Behandeling van homoseksualiteit: een moderne analyse van het probleem

Momenteel zijn er twee benaderingen voor het verlenen van psychotherapeutische hulp aan homoseksuele ego-dystonics (die homoseksuelen die hun seksuele geaardheid afwijzen). In overeenstemming met de eerste, moeten ze worden aangepast aan de richting van hun eigen seksuele verlangen en hen helpen zich aan te passen aan het leven in een samenleving met heteroseksuele normen. Dit is de zogenaamde ondersteunende of homo bevestigende therapie (eng. Bevestigen - bevestigen, bevestigen). De tweede benadering (bekering, seksueel heroriënteren, reparatieve, differentiërende therapie) is gericht op het helpen van homoseksuele mannen en vrouwen om hun seksuele geaardheid te veranderen. De eerste van deze benaderingen is gebaseerd op de bewering dat homoseksualiteit geen psychische stoornis is. Het wordt weerspiegeld in ICD - 10 en DSM - IV.

Naar onze mening, evenals de mening van vooraanstaande klinische en forensische seksuologen van Oekraïne en Rusland (V.V. Krishtal, G.S. Vasilchenko, A.M. Svyadoshch, S.S. Libikh, A.A. Tkachenko), moet homoseksualiteit worden toegeschreven op aandoeningen van seksuele voorkeur (parafilie) [1, 2]. Dezelfde mening wordt gedeeld door vele professionals in de VS en met name leden van de National Association for Research and Therapy of Homosexuality; NARTH gecreëerd in 1992 [3]. Van belang is de mening over professor-psychiater Yu V. Popov - plaatsvervanger. Directeur onderzoek, hoofd van de afdeling Adolescent Psychiatry, naar genoemd St. Petersburg Psychoneurologisch Instituut V. M. Bekhterev, die niet werd vermeld in onze eerdere publicaties over het besproken probleem. Hij merkt op dat "naast morele, sociale, wettelijke normen, waarvan het kader zeer relatief is en zelfs aanzienlijk van elkaar kan verschillen in verschillende landen, etnische groepen en religies, het volkomen terecht is om van een biologische norm te spreken. Naar onze mening zou het belangrijkste criterium voor elke definitie van een biologische norm of pathologie (blijkbaar geldt dit voor alle levende wezens) het antwoord moeten zijn op de vraag of deze of die veranderingen bijdragen aan het overleven en de voortplanting van de soort of niet. Als we in dit aspect vertegenwoordigers van de zogenaamde seksuele minderheden beschouwen, dan gaan ze allemaal verder dan de biologische norm ”[4].

Opgemerkt moet worden dat de niet-erkenning van homoseksualiteit als seksuele norm ook wordt weerspiegeld in de klinische handleiding "Modellen voor de diagnose en behandeling van psychische en gedragsstoornissen", uitgegeven door V. N. Krasnov, I. Ya. Gurovich [5], die door 6 op augustus 1999 werd goedgekeurd. Bestelnr. 311 van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie [6]. Het weerspiegelt de positie van het Federaal Wetenschappelijk en Methodologisch Centrum voor Medische Seksuologie en Sexopathologie (Moskou) over deze kwestie. Dezelfde opvattingen worden gehouden aan het ministerie van seksuologie en medische psychologie van de Kharkov Medical Academy of Postgraduate Education van het ministerie van Volksgezondheid van Oekraïne [7].

Momenteel proberen de medische gemeenschap en de samenleving als geheel het idee op te leggen dat seksueel heroriënterende therapie moet worden verboden, ten eerste omdat gezonde mensen niet kunnen worden behandeld, zoals homoseksuelen, en ten tweede omdat het is mogelijk niet effectief. Op het congres van de American Psychiatric Association (APA) in 1994 was het de bedoeling om het document "Een officiële verklaring over psychiatrische behandeling gericht op het veranderen van seksuele geaardheid" in te dienen, die al is goedgekeurd door het bestuur van de vereniging. De resolutie verklaarde met name: "De American Psychiatric Association ondersteunt geen enkele psychiatrische behandeling op basis van de overtuiging van de psychiater dat homoseksualiteit een psychische stoornis is of die tot doel heeft de seksuele geaardheid van een persoon te veranderen." Deze verklaring moest een officiële veroordeling worden van reparatieve (conversie) therapie als een onethische praktijk. NARTH stuurde echter met de hulp van de christelijke organisatie Focus on the Family brieven aan leden van de vereniging die protesteerden tegen de 'schending van het eerste amendement'. De demonstranten hadden posters met slogans als "APA is geen GAYPA." Als gevolg hiervan, vanwege het gebrek aan duidelijkheid van sommige formuleringen, werd de goedkeuring van deze verklaring vertraagd, wat NARTH en Exodus International [8] als hun overwinning beschouwen.

Opgemerkt moet worden dat Exodus International een interreligieuze christelijke organisatie is met 85-vestigingen in 35-staten, die met name werkt aan het ontwikkelen van heteroseksuele verlangens, en als dit niet werkt, homoseksuelen helpen af ​​te zien van seksuele contacten met vertegenwoordigers van hun vloer. Hiertoe wordt religieuze instructie gegeven, gecombineerd met groepsadvies. De inspanningen richten zich op kinderblessures, die volgens de theoretici van deze beweging de oorzaak zijn van homoseksualiteit (afwezigheid van een moeder of vader, seksuele intimidatie, wreedheid van ouders). Er werd gemeld dat in 30% van de gevallen dit werk positieve resultaten oplevert [9]. Later (in 2008) verscheen een aantal publicaties op internet dat Amerikaanse psychologen Stan Jones en Mark Yarhaus een onderzoek onder 98-leden van deze organisatie hebben uitgevoerd, met wie er werk is verricht om hun ongewenste homoseksuele oriëntatie te veranderen. Volgens hen waren de positieve resultaten 38%. De onderzoekers verzekerden dat de conversie-effecten geen negatieve mentale gevolgen hadden voor alle 98-mensen, wat in tegenspraak is met de installatie van tegenstanders van deze effecten, die beweren dat ze schadelijk zijn voor de menselijke psyche.

Beide argumenten, die leiden tot het verbod op conversietherapie (homoseksualiteit is de norm, conversietherapie is niet effectief), zijn onhoudbaar. In dit verband is het raadzaam te melden dat de uitsluiting van homoseksualiteit van de lijst van geestelijke stoornissen DSM als volgt heeft plaatsgevonden. Op december 15, 1973, vond de eerste stemming van het Bureau van de American Psychiatric Association plaats, waarbij 13 van zijn 15-leden stemde om homoseksualiteit uit te sluiten van het register van psychische stoornissen. Dit veroorzaakte een protest van een aantal experts die, voor een referendum over deze kwestie, de benodigde 200-handtekeningen verzamelden. In april 1974 vond een stemming plaats waarbij van iets meer dan 10 duizend 5854-stembiljetten de beslissing van het presidium bevestigden. 3810 herkende hem echter niet. Dit verhaal werd een 'epistemologisch schandaal' genoemd omdat het oplossen van een 'puur wetenschappelijke' kwestie door te stemmen voor de geschiedenis van de wetenschap een uniek geval is [10].

