Canfyddiadau Allweddol

(1) Mae'r defnydd o'r llwybr gastroberfeddol fel organ organau cenhedlu yn gysylltiedig â pheryglon iechyd o natur heintus a thrawmatig.

(2) Ymhlith pobl sy'n arwain ffordd o fyw gyfunrywiol, yn ddynion a menywod, mae yna risgiau cynyddol niferus o afiechydon amrywiol, yn heintus (HIV, syffilis, gonorrhoea, ac ati), a llawfeddygol a seiciatryddol.

Cyflwyniad

Datganiad nesaf yr actifyddion LGBT + - mae'r mudiad yn ddatganiad bod y weithred rywiol o'r un rhyw i fod i fod yn fath o ymddygiad ffisiolegol person ac, o ganlyniad, nad yw'n cael unrhyw effaith ar iechyd. Mae nodweddion anatomegol a ffisiolegol y corff dynol a chanlyniadau ymchwil yn gwrth-ddweud sloganau tebyg. Mae ymddygiad cyfunrywiol yn gysylltiedig â risg uwch o amrywiol batholegau, y mae'r gweithredwyr LGBT + yn dawel yn eu cylch.

Wrth ystyried y pwnc hwn, byddwn yn dadansoddi'r agweddau canlynol: (1) troseddau sy'n gysylltiedig â chyfathrach rywiol gyfunrywiol; (2) anhwylderau cyfunrywiol.

Dangosyddion iechyd cyffredinol

Yn ôl Ruth a Santacruz (2017), mae cryn dipyn o ymchwil wyddonol yn dangos, o gymharu â heterorywiol, bod unigolion sy'n ymarfer gwrywgydiaeth a ffordd o fyw gyfunrywiol wedi cofnodi anghydraddoldebau sylweddol mewn iechyd corfforol a meddyliol. Mae'r olaf yn profi mwy o broblemau iechyd trwy gydol oes, gan gynnwys heintiau, gan gynnwys HIV mewn dynion, asthma, a diabetes mewn menywod (Corliss et al. Xnumx) a chlefydau cronig eraill, risg uwch o glefyd cardiofasgwlaidd a chanser, tebygolrwydd uwch o ddod yn anabl yn ifanc. Mae pobl ifanc mewn mwy o berygl o fwg ail-law a thrais. Mae cyfradd marwolaethau uwch, yn benodol, risg uwch o farwolaethau i fenywod, dynion a menywod deurywiol, ymdrechion hunanladdiad, yn ogystal ag amgylchiadau seicogymdeithasol annymunol, y mae llawer ohonynt yn amlwg yn seiciatryddol eu natur, megis cyfraddau pryder uwch, pyliau o banig, anhwylderau meddyliol, iselder ysbryd a anhwylderau sy'n gysylltiedig â defnydd cynyddol o sylweddau seicoweithredol, unigrwydd yn eu henaint (Ruth et Santacruz 2017; Lick et al. Xnumx; Mae edafedd et al. Xnumx) Er gwaethaf y ffaith nad yw gweithredoedd rhywiol cymhellol sy'n achosi straen personol neu gamweithrediad seicogymdeithasol yn cael eu rhestru'n ffurfiol fel clefyd annibynnol yn y rhifyn diweddaraf o ddosbarthiad Cymdeithas Seiciatryddol America fwyaf awdurdodol (“DSM-5”), mae rhai cleifion a chlinigwyr yn eu hystyried yn amrywiaeth. caethiwed, fel dibyniaeth ar gamblo (Mae edafedd et al. Xnumx).

Risgiau sy'n gysylltiedig â chyfathrach rywiol

Dynion cyfunrywiol

Yn ôl astudiaethau empeiraidd, mae cyfathrach rywiol rhwng dynion yn gysylltiedig â risgiau iechyd. Mae cyfathrach gyfunrywiol rhwng dynion yn ymarfer cyswllt rhefrol-organau cenhedlu¹; mewn llenyddiaeth wyddonol a chyfreithiol, gelwir cyswllt rhefrol-organau cenhedlu hefyd yn sodomeg (Fischel xnumx, t. 2030; Zhakupova 2015, t. A543; Weinmeyer xnumx, t. 916; Deddf Cosb Israel, celf. 347c) Yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae eroticism rhefrol yn cael ei ymarfer mewn cysylltiad cyfunrywiol rhwng dynion - defnyddir yr anws a'r rectwm mewn sawl ffordd. Yn ôl canlyniadau astudiaeth Ewropeaidd o ddynion sy'n cael rhyw gyda dynion, ymarferwyd cyswllt organau cenhedlu yn 95% o'r holl gysylltiadau rhywiol, (EMIS 2010, t. 113). Archwiliodd astudiaeth arall yr arfer o gyswllt rhywiol dynion cyfunrywiol nad ydynt wedi'u heintio â HIV, yr oedd eu partneriaid yn gludwyr haint HIV - ymarferwyd cyswllt organau cenhedlu yn 99,7% o'r holl gysylltiadau rhywiol (Rodger 2016, t. 177).

