidak perlu bagi siapa pun, atau keinginan untuk memulai sebuah keluarga .

Para dokter yang merawat homoseksualitas percaya bahwa banyak dari mereka yang ingin dan dapat mengambil manfaat dari terapi tidak menoleh ke sana karena pesimisme yang mendalam mengenai kemungkinan perubahan yang terjadi baik dalam kesadaran publik maupun profesional.

Pesimisme mulai memudar 8 tahun yang lalu dengan publikasi studi oleh sekelompok psikolog yang melaporkan bahwa 27% dari pasien homoseksual 106 yang menjalani psikoterapi menjadi heteroseksual secara eksklusif. Tim peneliti yang dipimpin oleh Dr. Irving Bieber dari New York College of Medicine memanggil mereka “Hasil yang paling optimis dan menjanjikan sejauh ini”.

Psikolog yang mempertimbangkan tujuan utama terapi untuk menghilangkan homoseksual dari ketakutan akan aktivitas heteroseksual, menemukan bahwa transisi ke heteroseksualitas kemungkinan terjadi setelah jam terapi 350 (tiga tahun atau lebih). Dari mereka yang telah menjalani perawatan tersebut, hampir setengahnya telah mencapai adaptasi heteroseksual lengkap.

Perubahan Perilaku

Kemudian, psikiater Rumah Sakit New York Lawrence Hatterer mengatakan bahwa dengan menggabungkan metode psikoanalitik ia mengkhususkan diri dengan beberapa metode terapi perilaku baru untuk mengubah kebiasaan, ia "dapat mencapai dalam sesi 50 apa yang dicapai dalam psikoanalisis normal dalam sesi 350."

Dalam bukunya yang baru-baru ini diterbitkan, The Change in Homosexuality in Men, Dr. Hatterer mendokumentasikan karyanya selama bertahun-tahun 15 dengan lebih dari pasien homoseksual 200, sepertiga di antaranya telah membuat perubahan heteroseksual yang stabil.

Seperti psikoanalis, Dr. Hatterer mencoba membantu pasiennya memahami asal mula perilaku homoseksual mereka dengan memeriksa hubungan keluarga dan pengalaman masa kecil. Pada saat yang sama, dia mencoba mengubah perilaku homoseksual dengan bekerja dengan pasiennya untuk mengidentifikasi dan menghindari aspek kehidupan yang memicu episode homoseksual dan menggantinya dengan rangsangan dan hubungan heteroseksual. Dia mungkin, misalnya, menyarankan kepada pasien bahwa mereka menolak pergi ke bar gay dan malah pergi ke bar biasa, atau mengganti pornografi homoseksual dan gambar pria dengan gambar wanita.

Hatterer juga menggunakan rekaman rekaman sesi terapi yang relevan yang didengarkan pasien di rumah ketika dia merasakan dorongan untuk kembali ke aktivitas seksual yang dia coba hindari.

Dokter mengatakan bahwa satu pasien 30 tahun membuat koreksi heteroseksual lengkap dalam tiga bulan perawatan. Pria yang tidak memiliki pengalaman heteroseksual sedikit pun memulai terapi di ambang bunuh diri, setelah berpisah dengan pria yang tinggal bersamanya selama dua tahun. "Setelah hanya sembilan sesi 45-menit dan 27 mendengarkan rekaman, pria itu bertunangan dan mempertahankan hubungan seksual yang sukses dengan istrinya beberapa kali seminggu.kamu, ”kata Dr. Hatterer.

Hatterer, Dr. Bieber, dan lainnya yang telah merawat banyak homoseksual, menggambarkan karakteristik pasien berikut yang mendukung penyesuaian heteroseksual:

• Tujuan untuk menjadi heteroseksual.

• Pengantar terlambat untuk homoseksualitas (akhir masa remaja atau dewasa).

• Mulai terapi sebelum 35 tahun.

• Setiap minat atau pengalaman heteroseksual di masa lalu.

• Simpati untuk wanita, setidaknya di tingkat sosial.

• Pekerjaan dan gaya hidup tidak didominasi oleh hubungan homoseksual yang konstan.

Namun, kata Dr. Hatter, beberapa pasien yang hanya memiliki sedikit dari gejala-gejala ini, atau bahkan tidak sama sekali, telah mendapat manfaat besar dari terapi. Aspek yang paling penting dari perawatan adalah untuk memberi tahu pasien bahwa ada peluang untuk membantu masalahnya.

Samuel Hadden, seorang psikiater dari Philadelphia yang 15 tahun lalu membantu mengembangkan metode terapi kelompok yang inovatif untuk mengarahkan kembali kaum homoseksual, mengutuk "kenegatifan yang tak ada harapan," yang katanya "berlaku di benak banyak psikiater."

Hadden merasa bahwa ia memiliki alasan untuk berharap. Bekerja dengan kelompok-kelompok pria homoseksual, dia menemukan itu “Sekitar sepertiga dari mereka yang tetap bertahan dalam pengobatan (biasanya selama beberapa tahun) mencapai adaptasi heteroseksual yang efektif”dan sepertiga lainnya lebih baik beradaptasi dengan homoseksualitas mereka.