In verband met de pogingen om homoseksualiteit te depatologiseren, merkt de beroemde Russische forensisch seksuoloog professor A. A. Tkachenko [11] op dat de beslissing van de American Psychiatric Association "werd geïnspireerd door de druk van de militante homofiele beweging", en "de definitie uitgewerkt in deze omstandigheden, die in wezen extreem zijn, (overigens grotendeels weergegeven in de ICD-10) is gedeeltelijk in tegenspraak met de principes van medische diagnose, al was het maar omdat het gevallen uitsluit die gepaard gaan met geestelijk lijden gegeven door anosognosia. " De auteur meldt ook dat deze beslissing "onmogelijk was zonder een herziening van de fundamentele concepten van de psychiatrie, in het bijzonder de definitie van psychische stoornis op zich". De genoemde oplossing is in feite een categorische verklaring van de a priori 'normaliteit' van homoseksueel gedrag.

RV Bayer [12] analyseert het feit dat de American Psychiatric Association of Homosexuality uit de diagnostische classificatie is verwijderd en beweert dat het niet te wijten was aan wetenschappelijk onderzoek, maar een ideologische actie was die werd veroorzaakt door de invloed van tijd. In dit verband is het raadzaam om informatie te verstrekken die is gerapporteerd door Kristl R. Wonhold [13]. Hij merkt op dat je, om de acties van de APA te begrijpen, terug moet naar de politieke situatie van de 60-70-s. Toen werden alle traditionele waarden en overtuigingen in twijfel getrokken. Het was een tijd van rebellie tegen alle autoriteiten. In deze sfeer lanceerde een kleine groep radicale Amerikaanse homoseksuelen een politieke campagne om homoseksualiteit als een normale alternatieve manier van leven te erkennen. "Ik ben blauw en ben er blij mee", was hun belangrijkste slogan. Ze wisten de commissie te winnen die de DSM beoordeelde.

In een korte hoorzitting die aan de beslissing voorafging, werden orthodoxe psychiaters beschuldigd van 'Freudiaanse vooringenomenheid'. In 1963 heeft de New York Medical Academy zijn volksgezondheidscommissie opgedragen een rapport op te stellen over homoseksualiteit, waarin werd geconcludeerd dat homoseksualiteit inderdaad een stoornis is en homoseksualiteit een persoon met emotionele handicaps is, niet in staat om normale heteroseksualiteit te vormen relaties. Bovendien zei het rapport dat sommige homoseksuelen "verder gaan dan een puur defensieve positie en beginnen te bewijzen dat een dergelijke afwijking een gewenste, nobele en geprefereerde levensstijl is." In 1970 planden de leiders van de homoseksuele factie in de APA "systematische acties gericht op het verstoren van de jaarlijkse vergaderingen van de APA." Ze verdedigden hun legitimiteit op grond van het feit dat de APA zogenaamd "psychiatrie als een sociale instelling" vertegenwoordigt, en niet als een bol van wetenschappelijke belangen van professionals.

De gekozen tactiek bleek effectief en in 1971 stemden de organisatoren van de volgende APA-conferentie, als gevolg van de druk die op hen werd uitgeoefend, overeen om een ​​commissie op te richten, niet over homoseksualiteit, maar over homoseksuelen. De voorzitter van het programma werd gewaarschuwd dat als de samenstelling van de commissie niet wordt goedgekeurd, de vergaderingen van alle secties zullen worden verstoord door de activisten van de "homo". Ondanks het feit dat ze ermee instemden homoseksuelen zelf toe te staan ​​de samenstelling van de commissie op de conferentie van 1971 te bespreken, besloten de homo-activisten in Washington dat ze de psychiatrie nog een slag moesten toebrengen, aangezien een 'te soepele overgang' de beweging van haar belangrijkste wapen zou beroven - oproerbedreigingen. Een oproep aan het Gay Liberation Front volgde, waarin werd opgeroepen tot een demonstratie in mei 1971. Samen met de frontleiding werd zorgvuldig een strategie ontwikkeld om de rellen te organiseren. Op 3 mei 1971 braken protesterende psychiaters uit in een bijeenkomst van gekozen vertegenwoordigers van hun beroep. Ze pakten de microfoon en overhandigden deze aan een externe activist die verklaarde: “Psychiatrie is een vijandige entiteit. De psychiatrie voert een meedogenloze uitroeiingsoorlog tegen ons. U kunt dit beschouwen als een oorlogsverklaring tegen u ... Wij ontkennen uw gezag over ons volledig. "

Niemand maakte bezwaar. Toen verschenen de activisten van deze acties in de APA-commissie voor terminologie. "De voorzitter suggereerde dat homoseksueel gedrag misschien geen teken is van psychische stoornissen en dat deze nieuwe benadering van het probleem noodzakelijkerwijs moet worden weerspiegeld in het Handbook of Diagnostics and Statistics." Toen het Comité in het 1973-jaar in een officiële vergadering over dit onderwerp bijeenkwam, werd een uitgewerkt besluit genomen achter gesloten deuren (zie hierboven).

F. M. Mondimore [8] beschrijft als volgt de gebeurtenissen voorafgaand aan de aanneming van dit besluit. De auteur meldt dat de uitsluiting van homoseksualiteit van de categorie van aandoeningen sterk werd vergemakkelijkt door de strijd van personen met een oriëntatie op hetzelfde geslacht voor burgerrechten. 27 Op 1969 in juni in Greenwich Village (NY) werd een homoseksuele opstand veroorzaakt door een inval van de moraalpolitie in de homobar van Stonewall Inn in Christopher Street. Het duurde de hele nacht, en de volgende nacht verzamelden homo's zich weer op straat, waar ze voorbijgaande politieagenten beledigden, stenen naar hen gooiden en vuren staken. Op de tweede dag van de opstand vochten vierhonderd politieagenten al met meer dan tweeduizend homoseksuelen. Sinds die tijd, die wordt beschouwd als het begin van de strijd van homo's om burgerrechten, is deze beweging, geïnspireerd door de voorbeelden van de beweging voor hun burgerrechten van zwarten en de beweging tegen de oorlog in Vietnam, agressief en soms confronterend van aard. Het resultaat van deze strijd was met name het staken van politie-invallen in homobars. “Aangemoedigd door hun succes in de strijd tegen politie-intimidatie hebben leden van de homobeweging hun inspanningen gekeerd tegen een andere historische tegenstander - psychiatrie. In 1970 braken homoactivisten deel aan de jaarlijkse bijeenkomst van de American Psychiatric Association en verijdelden een toespraak van Irving Bieber over homoseksualiteit, die hem een ​​"klootzak" noemde in aanwezigheid van zijn geschokte collega's. Een golf van protesten heeft homoseksuele psychiaters gedwongen te pleiten voor de uitsluiting van homoseksualiteit van de officiële lijst van psychische aandoeningen ”[8].