Yn ogystal, yr arfer o gyswllt rhefrol-organau cenhedlu heb ddiogelwch ymysg dynion sy'n cael rhyw cyfunrywiol, yn ôl ffynonellau amrywiol, yw 41% (Valleroy 2000), 43% (Grov 2014), 56% (Nelson xnumx), 58% (EMIS 2010, t. 116). Mae'r defnydd o gondomau mewn cyswllt rhefrol-organau cenhedlu rhwng dynion wedi bod yn dirywio yn ystod y blynyddoedd diwethaf (Ses 2017, t. 2814; Unemo 2017).

Risgiau sy'n gysylltiedig ag eroticism rhefrol

Mae'r rectwm - rhan olaf y llwybr gastroberfeddol dynol - wedi'i fwriadu fel arfer ar gyfer cronni ac ysgarthu feces meddal ac ystwyth. Mae'r broses o dreuliad dynol yn gysylltiedig â phresenoldeb micro-organebau symbiotig yn lumen y coluddyn sy'n cyfrannu at ddadansoddiad amrywiol sylweddau o fwyd (Quigley 2013) Nid yw'r microbau hyn mewn person iach byth yn treiddio i'r llif gwaed oherwydd presenoldeb rhwystr ffisiolegol sy'n cynnwys haen fwcaidd a wal berfeddol (Faderl xnumx) Mae treiddiad organebau symbiotig i'r llif gwaed yn achosi afiechydon amrywiol, gan gynnwys sepsis (Takiishi 2017; Kelly 2015).

Nid yw strwythur anatomegol a swyddogaeth ffisiolegol y rectwm yn darparu ar gyfer ei ddefnyddio mewn cysylltiadau rhywiol: mae'r dehongliad o gyswllt organau cenhedlu yn gyfwerth â coitws y fagina yn gwrth-ddweud priodweddau anatomegol a biolegol y corff dynol. Hyd yn oed gan ddefnyddio condom, mae risg fawr i gyswllt rhefrol-organau cenhedlu, yn bennaf i'r derbynnydd. Pan fydd yn agored i'r rectwm yn ystod y gweithgaredd rhywiol uchod, anafir ei feinweoedd meddal. Mae'r meinweoedd hyn yn cronni masau fecal cymharol feddal wrth eu paratoi ar gyfer ysgarthu oherwydd crebachiadau anwirfoddol araf y coluddyn. Mae cymhariaeth o'r rectwm â'r fagina yn amherthnasol: nid yw meinweoedd y rectwm byth mor gryf â meinweoedd y fagina, organ sydd wedi'i chynllunio'n esblygiadol ar gyfer gweithgaredd atgenhedlu. Yn ogystal, mae amgylchedd y fagina ei hun yn llawer glanach nag amgylchedd y rectwm. Mae gan y fagina ireidiau naturiol arbennig ac fe'i cefnogir gan rwydwaith o gyhyrau. Mae ochr fewnol y fagina wedi'i gorchuddio â philen mwcaidd trwchus, sy'n cynnwys llawer o haenau o gelloedd epithelial, sy'n eich galluogi i drosglwyddo ffrithiant heb ddifrod a gwrthsefyll effeithiau imiwnolegol sberm. Mae ochr fewnol y rectwm wedi'i gorchuddio â philen denau sy'n cynnwys un haen o gelloedd epithelial. Mae meinweoedd y rectwm bob amser yn cael eu trawmateiddio fwy neu lai yn y broses o weithgaredd rhywiol rhefrol. Hyd yn oed yn absenoldeb anaf amlwg, mae microcraciau a microcraciau'r mwcosa yn cyfrannu at dreiddiad micropartynnau fecal, proteinau sberm a microbau i'r llif gwaed.