Menurutnya, pendekatan kelompok memberi pasien rasa penerimaan dan mempercepat katarsis, karena anggota kelompok sering memiliki pengalaman dan reaksi yang sama. Setiap anggota kelompok, berjuang untuk sukses, mendukung dan memperkuat keberhasilan anggota lainnya, dan pada gilirannya, setiap anggota yang sukses memberikan bukti hidup kepada orang lain bahwa reorientasi seksual dapat dicapai.

Terapi kelompok dari pendekatan psikoanalitik adalah proses yang panjang, sehingga banyak dokter percaya bahwa jika ribuan homoseksual yang dapat mengambil manfaat dari perawatan pernah mencari bantuan, cara yang lebih cepat akan diperlukan.

Serangan tiga arah

Di Institut Terapi Perilaku Universitas Institut, Dr. Joseph Walp dan rekan-rekannya berupaya memperlakukan homoseksual secara eksklusif dengan memodifikasi reaksi mereka menggunakan metode perilaku.

"Serangan tripartit" mereka memengaruhi ketakutan homoseksual akan kontak fisik dengan seorang wanita, ketertarikannya pada pria dan ketakutan interpersonal umumnya. Misalnya, untuk menghilangkan ketakutan tentang wanita, pasien masuk ke dalam keadaan relaksasi yang dalam, dan kemudian memperkenalkan wanita. Untuk menghapus minat seksual mereka pada pria, pasien juga terkena tekanan "permusuhan" seperti kejutan listrik ringan sambil menampilkan gambar pria telanjang.

Karena pendekatan perilaku gabungan ini relatif baru, Dr. Walp mengatakan dia belum mengumpulkan cukup banyak kasus untuk membandingkan hasil atau mengevaluasi efektivitas jangka panjangnya. Namun, "kesan" nya adalah bahwa "sekitar 75%" pasien menjadi berorientasi heteroseksual setelah sekitar enam bulan terapi.

Beberapa terapis percaya bahwa beberapa homoseksual bisa menjadi heteroseksual tanpa menggunakan bantuan profesional - melalui kemauan keras, pengalaman religius yang mendalam, atau adopsi sistem filosofis baru. Namun, bagi banyak homoseksual yang ingin mengubah gaya hidup mereka tetapi tidak bisa melakukannya sendiri, perawatan bisa mahal, memakan waktu dan sulit diakses.

Kelompok studi homoseksualitas di Institut Nasional Kesehatan Mental baru-baru ini menyerukan "peningkatan upaya untuk mengembangkan perawatan baru dan meningkatkan efektivitas prosedur terapi."

"Meskipun tidak dapat diasumsikan bahwa sebagian besar homoseksual akan menggunakan pengobatan," - Kata tim peneliti, - "Kami berharap dan berharap bahwa ketika metode pengobatan meningkat dan berkembang, semakin banyak orang akan secara sukarela mencari bantuan."

Memperhatikan itu “Psikiater 5000 akan dibutuhkan untuk membantu semua homoseksual yang tertarik”Hatterer mengusulkan pendirian "klinik kesehatan psikoseksual" dengan staf semi-profesional. Ketika jajaran mantan homoseksual bertambah, dia membayangkan pengembangan kelompok-kelompok “Homoseksual Anonim” berdasarkan pada prinsip swadaya, yang akan dilakukan untuk kaum homoseksual apa yang telah dilakukan oleh “Alkoholik Anonim” bagi banyak pecandu alkohol.

The New York Times, Februari 28, 1971

Namun, pemerintah punya rencana lain tentang hal ini. Dalam 1969, dalam pidatonya di Kongres, Presiden Nixon, menelepon pertumbuhan populasi "Salah satu masalah paling serius bagi nasib umat manusia", menyerukan langkah-langkah pengendalian kelahiran yang mendesak. Sejumlah ilmuwan telah mengusulkan legalisasi dan promosi homoseksualitas sebagai salah satu metode untuk mengurangi tingkat kelahiran, dan di 1974, itu didiagnosis ulang. Sejak itu, sebagaimana mantan Presiden APA Nicholas Cummings bersaksi, “Gerakan hak-hak gay APA didominasi oleh kebenaran politik, bukan sains". Cummings juga сообщилbahwa dalam 1959 - 1979 tahun. 18 000 homoseksual beralih ke kliniknya dengan berbagai masalah, di mana sekitar 1 600 bertujuan untuk mengubah orientasi seksual mereka. Selama terapi, banyak yang mengalami perubahan positif dalam jiwa mereka, akibatnya 2 400 pasien menjadi heteroseksual.