In de eerste fase besloot de APA dat de diagnose van 'homoseksualiteit' in de toekomst alleen moet worden toegepast in gevallen van 'ego-dystonische' homoseksualiteit, dat wil zeggen in gevallen waarin de homoseksuele oriëntatie leidde tot het 'zichtbare lijden' van de patiënt. Als de patiënt zijn seksuele geaardheid accepteerde, werd het nu onaanvaardbaar geacht om hem als 'homoseksueel' te diagnosticeren, dat wil zeggen dat het subjectieve criterium de objectieve beoordeling van specialisten verving. In de tweede fase werden de woorden "homoseksualiteit" en "homoseksualiteit" volledig verwijderd uit de DSM, omdat deze diagnose werd herkend als "discriminerend" [13].

D. Davis, C. Neal [14] beschrijven de dynamiek van terminologie met betrekking tot homoseksualiteit als volgt. Ze merken op dat homoseksualiteit in 1973 door de American Psychiatric Association werd uitgesloten van de lijst van psychische stoornissen, maar in 1980 weer op deze lijst verscheen onder de naam "ego-dystonische homoseksualiteit". Dit concept werd echter verwijderd uit de lijst van psychische stoornissen tijdens de herziening van DSM-III in 1987. In plaats daarvan verscheen het concept van "niet-gespecificeerde stoornis", wat betekent "aanhoudende en uitgesproken noodtoestand geassocieerd met het ervaren van iemands seksuele geaardheid."

De ICD-10 merkt op dat homoseksuele en biseksuele oriëntaties niet per se als stoornissen worden beschouwd. Bovendien is de F66.1-code (ego-dystonische seksuele geaardheid) opmerkelijk, wat een situatie weerspiegelt waarin geen twijfel bestaat over geslacht of seksuele voorkeur, maar het individu wil dat ze anders zijn vanwege extra psychische of gedragsstoornissen, en kunnen behandeling zoeken om ze te veranderen. In de context van het feit dat homoseksuele oriëntatie in de beschouwde classificatie op zichzelf niet als een pathologie wordt beschouwd, kan de wens om van deze oriëntatie af te komen in feite worden beschouwd als de aanwezigheid van een soort afwijking [7].

Christian R. Wonhold [13] merkt echter op dat er in 1973, net als op dit moment, geen wetenschappelijke argumenten en klinisch bewijs waren die een dergelijke verandering in positie met betrekking tot homoseksualiteit (erkenning als normaal) zouden rechtvaardigen.

In 1978, vijf jaar nadat de APA besloot om 'homoseksualiteit' uit te sluiten van de DSM, werd een stemming gehouden onder 10000 Amerikaanse psychiaters die lid zijn van deze vereniging. 68% van de artsen die de vragenlijst hebben ingevuld en teruggestuurd, beschouwden homoseksualiteit nog steeds als een aandoening [13]. Het is ook gemeld dat de resultaten van een internationaal onderzoek onder psychiaters over hun houding ten opzichte van homoseksualiteit aantoonden dat de overgrote meerderheid homoseksualiteit als afwijkend gedrag ziet, hoewel het werd uitgesloten van de lijst met psychische stoornissen [15].

Joseph Nicolosi (Joseph Nicolosi) in de sectie Diagnosis Policy van zijn boek Reparative Therapy of Male Homosexuality. Een nieuwe klinische aanpak ”[16] bewees overtuigend de wetenschappelijke ongegrondheid van zo'n serieuze actie. Hij merkt op dat vrijwel geen nieuw psychologisch of sociologisch onderzoek deze verandering rechtvaardigt ... Dit is een beleid dat de professionele dialoog heeft gestopt. Militante homoseksuele verdedigers ... veroorzaakten apathie en verwarring in de Amerikaanse samenleving. Homo-activisten staan ​​erop dat het accepteren van homoseksualiteit als persoon niet kan gebeuren zonder de goedkeuring van homoseksualiteit. "

Wat betreft de ICD, werd de beslissing om homoseksuele oriëntatie van de lijst van psychische stoornissen van deze classificatie te verwijderen, genomen met een marge van één stem.

Opgemerkt moet worden dat homoseksualiteit niet alleen een pathologie is op het gebied van aandrijvingen. Volgens speciale studies komen psychische stoornissen bij homoseksuelen (homo's en lesbiennes) veel vaker voor dan bij heteroseksuelen. Representatieve nationale studies uitgevoerd op grote steekproeven van individuen die zich homoseksueel en heteroseksueel gedragen, hebben geconstateerd dat de meeste van de eerste individuen gedurende het hele leven (tijd) lijden aan een of meer psychische stoornissen.

Een groot representatief onderzoek is uitgevoerd in Nederland [17]. Dit is een willekeurige steekproef van 7076-mannen en -vrouwen in de leeftijd van 18 tot 64 jaar, die werd onderzocht om de prevalentie van affectieve (emotionele) en angststoornissen te bepalen, evenals drugsverslaving gedurende het hele leven en in de laatste 12-maanden. Na de uitsluiting van die personen die in de afgelopen 12-maanden (1043-mensen) geen geslachtsgemeenschap hebben gehad en degenen die niet alle vragen hebben beantwoord (35-mensen), bleven 5998-mensen. (2878 mannen en 31220 vrouwen). Bij de ondervraagde mannen had 2,8% van de mensen relaties van hetzelfde geslacht en bij de onderzochte vrouwen 1,4%.

Een analyse van de verschillen tussen heteroseksuelen en homoseksuelen werd uitgevoerd, waaruit bleek dat homoseksuele mannen zowel gedurende hun hele leven als in de laatste 12-maanden veel meer psychische stoornissen (affectief, inclusief depressie en angst) hadden in vergelijking met heteroseksuele mannen. Homoseksuele mannen hadden ook een sterkere alcoholverslaving. Lesbiennes verschilden van heteroseksuele vrouwen in een grotere gevoeligheid voor depressie, evenals een hogere alcohol- en drugsverslaving. In het bijzonder werd vastgesteld dat de meeste homoseksueel gedragende mannen (56,1%) en vrouwen (67,4%) gedurende hun hele leven aan een of meer psychische stoornissen lijden, terwijl de meeste heteroseksueel gedragen mannen (58,6%) en vrouwen (60,9) %) had gedurende het hele leven geen psychische stoornis.

In de studie van dit contingent werd ook aangetoond dat homoseksualiteit wordt geassocieerd met suïcidaliteit. De studie evalueerde verschillen in tekenen van zelfmoord tussen homoseksuele en heteroseksuele mannen en vrouwen. De auteurs concludeerden dat zelfs in een land met een relatief tolerante houding tegenover homoseksualiteit homoseksuele mannen veel meer risico lopen op suïcidaal gedrag dan heteroseksuele mannen. Dit kon niet worden verklaard door hun hogere mentale incidentie. Bij vrouwen werd een dergelijke expliciete afhankelijkheid niet onthuld [18].