Nododd arbenigwyr fod gan ddynion cyfunrywiol friw nodweddiadol o'r colon a'r rectwm, oherwydd y defnydd an-ffisiolegol o'r organau hyn (Kazal 1976) Roedd cymhleth y patholegau hyn hyd yn oed yn cael ei alw'n syndrom coluddyn cyfunrywiol.²; fe'i rhestrir yn nhrefn ostyngol amlder: condylomatosis conigol, hemorrhoids, proctitis, holltau rectal a ffistwla, crawniadau pararectal, amoebiasis, polypau, hepatitis firaol, gonorrhoea, syffilis, anafiadau rhefrol, cyrff tramor yn y rectwm, shigellosis, wlserau rectwm a lymffogranulomatosis (Owen xnumx; Kazal 1976) Mae rhai awduron wedi beirniadu’r term “syndrom coluddyn cyfunrywiol” ar y sail bod rhai o’r anhwylderau hyn i’w cael yng ngholuddion menywod, fodd bynnag, mae mwyafrif llethol y cleifion â’r syndrom hwn yn ddynion sy’n ymarfer eroticism rhefrol gyda dynion eraill (Glenn 1994; Markell 1983).

Yn ogystal â waliau'r rectwm, mae'r sffincter rhefrol, y cyhyr annular, hefyd yn dioddef oherwydd ei ostyngiad, y tu allan i'r broses o ymgarthu, mae feces yn cael ei ddal yn y rectwm. Mae gan y sffincter rhefrol lefel benodol o dôn ac hydwythedd, mae'n gallu ymestyn cyn lleied â phosibl i gael gwared ar feces cymharol feddal. Gydag anafiadau, ffrithiant a thensiwn dro ar ôl tro, mae'r sffincter yn colli ei naws a'i allu i gau'n dynn.

Yn seiliedig ar yr uchod, rydym yn ystyried y problemau canlynol a achosir gan gyswllt rhefrol-organau cenhedlu: (A) treiddiad micro-organebau a firysau o'r ceudod rectal i'r llif gwaed oherwydd ffrithiant trawmatig; (B) anymataliaeth fecal oherwydd ymestyn y sffincter rhefrol, ac anaf i'r wal berfeddol; (B) anhwylderau a achosir gan ymateb imiwn i sberm.

A. Peryglon heintiau

AIDS ymhlith dynion hoyw

Gyda chyswllt organau cenhedlu rhefrol, mae'r risg o drosglwyddo'r firws diffyg imiwnedd dynol (HIV / AIDS) yn cynyddu'n sylweddol, sydd hefyd yn cael ei hwyluso gan drwch annigonol y mwcosa rectal (Baggaley 2010; Belec 1995; Ardoll 1993) Pan ganfuwyd HIV / AIDS gyntaf yn yr Unol Daleithiau, yn 1981, fe’i galwyd yn wreiddiol yn annigonolrwydd imiwnedd cysylltiedig â hoyw (GRID) gan bobl gyfunrywiol³gan fod gwrywgydwyr yn cyfrif am fwy na 90% o'r holl achosion sydd newydd gael eu diagnosio (Altman 1982) Yn ôl Canolfan Genedlaethol Rheoli ac Atal Clefydau (NCHP) yr Unol Daleithiau ar gyfer y flwyddyn 2015, mae dynion sy'n cael rhyw gyda dynion yn cyfrif am 67% o'r holl heintiau HIV newydd yn UDA a 82% o'r holl heintiau HIV newydd mewn bechgyn a dynion. dros 13 mlynedd (CDC 2015) Mae amlder AIDS ymhlith y grŵp hwn o bobl 50 gwaith yr amlder mewn grwpiau eraill (Bagby 2009). Mae'r risg o haint HIV gyda chyswllt rhywiol rhefrol-organau rhywiol heb ddiogelwch 17,25 gwaith yn uwch na gyda rhyw wain heb ddiogelwch (Patel 2014).

Yn 2007, cyhoeddodd yr NCHP adroddiad a oedd yn darparu ystadegau ar farwolaethau a ffactorau risg ar gyfer marwolaeth (CDC 2007) Ymhlith cyfanswm y marwolaethau o AIDS, cyfrifwyd y ffactorau risg a arweiniodd at y clefyd AIDS (er enghraifft, trallwysiad gwaed, gwrywgydiaeth, dibyniaeth ar gyffuriau, ac ati). Yn ôl adroddiad 2007, cyswllt cyfunrywiol oedd yr unig ffordd i gael eich heintio â HIV yn 59,2% o'r holl farwolaethau AIDS (CDC 2007, t. 19), ac yn 2015 cyrhaeddodd y ffigur 66,8% (CDC 2015, t. 18). Dangosodd y data a gyflwynwyd yng Nghynhadledd Genedlaethol NCHP yn 2010 fod amlder diagnosisau HIV newydd ymhlith dynion cyfunrywiol fwy na 44 gwaith yn uwch nag dynion eraill (CDC 2010; Gwasg CDC Rhyddhau xnumx) Yn ôl adroddiad NCHP ar gyfer y flwyddyn 2010, roedd dynion cyfunrywiol yn cyfrif am 63% o'r holl achosion newydd o haint HIV a gofnodwyd (CDC 2012) a 67% - o'r holl achosion HIV newydd ym mlwyddyn 2015 (Nelson xnumx) Yn Awstralia, roedd dynion hoyw yn cyfrif am 80% o achosion HIV newydd ym mlwyddyn 2017 (Sefydliad Kirby 2017).