¹ Dalam retorika LGBT yang bertujuan untuk mendiskreditkan psikoterapi konversi, orang sering mendengar cerita mengerikan tentang bagaimana homoseksual yang malang dulu disiksa dengan sengatan listrik hampir di kursi listrik. Kebohongan mencolok ini dirancang untuk mengintimidasi dan menurunkan motivasi para homoseksual yang mulai mencari cara untuk menghilangkan ketertarikan sesama jenis, yang mencegah mereka menjalani kehidupan yang memuaskan (dan ada banyak). Kebohongan ini bisa mematikan: hampir semua mantan homoseksual melaporkan bahwa pikiran untuk bunuh diri tidak muncul dari permusuhan lingkungan, tetapi dari kebencian dan perasaan mereka sendiri. keputusasaankarena mereka yakin bahwa mereka tidak punya cara untuk berubah.

Apa yang sebenarnya terjadi? Dalam psikiatri, ada dua jenis terapi di mana kejut listrik digunakan: elektrokonvulsif и permusuhan... Dalam terapi elektrokonvulsif, efek terapeutik dicapai dengan melewatkan arus listrik dengan tegangan 70 - 460 volt melalui otak pasien selama 0.1 hingga 1 detik. Saat ini, sekitar 1 juta pasien per tahun mengunjungi elektrokonvulsif terapi untuk pengobatan berbagai penyakit kejiwaan dan neurologis, biasanya depresi berat, katatonia, dan sindrom manik. Metode ini, disertai dengan efek samping kognitif, tidak pernah secara resmi digunakan untuk menangani homoseksualitas.

perawatan homoseksualitas — Terapi aversif (elektroda pada tulang kering)

Terapi Aversif, berdasarkan pengkondisian Pavlov klasik, berhubungan dengan pembentukan keengganan terhadap rangsangan yang tidak diinginkan pada tingkat refleks yang terkondisi. Metode ini digunakan untuk menyingkirkan kecanduan secara sukarela (dari perjudian hingga penggunaan obat-obatan), fobia, agresi, disfungsi seksual, dan bahkan kram penulis. Ini dicapai dengan mengasosiasikan stimulus yang tidak diinginkan (rokok, fantasi seksual, pornografi, dll.) Dengan sensasi yang tidak menyenangkan (nyeri, mual, ketakutan, dll.). Penggunaan listrik untuk menciptakan sensasi yang tidak menyenangkan dalam terapi permusuhan sebagian besar telah menggantikan penggunaan obat-obatan kimia karena lebih mudah, lebih akurat untuk digunakan, dan tidak memiliki efek samping. Kejutan listrik diproduksi aparaturberoperasi pada baterai 9-volt, di mana pasien sendiri menetapkan tingkat debit yang dapat ditoleransi baginya, yang mengalir melalui manset di lengan bawah atau kaki bagian bawah. Metode ini digunakan dengan persetujuan pasien untuk menghilangkan impuls homoseksual yang tidak diinginkan. Mendekati tahun-tahun 70, terapi perilaku memperoleh popularitas yang luas, dan senjata bius keji dijual bahkan untuk digunakan di rumah sebagai sarana untuk memperkuat perilaku yang diinginkan dan menyingkirkan yang tidak diinginkan.

sengatan listrik — Deskripsi alat untuk terapi kejut kejut listrik di rumah

Kekurangan dari metode ini

Terapi Aversif mengacu pada psikoterapi perilaku, yang, seperti namanya, hanya berurusan dengan perilaku - yaitu gejala eksternal masalah. Oleh karena itu, dalam menyelesaikan masalah berdasarkan faktor-faktor psikologis yang mendasarinya (seperti dalam homoseksualitas), efektivitasnya tidak mungkin bersifat jangka panjang, karena pekerjaan tersebut tidak ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang mendasarinya, tetapi untuk menekan manifestasinya yang terlihat. Refleks yang dikondisikan muncul dalam kondisi tertentu dan menghilang jika tidak ada. Dengan demikian, untuk mempertahankan keengganan refleks yang terkondisikan secara konstan terhadap stimulus tertentu, diperlukan penguatan sebelumnya. Dengan tidak adanya penguatan sistematis, kepunahan refleks terkondisi akan dapat diprediksi. Jadi belajar 1968 menunjukkan bahwa sebagai hasil dari terapi permusuhan untuk penyimpangan seksual, terjadi perbaikan pada 23 dari 40 kasus (57%), tetapi ketika diperiksa setahun kemudian, ternyata keberhasilan penuh hanya dipertahankan pada 6 kasus (15%). Tingkat peningkatan untuk waria, fetishist, dan sadomasochist tinggi, kurang mengesankan untuk homoseksual, dan sangat rendah untuk transseksual. Sebagai perbandingan, pasien yang menyelesaikan kursus terapi psikodinamik tinggal eksklusif heteroseksual dan dua puluh tahun kemudian.

Terapi Aversive adalah bagian dari standar perawatan Federal dan digunakan untuk mengobati sejumlah masalah. Para ahli sepakat bahwa penggunaan terapi permusuhan adalah mungkin dan kadang-kadang bahkan perlu, tetapi untuk mencapai hasil terbaik dan paling stabil, diharapkan dilakukan bersama dengan metode psikoterapi lainnya.