In de Verenigde Staten is een studie uitgevoerd van vele duizenden Amerikanen gericht op het bestuderen van het risico op psychische stoornissen bij personen die seksuele relaties hadden met partners van hetzelfde geslacht `[19]. Aan de respondenten is gevraagd naar het aantal vrouwen en mannen met wie zij de afgelopen 5-jaren geslachtsgemeenschap hebben gehad. 2,1% van de mannen en 1,5% van de vrouwen meldden in de afgelopen 5-jaren contacten te hebben gehad met een of meer seksuele partners van hetzelfde geslacht. Er is gebleken dat deze respondenten in de afgelopen 12-maanden. er was een hogere prevalentie van angststoornissen, stemmingsstoornissen, stoornissen geassocieerd met het gebruik van psychoactieve stoffen, evenals zelfmoordgedachten en plannen, dan degenen die alleen in contact kwamen met mensen van het andere geslacht. De auteurs concludeerden dat homoseksuele oriëntatie, bepaald door de aanwezigheid van een seksuele partner van hetzelfde geslacht, geassocieerd is met een algemene toename van het risico op de bovengenoemde aandoeningen, evenals suïcidaliteit. Ze merkten op dat verder onderzoek nodig was om de redenen voor deze associatie te onderzoeken.

In Nederland is een onderzoek uitgevoerd naar de relatie tussen verwijzing naar seksuele oriëntatie voor psychiatrische zorg [20]. De auteurs wijzen op de huidige veronderstelling dat homoseksuelen en biseksuelen minder geneigd zijn medische hulp te zoeken dan heteroseksuelen omdat ze minder vertrouwen hebben in de gezondheidszorg. Het doel van het onderzoek was om de verschillen in de oproep voor deze hulp te bestuderen, evenals de mate van vertrouwen in gezondheidsautoriteiten afhankelijk van hun seksuele geaardheid. Een willekeurige steekproef van patiënten (9684-mensen) die zich aanmeldden bij huisartsen werd onderzocht. Er werd vastgesteld dat de gezondheidstoestand bij homoseksuele mannen en vrouwen slechter was dan bij heteroseksuele mannen. Er werden geen verschillen in seksuele geaardheid in vertrouwen in het gezondheidssysteem vastgesteld. Homoseksuele mannen werden vaker behandeld voor psychische en somatische gezondheidsproblemen dan heteroseksuele mannen, en lesbiennes en biseksuele vrouwen werden vaker behandeld voor mentale problemen dan heteroseksuele vrouwen. Opgemerkt wordt dat de hogere frequentie van medische hulp van homoseksuelen en biseksuelen vergeleken met heteroseksuelen slechts gedeeltelijk kan worden verklaard door verschillen in hun gezondheidstoestand. Om de verkregen resultaten beter te begrijpen, is het noodzakelijk om gegevens te hebben over een aanleg voor het zoeken van medische hulp bij homoseksuele en biseksuele mannen en vrouwen.

DM Fergusson et al. [21] rapporteerde een twintig jaar durende longitudinale studie van een cohort van 1265-kinderen geboren in Nieuw-Zeeland. 2,8% van hen waren homoseksuelen op basis van hun seksuele geaardheid of seksuele partnerschappen. Gegevens werden verzameld over de frequentie van psychische stoornissen bij personen van 14 jaar tot 21 jaar. Homoseksuelen hadden een significant hogere prevalentie van ernstige depressie, gegeneraliseerde angststoornis, gedragsstoornissen, nicotineverslaving, ander middelenmisbruik en / of verslaving, meerdere aandoeningen, zelfmoordgedachten en zelfmoordpogingen. Enkele van de resultaten waren als volgt: 78,6% van homoseksuelen vergeleken met 38,2% van heteroseksuelen had twee of meer psychische stoornissen; 71,4% van homoseksuelen vergeleken met 38,2% van heteroseksuelen ervoer een ernstige depressie; 67,9% van homoseksuelen vergeleken met 28% van heteroseksuelen meldde zelfmoordgedachten; 32,1% van homoseksuelen vergeleken met 7,1% van heteroseksuelen rapporteerden zelfmoordpogingen. Het bleek dat adolescenten met homoseksuele romantische relaties een significant hoger zelfmoordcijfer hebben.

ST Russell, M. Joyner [22] rapporteerde over gegevens van een nationaal representatieve studie van de algemene bevolking van Amerikaanse tieners. 5685 tienerjongens en 6254 tienermeisjes werden onderzocht. Homoseksuele romantische relaties "werden gerapporteerd door 1,1% van de jongens (n ​​= 62) en 2,0% van de meisjes (n = 125)" (Joyner, 2001). Het volgende werd onthuld: zelfmoordpogingen hadden 2,45 keer hogere kansen bij jongens met een homoseksuele oriëntatie dan bij heteroseksuele jongens; zelfmoordpogingen waren 2,48 keer meer waarschijnlijk bij meisjes met een homoseksuele oriëntatie dan bij heteroseksuele meisjes.

King et al. [23] bestudeerde academische publicaties van 13706 tussen januari 1966 en 2005 van april. Een of meer van de vier methodologische kwaliteitscriteria die moesten worden opgenomen in de meta-analyse, voldeden aan minstens 28: steekproeven van de algemene populatie in plaats van de geselecteerde groep, willekeurige steekproeven, 60% of hogere participatiefrequentie, de steekproefgrootte is gelijk aan of groter dan 100 mensen. Een meta-analyse van deze 28-onderzoeken van topkwaliteit rapporteerde in totaal 214344 heteroseksuele en 11971 homoseksuele proefpersonen.

Dientengevolge werd gevonden dat homoseksuelen vaker psychische stoornissen hebben dan heteroseksuelen. Dus, in het bijzonder, werd vastgesteld dat homoseksuelen in vergelijking met heteroseksuele mannen het hele leven (prevalentie tijdens het leven) het volgende hebben:

2,58 maal verhoogd risico op depressie;

4,28 maal het verhoogde risico op zelfmoordpogingen;

2,30 maal verhoogd risico op opzettelijke zelfbeschadiging.

Parallelle vergelijking van de prevalentie van psychische stoornissen in de afgelopen 12 maanden. (12-maand prevalentie) onthulde dat homoseksuele mannen:

1,88 maal verhoogd risico op angststoornissen;

2,41 maal het verhoogde risico op drugsverslaving.

King et al. [16] ontdekte ook dat homoseksuelen gedurende het hele leven (levenslange prevalentie) in vergelijking met heteroseksuele vrouwen:

2,05 maal verhoogd risico op depressie;

1,82 maal het verhoogde risico op zelfmoordpogingen.