Mae'n ddiddorol, yn ôl yr un NCHPZ ar gyfer blynyddoedd 2010-2016, bod nifer yr heintiau ymhlith heterorywiol yn gostwng bob blwyddyn (yn 2015, tua 3 000 y flwyddyn), tra ymhlith gwrywgydwyr mae'n aros yn ddigyfnewid - tua 26 000 y flwyddyn (CDC 2016) O ystyried mai dim ond 2.3% o'r boblogaeth yw gwrywgydwyr yn yr Unol Daleithiau (Ward et al. Xnumx), Mae haint HIV yn eu plith yn digwydd oddeutu 375 gwaith yn amlach nag ymhlith heterorywiol. Ar hyn o bryd, dim ond 9% o heintiau yn yr Unol Daleithiau sy'n digwydd trwy gysylltiadau heterorywiol, tra bod gwrywgydwyr, er gwaethaf eu niferoedd bach cymharol, yn gyfrifol am 67% o'r holl heintiau HIV, ac am 83% ymhlith dynion.

Gwelir llun tebyg mewn gwledydd eraill.

Ar ben hynny, oherwydd yr achosion sylweddol uwch o AIDS ymhlith gwrywgydwyr, maent yn cael eu gwahardd i roi organau a gwaed, hyd yn oed mewn gwledydd lle mae gwrywgydiaeth yn cael ei gyflyru i fywyd cyhoeddus (er enghraifft, UDA, yr Almaen neu'r Iseldiroedd) (FDA 2017).

Hefyd, mae AIDS ac anhwylderau imiwnedd cysylltiedig yn un o achosion datblygu tiwmor malaen ar y croen o’r enw sarcoma Kaposi: yn UDA, mae sarcoma Kaposi sy’n gysylltiedig ag AIDS yn cael ei arsylwi’n bennaf ymhlith dynion sy’n cael rhyw gyda dynion (Kumar 2016; PDQ 2015).

Nid HIV / AIDS yw'r unig glefyd a drosglwyddir yn rhywiol (STD) sy'n gyffredin i ddynion hoyw. Yn ôl adroddiadau amrywiol, mae gan ddynion hoyw risg uwch o'r STDs canlynol: syffilis (Trefi 2017), gonorrhoea (Fairley 2017b), clamydia a lymffogranulomatosis argaenol (Sacsonaidd xnumx; Annan 2009) hepatitis firaol (CDC 2015; Lim xnumx), cryptosporidiosis (Hellard xnumx), Firws Epstein-Barr (Hsu xnumx; Van Baarle 2000; Naher 1995), shigellosis (Danila xnumx; Thorpe i mewn Holmes xnumx, t. 549), salmonellosis a theiffoid (Reller 2003; Baker xnumx), papiloma-firws (Patel 2017) Isod, byddwn yn nodi'n fanylach rai o'r STDs rhestredig.

Syffilis

Mae rhai awduron yn galw syffilis yn epidemig newydd (ar ôl HIV) ymhlith pobl gyfunrywiol (Spornraft-Ragaller 2014) Er enghraifft, yn ôl Talaith King County of Washington yn America am flwyddyn 1999, adroddwyd am 85% o achosion o syffilis ymhlith dynion hoyw (CDC 1999) Ar y lefel genedlaethol yn America, mae nifer yr achosion o syffilis cynradd ac eilaidd ymhlith dynion hoyw yn fwy na 46 yn fwy na heterorywiol (CDC 2010) Bu cynnydd mewn achosion newydd o syffilis ymhlith dynion hoyw dros y degawd diwethaf (Mayer 2017; Abara xnumx, t. 9).

