Кочарян Гарник Суренович, Доктор на медицинските науки, професор в катедрата по сексология, медицинска психология, медицинска и психологическа рехабилитация на Харковската медицинска академия. представи книгата „Срам и загуба на привързаност. Приложение на репаративната терапия на практика ”. Авторът е един от най-авторитетните и световно известни специалисти в областта на репаративната терапия, основателят на Националната асоциация за изследване и лечение на хомосексуалността (NARTH) - д-р Джоузеф Николози. Тази книга е публикувана за първи път в САЩ през 2009 г. под заглавие „Загуба на срам и привързаност: Практическата работа на репаративната терапия“.

В книгата си, d. Николоси обсъжда дали лечението на нежелан хомосексуален шофинг се счита за приемливо. Според него желанието на някои специалисти да забранят официално подобно лечение е поразително противно на желанието за многообразие, което съвременният либерализъм декларира. Всъщност пациент, който страда от хомосексуално привличане и иска да се отърве от него, има право да получи подходяща помощ, тъй като в противен случай това би било нарушение на правата на човека.

Разпространеното от заинтересованите мнение становище, че конверсионната (сексуално преориентираща, репаративна, диференцираща) терапия, която безуспешно се опитва да забрани напълно, тъй като уж не може да бъде ефективна и освен това е изключително вредна, е погрешна. Това по-специално е показано от резултатите от първото специално планирано мащабно проучване на ефективността на конверсионната терапия (изследвано от хора от 882), което показва, че 45% от тези, които са се смятали за изключително хомосексуални, са променили сексуалната си ориентация на напълно хетеросексуални или са станали по-големи хетеросексуален, отколкото хомосексуален (J. Nicolosi, 2000). Опитът от нашата клинична работа, както и много други специалисти, също показва възможната ефективност на конверсионната терапия.

д-р Николози отбелязва, че честният поглед върху хомосексуалното състояние разкрива, че дори без да се вземат предвид многобройните му негативни последици за обществото, то не е безвреден израз на човешкото многообразие, а състояние, характеризиращо се с емоционални смущения. За разлика от гледната точка, че всички психични проблеми на хомосексуалистите са свързани със социално неодобрение, авторът обръща внимание на наличието на проблемни фактори, присъщи на самото хомосексуално състояние. Като доказателство той цитира факта, че повишените нива на психиатрични проблеми сред хомосексуалистите не са намалели в гей-приятелски градове като Сан Франциско или гей-толерантни страни като Холандия и Дания.

Има много възможни комбинации от причини за хомосексуално привличане. Във всеки случай тези фактори се комбинират по свой начин. Предложеният от автора модел за формиране на хомосексуална привлекателност се фокусира върху биологичните влияния (възприемчив темперамент), но в много по-голяма степен върху неспособността на родителите да поддържат възникващата идентичност на момчето. Определена роля играе негативният опит от взаимодействия с връстници от същия пол. Всичко това води до чувство на отчуждение от мъжете, при което момче, което е привлечено от собствения си пол, счита други мъже за мистериозни и различни от него.

Д-р Никола съобщава, че в обществото на други мъже повечето хомосексуални мъже се чувстват неудобно, а причините за това могат да се намерят в ранна детска възраст. Това се дължи на отчуждението на бащата, типично за развитието на хомосексуален мъж и се корени в етиологията на еднополовото привличане. Мъжете със същия пол искат интимност с други мъже, тъй като те се стремят да бъдат излекувани от раната, която им нанесе баща им. Те са в постоянно търсене на близки отношения с мъжете, но в същото време се страхуват от тези отношения. За мъжа, който се опитва да преодолее хомосексуалния си проблем, е важно да установи и задълбочи здравословните мъжки приятелства. Авторът вярва, че хетеросексуалните приятелства с онези мъже, които са сексуално привлекателни за пациента, дават най-голяма възможност за изцеление.

По-често от това еднополовото поведение е опит за възстановяване на свободна привързаност към баща. Отсъствието на тази привързаност се компенсира от хомосексуална активност, фантазии и въображение. Но не всичко се свежда единствено до липсата на привързаност в системата баща-син. В редица случаи липсата на привързаност вероятно се корени в проблемите на приспособяването в системата „майка-син“. Ефективността на репаративната терапия се повишава чрез използване на методи, които изследват ранните проблеми на привързаността на майката и сина.

В главата, посветена на консултирането на юноши и особеностите на тяхната корекция, д-р Николози докладва за неблагоприятното влияние на социалните фактори върху формирането на полова идентичност и посоката на сексуалното желание. Говорим за увеличаване на броя на учениците, които се смятат за бисексуални или хомосексуални, както и за увеличаване на броя на тийнейджърите с криза на сексуалната си идентичност. Броят на излизанията също непрекъснато се увеличава. Той пряко свързва това с нарасналата популярност на „гейизма” като модна и забележима черта.