Parallelle vergelijking van de prevalentie van psychische stoornissen in de afgelopen 12 maanden. (12-maand prevalentie) onthulde dat homoseksuele vrouwen:

4,00 maal het verhoogde risico op alcoholisme;

3,50 maal verhoogd risico op drugsverslaving;

3,42 maal het verhoogde risico op een psychische en gedragsstoornis veroorzaakt door middelengebruik.

Een lager adaptatieniveau van homoseksuele mannen blijkt uit de studie van de kwaliteit van leven (QOL) in het bovenstaande contingent van Nederlandse mannen [24]. Homoseksuele mannen, maar geen vrouwen, verschilden van heteroseksuele mannen in verschillende indicatoren van de kwaliteit van leven. Een van de belangrijkste factoren die de kwaliteit van leven bij homoseksuele mannen negatief beïnvloedde, was hun lagere zelfrespect. Opgemerkt wordt dat het ontbreken van een relatie tussen seksuele geaardheid en de kwaliteit van leven bij vrouwen erop wijst dat deze relatie wordt gemedieerd door andere factoren.

J. Nicolosi, L. E. Nicolosi [25] melden dat de verantwoordelijkheid voor een hoger niveau van psychische problemen bij homoseksuelen (mannen en vrouwen) vaak te wijten is aan hun onderdrukkende samenleving. Hoewel de auteurs opmerken dat deze verklaring een zekere waarheid bevat, is het niet mogelijk om de huidige situatie alleen door de invloed van deze factor te verklaren. In één onderzoek werd een hoger niveau van psychische problemen gevonden onder homoseksuelen en in die landen waar homoseksualiteit gunstig wordt behandeld (Nederland, Denemarken), en waar de houding ten opzichte daarvan afkeurt [26].

De bewering dat conversietherapie niet effectief kan zijn, is ook onjuist. Dit blijkt uit een aantal gegevens. Resultaten (J. Nicolosi et al., 2000) van de eerste speciaal geplande grootschalige studie van de effectiviteit van conversietherapie (onderzochte 882-mensen, gemiddelde leeftijd - 38-jaren, 96% - mensen voor wie religie of spiritualiteit erg belangrijk is, 78% - mannen, gemiddelde duur behandeling (ongeveer 3,5 jaar) geeft aan dat 45% van degenen die zichzelf als exclusief homoseksueel beschouwden, hun seksuele geaardheid veranderde in volledig heteroseksueel of heteroseksueel werd dan homoseksueel [9]

Het is interessant om op te merken dat professor RL Spitzer van Columbia University, verantwoordelijk voor de American Classifier of Mental Illness (DSM), die ooit besloot homoseksualiteit uit te sluiten van de lijst met psychische stoornissen, een verklaring aflegde dat de resultaten van heroriëntatietherapie voor homoseksuelen in veel opzichten bemoedigend. Bovendien publiceerde het tijdschrift Archives of Sexual Behaviour in 2003 de resultaten van zijn onderzoeksproject om de hypothese te testen dat bij sommige individuen de heersende homoseksuele oriëntatie kan veranderen als gevolg van therapie. Deze hypothese werd bevestigd door een onderzoek onder 200-mensen van beide geslachten (143-mannen, 57-vrouwen) [27].

Respondenten rapporteerden veranderingen in de richting van homoseksueel naar heteroseksueel, die 5 jaar of langer aanhielden. De geïnterviewde personen waren vrijwilligers, de gemiddelde leeftijd van mannen was 42, vrouwen - 44. Tijdens het interview waren 76% van de mannen en 47% van de vrouwen getrouwd (vóór de start van de therapie, respectievelijk 21% en 18%), 95% van de respondenten was blank, 76% studeerde af aan de universiteit, 84% woonde in de VS en 16% - in Europa. 97% had christelijke wortels en 3% was joods. De overgrote meerderheid van de respondenten (93%) verklaarde dat religie erg belangrijk was in hun leven. 41% van de ondervraagden zei dat ze enige tijd vóór de behandeling openlijk homo waren ("openlijk homo"). Meer dan een derde van de ondervraagden (37% van de mannen en 35% van de vrouwen) gaf toe dat ze ooit serieus aan zelfmoord dachten vanwege hun ongewenste aantrekkingskracht. 78% sprak zich uit voor inspanningen om hun homoseksuele oriëntatie te veranderen.

Een telefoongesprek van 45-minuten inclusief gerichte 114-vragen werd gebruikt om de veranderingen te evalueren die werden bereikt als gevolg van de therapie. De RL Spitzer-studie concentreerde zich op de volgende aspecten: seksuele aantrekkelijkheid, seksuele zelfidentificatie, ernst van ongemak als gevolg van homoseksuele gevoelens, de frequentie van homoseksuele activiteit, de frequentie van verlangen naar homoseksuele activiteit en de wens om het te hebben, het percentage masturbatie-afleveringen vergezeld door homoseksuele fantasieën , het percentage van dergelijke afleveringen met heteroseksuele fantasieën en de frequentie van blootstelling Ik ben homoseksueel georiënteerd pornografisch materiaal.

Als resultaat van dit onderzoek werd vastgesteld dat hoewel gevallen van een "volledige" verandering in oriëntatie alleen werden geregistreerd bij 11% van de mannen en 37% van de vrouwen, de meerderheid van de respondenten een verandering meldde van de overheersende of uitsluitend homoseksuele oriëntatie die plaatsvond vóór de behandeling naar de overheersende heteroseksuele oriëntatie als resultaat van reparatieve (conversie) therapie. Hoewel wordt gemeld dat deze veranderingen bij beide geslachten duidelijk zijn, hadden vrouwen nog steeds aanzienlijk meer. Uit de verkregen gegevens bleek dat veel van de respondenten na de behandeling een duidelijke toename van de heteroseksuele activiteit en verhoogde tevredenheid erover constateerden. Individuen die getrouwd waren, gaven aan dat ze meer emotionele voldoening hadden in het huwelijk [27].

Rekening houdend met de resultaten, vraagt ​​RL Spitzer zich af of de heroriëntatietherapie schadelijk is. En hijzelf, die hem antwoordt, beweert dat er geen dergelijk bewijs is over de deelnemers aan zijn onderzoek. Bovendien vond deze studie, op basis van de bevindingen, aanzienlijke voordelen voor een dergelijke behandeling, ook op gebieden die niet gerelateerd zijn aan seksuele geaardheid. Op basis hiervan merkt RL Spitzer op dat de American Psychiatric Association zou moeten stoppen met het toepassen van de dubbele standaard in haar houding ten aanzien van heroriëntatietherapie, die zij schadelijk en ineffectief acht, en ten aanzien van homo-positieve therapie, die de homo-identiteit ondersteunt en versterkt, die zij volledig goedkeurt. Tot slot benadrukte RL Spitzer dat professionals in de geestelijke gezondheidszorg hun aanbevolen behandelverbod, dat tot doel heeft de seksuele geaardheid te veranderen, moeten opgeven. Hij merkte ook op dat veel patiënten die informatie hebben over een mogelijk falen wanneer ze proberen hun seksuele geaardheid te veranderen, op basis van toestemming, een rationele keuze kunnen maken met betrekking tot werk in de richting van het ontwikkelen van hun heteroseksueel potentieel en het verminderen van ongewenste homoseksuele aantrekkingskracht [27].

