Nuntempe, estas du aliroj al provizado de psikoterapia helpo al samseksemaj ego-distonikoj (tiuj gejoj, kiuj malakceptas sian seksan orientiĝon). Konforme al la unuaj, ili devas adaptiĝi al la orientiĝo de sia propra seksa deziro kaj helpi ilin adaptiĝi al vivo en socio kun malgejaj normoj. Ĉi tio estas la tiel nomata subtena aŭ gaja asertoterapio (eng. Afirmi - aserti, konfirmi). La dua alproksimiĝo (konvertiĝo, seksa reorientado, riparo, diferenciga terapio) celas helpi gejajn virojn kaj virinojn ŝanĝi sian seksan orientiĝon. La unua el ĉi tiuj aliroj baziĝas sur la aserto, ke samseksemo ne estas mensa malordo. Ĝi estas reflektita en ICD - 10 kaj DSM - IV.