В своята книга Dr. Николай характеризира четирите фази на хомосексуалната идентичност, свързани с определени възрастови интервали, а също така подчертава dogenderny и postgenderny хомосексуалност, които се определят съответно в 80 и 20% от случаите.

Първият вариант на формиране е свързан със семейната психодинамика. Според него моделът на семейство, което „създава хомосексуален син“, обикновено не е в състояние да потвърди мъжката индивидуалност на момчето на етапа на формиране на неговата полова идентичност. (Индивидуализацията е теоретичната конструкция на аналитичната психология, обозначаваща човешкото развитие чрез интегриране на съзнателно и несъзнавано преживяване.) В своята работа д-р. Никола често се срещал с определен модел на семейството, който съчетава два модела, които нарушават индивидуалността на пола - класическото тройно семейство и нарцистичното семейство. Заедно те образуват това, което той нарича тройно-нарцистичното семейство.

Тройна фамилия е система, която включва прекалено наставлявана майка и критичен / откъснат баща. Характеризирайки личността на сина в такова семейство, Николоси го описва като впечатляващ, плах, интроверт, творчески и въображаем. Майките вярват, че в сравнение с останалите си синове тези деца имат повече чувствителност и нежност, речеви умения и склонност към перфекционизъм са по-изразени. Подчертава се, че въпреки че темпераментът обикновено е биологично определен, някои от тези черти (особено плахостта и пасивността) могат да бъдат придобити. Такава чувствителна и впечатляваща природа на детето насърчава майката да се привърже към него, което го отклонява от нормалното развитие по пътя на нормалната индивидуалност. Отношенията между баща и син не се събират. Момчето счита, че баща му е откъснат и критичен, няма разбиране и продуктивно взаимодействие между тях, което води до нарушаване на формирането на мъжката полова идентичност на момчето. Той възприема бащата като опасен / недостоен обект на идентификация. Пациентите на Николоси често казват: "Никога не съм разбрал баща си." "Какъв беше, какъв не беше." "Той винаги поддържаше нисък профил." "Той беше непревземаем, като паметник."

Следващият фактор също има неблагоприятен принос в това отношение. Тъй като майката отличава сина си от другите мъже, поради неговите психологически характеристики, които според нея го правят по-добър от другите мъже, няма нужда да постигне мъжественост, за да заеме мястото си в света. Сценарият „Моята майка и аз сме срещу тези силни агресивни мъжки вредители“ прави невъзможно изолацията на момчето (неговата индивидуалност), като му пречи да интернализира нужната за него енергия на мъжественост. Резултатът е ентусиазъм на момчето за онази неразделна част от неговата идентичност, която той не може да установи. Той започва да я търси „някъде там“ в образа на друг мъж, усещайки романтична мъка, която след това придобива еротична конотация.

Оценявайки ролята на родителите за формирането на мъжествеността, Николоси отбелязва, че здраво момче знае и се радва, че „не само аз съм„ аз “, но и че„ аз съм момче “. В някои случаи родителите активно го наказват за мъжко поведение, защото го смятат за опасно или неудобно. В други случаи, когато момче се е родило с чувствителен темперамент, те не се опитват да постигнат вид на мъжка идентификация, за която това конкретно момче се нуждае от специална подкрепа. За да потвърди своята гледна точка, д-р. Николоси се позовава на твърдението на Столър, че мъжествеността е постижение, а не даденост. Тя е много уязвима от психични травми, които се случват по време на развитието и формирането на мъжете.

Прехомосексуално момче, пише Dr. Николоси, преживява прекъсване на привързаността към всеки родител по различни начини. Обикновено чувства, че баща му го игнорира или омаловажава, а майка му го манипулира или емоционално го използва. И двамата родители могат по свой начин, доколкото е възможно за тях, да обичат детето, но по време на общуване на определено ниво те сигнализират, че неговото истинско „Аз“ е неприемливо по един или друг начин.

Когато тази загуба на привързаност се усеща от дете, израснало в тройнонарцистичната семейна система, неговите неудовлетворени нужди остават и тази загуба се съхранява в паметта на тялото. В резултат на това се изгражда следната последователност:

1) загуба на основна привързаност;
2) в резултат на този дефицит на пола;
3) компенсиране на половите дефицити чрез хомосексуална активност.

Хомосексуалната игра, пише Г. Николози, е нарцистична защита срещу траур поради загуба на истинска привързаност към един от родителите. Работата чрез траур неизбежно ще срещне илюзии и изкривявания, две мощни защити. Илюзиите са фалшиво положителни идеи, движени от нарцисизма. Пример за типична илюзия е твърдението: „Търся много красива жена, която е чувствителна към моите нужди и ме разбира напълно. Само когато го намеря, ще се считам за готов да се оженя. " За разлика от това, изкривяванията са фалшиво отрицателни идеи, основани на срам. Те изтичат от увредения Аз и водят до деструктивно, саморазрушително и дезадаптивно поведение. Пример за изкривяване е следното твърдение: "Никое момиче никога няма да ме пожелае, ако наистина ме познава."