In 2004 was de sensatie de verschijning op de NARTH-conferentie van de voormalige president van de American Psychological Association, dr. Robert Perloff, een wereldberoemde wetenschapper. De paradox is dat hij in het verleden zelf lid was van de commissie van deze vereniging voor seksuele minderheden. Tijdens de conferentie kondigde R. Perlov zijn steun aan die therapeuten aan die de overtuigingen van de cliënt respecteren en hem conversietherapie aanbieden wanneer deze zijn wensen weerspiegelt. Hij uitte zijn "fervente overtuiging dat vrijheid van keuze de seksuele geaardheid moet beheersen ... Als homoseksuelen hun seksualiteit in heteroseksueel willen transformeren, dan is dit hun eigen beslissing, en geen geïnteresseerde groep, inclusief de homogemeenschap, zou moeten ingrijpen ... Er is een recht op zelfbeschikking seksualiteit. "

Karakteristiek voor zijn goedkeuring van de NARTH-positie, benadrukte R. Perlov dat "NARTH de mening van elke klant, zijn autonomie en vrije wil respecteert ... elk individu heeft het recht om zijn rechten op een homo-identiteit te verklaren of zijn heteroseksueel potentieel te ontwikkelen. Het recht om behandeld te worden om seksuele geaardheid te veranderen, wordt als vanzelfsprekend en onvervreemdbaar beschouwd. " Hij merkte op dat hij zich volledig heeft ingeschreven voor deze NARTH-positie. Dr. Perlov rapporteerde ook een toenemend aantal studies die in tegenspraak zijn met een populaire opvatting in de VS dat het veranderen van seksuele geaardheid onmogelijk is. Opmerkend dat het aantal positieve reacties op conversietherapie de afgelopen jaren is gegroeid, drong hij er bij therapeuten op aan om kennis te maken met het werk van NARTH, en beschreef de pogingen van homolobbyisten om deze feiten tot zwijgen te brengen of te bekritiseren als "onverantwoordelijk, reactionair en vergezocht" [28, 29].

Benadrukt moet worden dat het probleem van de mogelijkheid om conversietherapie te gebruiken en de effectiviteit ervan sterk gepolitiseerd is. Dit kwam tot uiting in de verklaringen volgens welke dit soort behandeling gelijk moet worden gesteld met pogingen om de raciale of nationale identiteit van zwarten, mensen van "Kaukasische nationaliteit" en joden te veranderen. Dus, degenen die geloven dat het mogelijk is om de seksuele geaardheid van homoseksuelen te veranderen, proberen te stigmatiseren, door hen gelijk te stellen met racisten, antisemieten en, in het algemeen, met allerlei xenofoben. Dergelijke pogingen kunnen echter niet als toereikend worden beschouwd, omdat de kwestie van de normaliteit of het nut van een ras of nationaliteit en het wegwerken van tekenen van raciale en nationale identiteit niet kan worden opgeworpen vanwege de volledige absurditeit ervan. Door dergelijke stigmatisering willen voorstanders van conversietherapie worden geïntimideerd door de mogelijkheid om zich in een uiterst oncomfortabele positie te bevinden.

Eind augustus 2006 was er een bericht over de sensationele verklaring van de president van de American Psychological Association, Dr. Herald P. Koocher, die hij in dezelfde maand aflegde. Volgens zijn opmerkingen brak hij met de positie die deze vereniging al lang verdedigt tegen "periodieke therapie" van homoseksuelen. De heer Cooker merkte op dat de vereniging psychologische therapie zal ondersteunen voor personen die een ongewenste homoseksuele aantrekkingskracht ervaren. Tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de American Psychological Association in New Orleans zei psycholoog Joseph Nicolosi, die toen president was, dat de vereniging 'niet in strijd is met psychologen die mensen helpen die bezorgd zijn over ongewenste homoseksuele aantrekkingskracht'. Hij benadrukte ook dat, gezien de autonomie / onafhankelijkheid van de patiënt en respect voor zijn keuze, de ethische code van de vereniging natuurlijk een psychologische behandeling zou omvatten voor degenen die van homoseksuele aantrekkingskracht af willen.

De American Psychological Association staat al lang vijandig tegenover het werk van NARTH en schrijft pogingen om de seksuele geaardheid van homoseksuelen te veranderen toe aan hun discriminatie. Dr. Dean Byrd, een psycholoog bij NARTH, die ooit zijn president was, merkte op deze verklaring op dat de mening van Dr. Cooker vandaag identiek is aan de positie van NARTH. Hij sprak ook de hoop uit dat een vruchtbare dialoog tussen de twee verenigingen over deze zeer belangrijke kwestie [30] zou kunnen beginnen.

In dit verband moet met name worden opgemerkt dat in het tijdschrift van de American Psychological Association 'Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training' ('Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training') een artikel is gepubliceerd in 2002, waarin werd gesuggereerd dat seksueel heroriënterende (conversie) therapie, rekening houdend met de waardeoriëntaties van het individu, ethisch en effectief kan zijn [31].

Er moet echter worden opgemerkt dat, ondanks de innovatieve verklaring van de president van de American Psychological Association, er onder haar leden geen overeenstemming is over de conversietherapie van homoseksuelen, waarvan het doel is de oriëntatie van seksueel verlangen te veranderen van homoseksueel homoseksueel. Dus, op 29 op augustus 2006, kondigde het persbureau Cybercast News Service een verklaring aan van een vertegenwoordiger van deze vereniging die zei dat er geen wetenschappelijke rechtvaardiging was voor een dergelijke therapie en het was niet gerechtvaardigd [volgens 30].

In dit verband is de verklaring van Clinton Anderson, directeur van de American Psychological Association Office of Lesbian, Gay and Bisexual Concerns, die moet worden begrepen en besproken, van groot belang. . Volgens hem beweert hij niet dat "homoseksualiteit sommige mensen verlaat", en denkt hij niet dat iemand tegen het idee van een kans om te veranderen zal zijn. Het is tenslotte bekend dat heteroseksuelen homo's en lesbiennes kunnen worden. Daarom lijkt het redelijk dat sommige homo's en lesbiennes heteroseksuelen kunnen worden. Het probleem is niet of seksuele oriëntatie kan veranderen, maar of therapie dit kan veranderen [volgens 32].

