Per definitie is een ziekte een ongewenste toestand van het lichaam, uitgedrukt in schendingen van het normale functioneren, de levensverwachting, aanpassing aan de omgeving en beperkte functionaliteit.

Hoe zou u reageren als uw familielid, vriend of collega in een toestand verkeert die meestal, zo niet altijd, verband houdt met de volgende problemen:

• Aanzienlijk verminderde kans om een ​​succesvol huwelijk tot stand te brengen of te handhaven;

• Daling van de levensverwachting met 5-10 jaar;

• Chronische, mogelijk fatale leverziekte (hepatitis);

• Onvermijdelijk dodelijke kanker van het spijsverteringsstelsel;

• Longontsteking;

• Interne bloeding;

• Ernstige mentale beperking, waarvan vele onomkeerbaar zijn;

• Aanzienlijk verhoogde zelfmoord;

• Een zeer lage kans dat bijwerkingen kunnen worden geëlimineerd als de aandoening zelf niet wordt geëlimineerd;

• Alleen 30% waarschijnlijkheid dat de aandoening kan worden opgelost door lange, vaak dure en tijdrovende behandeling in een willekeurige steekproef (en een zeer hoog percentage van succes bij zeer gemotiveerde en zorgvuldig geselecteerde patiënten).

Aan deze naamloze staat kunnen we nog vier kwalificaties toevoegen. Ten eerste, hoewel de oorsprong ervan afhankelijk kan zijn van erfelijkheid, is de aandoening strikt genomen geworteld in gedrag. Ten tweede zetten mensen in deze staat hun gedrag voort, ondanks de verwoestende gevolgen. Ten derde, hoewel sommigen deze aandoening als een probleem beschouwen en er vanaf willen komen, ontkennen anderen dat ze een probleem hebben en verzetten ze zich gewelddadig tegen alle pogingen om hen te 'helpen'. Ten vierde zijn mensen die weerstand bieden aan de neiging om met elkaar te communiceren, soms exclusief, en vormen ze een soort "subcultuur".

Ongetwijfeld zou u zich grote zorgen maken over iemand die dicht bij u staat, die zich in een dergelijke staat bevindt, en ongeacht of de samenleving dit als ongewenst of een ziekte beschouwt, wilt u hem helpen. Ongetwijfeld zou u ook uw toevlucht nemen tot "behandeling", dat wil zeggen dat u probeert uw familielid, vriend of collega te helpen door deze aandoening volledig te elimineren. De staat waar we het over hebben is алкоголизм.

Alcoholisme is duidelijk ongewenst, juist vanwege alle nadelige effecten die er direct mee verband houden, hoewel niet elke alcoholist een volledige lijst met problemen ontwikkelt. Dit is een vorm van dwangmatig of verslavend gedrag dat familiale, psychologische, sociale, genetische en vrijwillige oorzaken heeft. Kan alcoholisme worden beschouwd als een 'ziekte' in de strikte zin van het woord? Dit kan interessant zijn voor filosofische discussie, maar niet voor de praktijk, evenals voor andere afhankelijkheden. Ondanks de relatief bescheiden indicator van 'genezing' is alcoholisme toch de moeite waard om te behandelen en te behandelen als een ziekte (wat in feite de psychiatrie organiseert en het als een aandoening classificeert), vanwege ernstige persoonlijke en sociale gevolgen anders case.

Stel je nu een ander familielid, vriend of collega voor met een vergelijkbare lijst met problemen:

• Aanzienlijk verminderde kans om een ​​succesvol huwelijk tot stand te brengen of te handhaven;

• Daling van de levensverwachting met 25-30 jaar;

• Chronische, mogelijk fatale, infectieuze leverhepatitis, waardoor het risico op het ontwikkelen van leverkanker wordt verhoogd;

• Onvermijdelijk fatale immuunziekte en gerelateerde kanker;

• Vaak fatale darmkanker;

• Meerdere darm- en andere infectieziekten;

• Aanzienlijk verhoogde zelfmoord;

• Een zeer lage kans dat bijwerkingen kunnen worden geëlimineerd als de aandoening zelf niet wordt geëlimineerd;

• Ten minste 50% waarschijnlijkheid van eliminatie door een lange, vaak dure en tijdrovende behandeling in een willekeurige steekproef (en een zeer hoog slagingspercentage, in sommige gevallen dat 100% benadert, bij zeer gemotiveerde en zorgvuldig geselecteerde patiënten).

Net als bij alcoholisme: ten eerste, hoewel de oorsprong van de aandoening afhankelijk kan zijn van erfelijkheid, is het strikt genomen een gedragspatroon. Ten tweede zetten mensen in deze staat hun gedrag voort, ondanks de destructieve gevolgen ervan. Ten derde, hoewel sommigen hun toestand als een probleem ervaren en er vanaf willen komen, ontkennen velen dat ze een probleem hebben en verzetten ze zich gewelddadig tegen alle pogingen om hen te 'helpen'. Ten vierde zijn mensen die weerstand bieden aan hulp geneigd om bijna uitsluitend met elkaar te communiceren en een "subcultuur" te vormen.

Deze voorwaarde is homoseksualiteit. Ondanks de parallellen tussen de twee toestanden, vallen momenteel echter de scherpe verschillen op in de reactie daarop.

Dr. Jeffrey Satinover. Psychiater, natuurkundige.