Ако илюзиите и изкривяванията, които имат своите корени в детската травма, останат неизследвани, тогава вътре остава мъчителна празнота. Изпитвайки неприятни емоции и болезнени телесни усещания в присъствието на терапевт, пациентът започва да се чувства добре. В резултат на многократното изследване на скръбта се осъществява бавно и постепенно унищожаване на фундаменталната основа на нежелания хомосексуален акт на пациента, който избледнява на заден план.

След процеса на скръб, казва Дж. Николоси, пациентите по-добре разбират хората, които са повлияли на миналия им живот. Този процес не само отваря очите им за сравнително значимите членове на семейството им, но и ги учи да се отнасят с тяхно снизхождение към възрастен, който отказва желанието, което е имал преди, така че хората, които директно влязоха в живота му, да бъдат по-добри или по-лоши от те всъщност са. Резултатът от този процес е и отхвърлянето на несъзнателното чувство, което всички ви дължат, че хората в настоящия живот са длъжни да компенсират вашите минали оплаквания. Елиминирането на мъката завършва, след като човек придобие способността да изоставя илюзиите и изкривяванията, които използва, за да скрие болката от загубата. След скръб той може да живее много по-искрен, прозрачен и реалистичен живот.

Авторът характеризира формирането на втория вариант (пост-пол), както следва. Той отбелязва, че пациентът след пол успешно завърши фазата на полова идентичност, но по-късно преживя друга форма на травма, за която хомоеротичното желание се превърна в регулатор на афекта. Притежавайки мъжки атрибути и не-женски маниери, тези пациенти изглежда са "прави", но в същото време изпитват в себе си смущаваща нужда от мъжествена любов. Поражението на поща обикновено се причинява от по-голям брат, баща, насилници и тормози в училище. Тя може да възникне и в резултат на сексуална злоупотреба или поради неорганизирана "ексцентрична" майка, която предизвика силен страх и гняв, които пациентът сега разпространява към всички жени и което му пречи да установи сериозна връзка с тях. Тези мъже изглеждат като "обикновени момчета", но очевидно не са сигурни в своята мъжественост. Еднополовото привличане на такива пациенти не се ръководи от желанието да притежават мъжките качества на друг мъж, а от желанието да облекчат нервността чрез подкрепата и комфорта на мъжете, което ще намали тревожността им.

Авторът докладва за еволюцията на своите възгледи за хомосексуалността. Ако по-рано той вярваше, че хомосексуалността е заместващ опит да се възстанови дефицитът на полова идентичност, сега той го възприема като нещо повече: на дълбоко ниво това е защита срещу най-дълбоката болка, причинена от загубата на привързаност. Истинността на това мнение, отбелязва той, е потвърждавана неведнъж от хората, с които се е консултирал. Хомосексуалността маскира страданието от дълбока загуба и служи като временно (макар и в крайна сметка неосъществимо) разсейване от трагедията, свързана с основната травма от загубата на привързаност. Хомосексуалното действие, според неговото разбиране, е форма на възстановяване (възстановяване), което е несъзнателен опит да се компенсира липсата. Чрез привличане към собствения си пол мъжът се опитва да запълни неудовлетворената афективна нужда от внимание, привързаност, одобрение от представителите на същия пол, а също и да премахне дефицита на полова идентичност.

предговор Вячеслав Халански, психолог и психотерапевт.

Petsenziya Робърт Перлов, бивш президент на Американската психологическа асоциация, професор emeritus в университета в Питсбърг.

Petsenziya проф. Bilobrivki R. I., ръководител на катедрата по психиатрия, психология и сексология на Лвовския национален медицински университет Даниил от Галицки.

Petsenziya Hermann Hartfeld, DRS, Theol., PhD.

Petsenziya Кандидат на педагогическите науки, доцент Галина В. Католик, ръководител на катедрата по психология и психотерапия на украинския католически университет, президент на Украинския институт за детска и младежка психотерапия и семейно консултиране, член на EAA.

Petsenziya Тарас Николаевич Дятлик, председател на Съвета на Международния съвет за евангелско богословско образование, регионален директор на отвъдморския съвет вх. за Евро-Азия, ръководител на отдела за развитие на образованието на Евроазиатската асоциация за акредитация.

Petsenziya Елена Яремко, доктор по психология, психотерапевт (интегративна християнска психотерапия); Украински католически университет.

преглед Кочарян Гарник Суренович, д.м.н., професор на катедрата по сексология, медицинска психология, медицинска и психологическа рехабилитация на Харковската медицинска академия за следдипломно образование

Обща информация за автора, неговите статии и книги (в обществено достояние) се представя на неговия личен уебсайт  http://gskochar.narod.ru

Освен това

Битката за нормалност - Джерард Ардвег

Как се формира хомосексуалното привличане?