Joseph Nicolosi reageerde als volgt op deze verklaring: “Degenen onder ons die zo lang hebben geworsteld voor de APA (de American Psychological Association) om de mogelijkheid van verandering te erkennen waarderen de concessie van de heer Anderson, vooral omdat hij de voorzitter is van de APA-sectie voor homo's en lesbiennes. Maar we begrijpen niet waarom hij denkt dat verandering niet kan gebeuren in het therapeutische kantoor. " Dr. Nicolosi merkte ook op dat Anderson graag een uitleg zou willen ontvangen over de factor die vermoedelijk bestaat in het therapeutische kantoor en de transformatie van seksuele geaardheid blokkeert. Volgens J. Nicolosi creëren de processen die tijdens de therapie plaatsvinden gunstiger omstandigheden voor een dergelijke transformatie en overtreffen ze de mogelijkheden die buiten het kantoor bestaan ​​[volgens 32].

De verwijdering van homoseksualiteit uit de categorie pathologie ging gepaard met remming van zijn onderzoek en werd een belangrijke factor die zijn behandeling belemmerde. Dit feit belemmerde ook de professionele communicatie van specialisten over dit onderwerp. De stilte in het onderzoek was niet te wijten aan nieuw wetenschappelijk bewijs dat homoseksualiteit een normale en gezonde versie van menselijke seksualiteit is. In plaats daarvan is het modieuzer geworden om [16] niet te bespreken.

J. Nicolosi haalt ook twee humanitaire redenen aan die een rol hebben gespeeld bij de uitsluiting van homoseksualiteit van de lijst van psychische stoornissen. De eerste hiervan is dat de psychiatrie hoopte sociale discriminatie te elimineren door het stigma van de ziekte te verwijderen die wordt toegeschreven aan homoseksuele mensen [12, 33]. We zijn uitgegaan van het feit dat we, door homoseksualiteit te blijven diagnosticeren, het vooroordeel van de samenleving en de pijn van homoseksuele mensen zullen versterken.

De tweede reden, volgens de geciteerde auteur, was dat psychiaters niet in staat zijn om de psychodynamische oorzaken van homoseksualiteit duidelijk te identificeren en daarom haar succesvolle therapie te ontwikkelen. Het genezingspercentage was laag en voor die onderzoeken die conversietherapie succesvol meldden (het percentage cliënten dat werd omgezet in heteroseksualiteit varieerde van 15% tot 30%), was er de vraag of de resultaten lang werden bewaard. Het succes of falen van de therapie mag echter geen criterium zijn om de norm te bepalen. Anders hebben we het over logica, volgens welke, als iets niet kan worden gerepareerd, het niet wordt gebroken. Deze of die stoornis kan niet alleen worden ontkend vanwege het ontbreken van een effectieve remedie voor de behandeling ervan [16].

De afwijzing van conversietherapie voor homoseksuelen, gebaseerd op de uitsluiting van homoseksualiteit van de categorie pathologie, heeft geleid tot het feit dat discriminatie is begonnen op diegenen van wie de sociale en morele waarden hun homoseksualiteit afwijzen. “We zijn die homoseksuelen vergeten die, vanwege een andere visie op persoonlijke integriteit, willen veranderen met behulp van psychotherapie. Helaas werden deze mannen toegewezen aan de categorie slachtoffers van psychische depressie (depressie), en niet aan de moedige mannen, wat ze zijn, mannen die zich inzetten voor een echte / echte visie ... Het is zeer schadelijk dat de cliënt zelf wordt ontmoedigd, als een professional voor wie hij zoekt hulp, vertelt hem dat dit geen probleem is en dat hij het moet accepteren. Deze omstandigheid demoraliseert de cliënt en maakt zijn strijd om homoseksualiteit te overwinnen veel moeilijker ”[16, p. 12 - 13].

Sommige mensen, merkt J. Nicolosi [16] op, definiëren een persoon, die zich alleen op zijn gedrag concentreert. Cliënten die zijn therapie ondergaan, ervaren hun homoseksuele oriëntatie en gedrag echter als vreemd aan hun ware aard. Voor deze mannen bepalen waarden, ethiek en tradities hun identiteit in grotere mate dan seksuele gevoelens. Seksueel gedrag, benadrukt de auteur, is slechts één aspect van iemands identiteit, dat voortdurend verdiept, groeit en zelfs verandert door de relatie met anderen.

Tot slot merkt hij op dat de psychologische wetenschap de verantwoordelijkheid moet nemen om te beslissen of de homolevensstijl gezond is en dat hun identiteit normaal is, en dat psychologen de oorzaken van homoseksualiteit moeten blijven bestuderen en de behandeling ervan moeten verbeteren. De auteur gelooft niet dat een homolevensstijl gezond kan zijn, en een homoseksuele identiteit is volledig ego-synthetisch [16].

Opgemerkt moet worden dat conversie-effecten worden uitgevoerd, met name met behulp van hypnose, autogene training, psychoanalyse, gedrags (gedrags), cognitieve, groepstherapie en religieus georiënteerde invloeden. In de afgelopen jaren is de techniek van desensibilisatie en verwerking met oogbewegingen (DPDG) [34] ontwikkeld door Francis Shapiro [35] voor dit doel gebruikt.

G. S. Kocharyan

Kharkov Medical Academy of Postgraduate Education

Sleutelwoorden: ongewenste homoseksuele oriëntatie, psychotherapie, twee benaderingen.

REFERENTIES

  1. Kocharyan G.S. Homoseksuele relaties en post-Sovjet-Oekraïne // Journal of Psychiatry and Medical Psychology. - 2008. - 2 (19). - S. 83 - 101.
  2. Kocharyan G.S. homoseksuele relaties en modern Rusland // Journal of Psychiatry and Medical Psychology. - 2009. - 1 (21). - S. 133 - 147.
  3. Kocharyan G. S. Homoseksuele relaties en modern Amerika // Gezondheid van mannen. - 2007. - Nee. 4 (23). - S. 42 - 53.
  4. Popov Yu V. Schokkend seksueel gedrag van adolescenten als hun verlangen naar zelfstigmatisering // Overzicht van psychiatrie en medische psychologie. V.M. Spondylitis ankylopoetica. - 2004. - N 1. - S. 18 - 19.
  5. Modellen voor de diagnose en behandeling van psychische en gedragsstoornissen: Clinical Guide / Ed. VN Krasnova en I.Ya. Gurovich. - M., 1999.
  6. Beschikking van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 06.08.99 N 311 "Over de goedkeuring van de klinische richtlijnen" Modellen voor de diagnose en behandeling van psychische en gedragsstoornissen "// http://dionis.sura.com.ru/db00434.htm
  7. Kocharyan G.S. Homoseksualiteit en moderne samenleving. - Kharkov: EDENA, 2008. - 240 sec.
  8. Mondimore F.M. (Mondimore FM) Homoseksualiteit: natuurgeschiedenis / Per. uit het Engels - Jekaterinenburg: U-Factoria, 2002. - 333 sec.
  9. Crookes R., Baur K. Seksualiteit / Per. uit het Engels - SPb.: PRIME EUROSIGN, 2005. - 480 sec.
  10. Abnormaal seksueel gedrag / Ed. AA Tkachenko. - M .: RIO GNSSSiSP ze. V.P. Serbsky, 1997. - 426 sec.
  11. Tkachenko A. A. Seksuele perversies - parafilie. - M.: Triad - X, 1999. - 461 c. Bayer RV Homoseksualiteit en Amerikaanse psychiatrie: de politiek van diagnose. - New York: Basic Books, 1981.
  12. Crystal R. Wonhold. De diagnose van "homoseksualiteit" (fragment van het boek: "Man en geslacht: homoseksualiteit en manieren om dit te overwinnen") //http://az.gay.ru/articles/bookparts/ diagnoz.html
  13. Davis D., Neil C. Een historisch overzicht van homoseksualiteit en psychotherapeutische benaderingen van het werken met seksuele minderheden / Roze psychotherapie: een gids voor het werken met seksuele minderheden / Ed. D. Davis en C. Neal / Per. uit het Engels - SPb.: Peter, 2001. - 384 sec.
  14. Mercer E. Tolerantie: eenheid tussen verschillen. De rol van psychiaters // Overzicht van psychiatrie en medische psychologie. V.M. Spondylitis ankylopoetica. - 1994. - Nee. 1. - S. 131 - 137
  15. Nicolosi J. Reparatieve therapie van mannelijke homoseksualiteit. Een nieuwe klinische benadering. - Lancham, Boulder, New York, Toronto, Oxford: A Jason Aronson Book. Rowman & Littlefield Publishers, Inc., 2004. - XVIII, 355 p.
  16. Sandfort TGM, de Graff R., Bijl RV, Schnabel P. Seksueel gedrag en psychiatrische stoornissen van hetzelfde geslacht; Bevindingen uit de Nederlandse Mental Health Survey and Incidence Study (NEMESIS) // Archives of General Psychiatry. - 2001. - 58. - P. 85 - 91.
  17. de Graaf R., Sandfort TG, ten Have M. Suïcidaliteit en seksuele geaardheid: verschillen tussen mannen en vrouwen in een algemene populatiegebaseerde steekproef uit Nederland // Arch Sex Behav. - 2006. - 35 (3). - P. 253 - 262.
  18. Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M., Ostrow D., Kessler RC Risico op psychiatrische aandoeningen bij individuen die seksuele partners van hetzelfde geslacht melden in de National Comorbidity Survey // Am J Public Health. - 2001. - 91 (6). - P. 933 - 939.
  19. Bakker FC, Sandfort TG, Vanwesenbeeck I., van Lindert H., Westert GP Gebruiken homoseksuelen vaker gezondheidszorg dan heteroseksuelen: bevindingen uit een Nederlands bevolkingsonderzoek // Soc Sci Med. - 2006. - 63 (8). - P. 2022 - 2030.
  20. Fergusson DM, Horwood LJ, Beautrais AL Is seksuele oriëntatie gerelateerd aan psychische problemen en suïcidaliteit bij mensen in Yong? // Archieven van de algemene psychiatrie. - 1999. - Vol. 56. - P. 876 - 880.
  21. Russell ST, Joyner M. Seksuele geaardheid en zelfmoordrisico: bewijs uit een nationale studie // American Journal of Public Health. - 2001. - 91 (8). - P. 1276 - 1281.
  22. King M., Semlyen J., Tai SS, Killaspy H., Osborn D., Popelyuk D., Nazareth I. Een systematische review van psychische stoornissen, zelfmoord en opzettelijke zelfbeschadiging bij lesbische, homoseksuele en biseksuele mensen // BMC Psychiatry . - 2008. - 8 (l). - P. 70 - 86.
  23. Sandfort TG, de Graaf R., Bijl RV Seksualiteit en seksualiteit van hetzelfde geslacht: bevindingen uit de Nederlandse Mental Health Survey and Incidence Study // Arch Sex Behav. - 2003 - 32 (1). - P. 15 - 22.
  24. Nicolosi J., Nicolosi L. E. Preventie van homoseksualiteit: een gids voor ouders / Per. uit het Engels - M.: Onafhankelijke onderneming "Class", 2008. - 312 sec.
  25. Weinberg M., Williams C. Mannelijke homoseksuelen: hun problemen en aanpassingen. - New York: Oxford University Press, 1974.
  26. Spitzer RL Kunnen sommige homoseksuele mannen en lesbiennes hun seksuele geaardheid veranderen? 200-deelnemers melden een verandering van homoseksuele naar heteroseksuele oriëntatie // Archives of Sexual Behaviour. - 2003. - Vol. 32, nr. 5. - P. 403 - 417.
  27. Verklaring van voormalig voorzitter van de American Psychological Association op de NARTH-conferentie over homorechten op conversietherapie //http://cmserver.org/cgi-bin/cmserver/view. cgi? id = 455 & cat_id = 10 & print = 1
  28. Byrd D. Voormalig APA-president steunt NARTH's Mission Statement, bestrijdt APA's intolerantie voor verschillende opvattingen //http://www.narth.com/ docs / perloff. html
  29. Schultz G. APA President steunt therapie Behandeling van ongewenste homoseksuele neigingen // http://www.lifesite.net/ldn/2006/aug/ 06082905.html
  30. Yarhouse MA, Throckmorton W. Ethische kwesties bij pogingen om heroriëntatie-therapieën te verbieden // Psychotherapie: theorie, onderzoek, praktijk, training. - 2002. - Vol. 39, Nee. 1. - P. 66 - 75.
  31. Nicolosi LA Veranderingen in seksuele geaardheid is mogelijk - maar alleen buiten therapie, zegt APA Office of Gay Concerns // http://www.narth.com/docs/ outsideof.html
  32. Barnhouse R. Homoseksualiteit: een symbolische verwarring. - New York: Seabury Press, 1977.
  33. Carvalho ER Oogbewegingen Desensibilisatie en opwerking (EMDR) en ongewenste attracties van hetzelfde geslacht: nieuwe behandelingsoptie voor verandering // JH Hamilton, Ph. J. Henry (Eds.) Handboek voor therapie voor ongewenste homoseksuele attracties: een gids voor behandeling. - Xulon Press, 2009. - P. 171 - 197.
  34. Shapiro F. (Shapiro F.) Psychotherapie van emotioneel trauma met behulp van oogbewegingen / Basisprincipes, protocollen en procedures / Per. uit het Engels - M.: Onafhankelijke onderneming "Class", 1998. - 496 sec.
  35. Bibliografische gegevens over het artikel: G. Kocharyan Psychotherapie van homoseksuelen die hun seksuele geaardheid afwijzen: een moderne analyse van het probleem // Psychiatrie en medische psychologie. - 2010. - Nee. 1 - 2 (24 - 25). - S. 131 - 141.

Voeg een reactie

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Обязательные поля помечены *