Gonorrhea

Mae cynnydd yn nifer yr achosion o gonorrhoea ymhlith dynion cyfunrywiol (Fairley 2017b) Mae nifer yr achosion o gonorrhoea ymhlith dynion sy'n cael rhyw gyda dynion ddeg gwaith yn uwch na nifer yr achosion o gonorrhoea mewn cyfathrach rywiol, hyd yn oed mewn gwledydd sydd â system gofal iechyd ddatblygedig (Fairley 2017a) Mewn dynion cyfunrywiol, mae haint gonorrhoea yn effeithio'n bennaf ar y pharyncs a'r rectwm, ac mae'r haint yn mynd yn ei flaen gyda symptomau ymhlyg, neu'n anghymesur yn gyffredinol (Barbee 2014).

B. Peryglon difrod i'r sffincter rhefrol

Yn ôl astudiaeth fawr yn America, mae ymarfer rheolaidd o gyfathrach rywiol rhefrol yn arwain at gamweithrediad y sffincter rhefrol ac anymataliaeth fecal - encopresis (Markland xnumx).

Roedd y dadansoddiad yn cynnwys data gan 4 o unigolion rhwng 170 a 20 oed (69 o ferched a 2 o ddynion) ... Ar ôl addasiad aml-amrywedd ar gyfer ffactorau eraill sy'n gysylltiedig ag anymataliaeth fecal, arhosodd cyswllt rhefrol-organau cenhedlu yn rhagfynegydd sylweddol o anymataliaeth fecal mewn dynion (cyfradd mynychder: 070 , 2, gyda chyfwng hyder o 100%: 2,8-95) a menywod (cyfradd mynychder: 1,6, gyda chyfwng hyder o 5,0%: 1,5-95) ... Casgliadau: mae'r canlyniadau a ganfuwyd yn cefnogi'r datganiad bod mae cyswllt rhefrol-organau cenhedlu yn ffactor sy'n arwain at anymataliaeth fecal mewn oedolion, yn enwedig ymhlith dynion (Markland xnumx).

Mae anymataliaeth fecal yn cyfeirio at ollwng cynnwys berfeddol yn anwirfoddol (feces, hylif, nwyon) a'r anallu i ohirio carthu nes cyrraedd y toiled (Paquette xnumx) Mae risg o gymhlethdodau eilaidd i anymataliaeth fecal, gall arwain at anabledd a phroblemau personol difrifol cleifion, ac mae ei driniaeth yn dasg anodd iawn (Saldana Ruiz 2017) Gall canlyniad cyfathrach rywiol rhefrol, “trwy gydsyniad y naill a'r llall yn rhy anghwrtais”, fod yn anafiadau berfeddol difrifol sy'n gofyn am ymyrraeth lawfeddygol frys (Altomare 2017, t. 372). Mewn llawer o achosion mae cyswllt rhefrol-organau cenhedlu yn arwain at boen difrifol (Rosser 1998; Damon 2005; Hollows xnumx; Hirshfield xnumx)

B. Risgiau sy'n Gysylltiedig ag Ymateb Imiwn i Sberm

Gwrthgyrff antisperm (ASA) - gwrthgyrff a gynhyrchir gan y corff dynol yn erbyn antigenau sberm (Krause 2017, t. 109). Mae ffurfio ASA yn un o'r rhesymau dros y gostyngiad mewn ffrwythlondeb neu anffrwythlondeb hunanimiwn: mae ASA yn effeithio ar swyddogaeth sbermatozoa, yn tarfu ar brosesau ffrwythloni (newid cwrs yr adwaith acrosomaidd), mewnblannu a datblygu'r embryo (Restrepo 2013) Mae astudiaethau ar wahanol fodelau anifeiliaid wedi dangos perthynas rhwng ASA a dirywiad embryo (Krause 2017, t. 164) Cui et al. Ar ôl perfformio meta-ddadansoddiad i astudio’r berthynas rhwng ASA ac anffrwythlondeb dynion, gan gwmpasu achosion 1167 o anffrwythlondeb dynion, gwelsom fod ASA mewn achosion 238 (20,4%) yn cael ei ganfod mewn dynion anffrwythlon (Cui xnumx), ac mae Restrepo a Cardona-Maya yn nodi yn eu hadolygiad mai ASA yw achos anffrwythlondeb mewn cyplau anffrwythlon 10 - 30% (Restrepo 2013) Yn ôl Fijak et al, gall y dangosydd hwn fod hyd yn oed yn uwch, oherwydd yn 31% o achosion mae achosion anffrwythlondeb yn parhau i fod yn amhenodol, a gall ASA hefyd chwarae rôl yn yr achosion amhenodol hyn (Fijak xnumx, 2018) Mae effeithiau atal cenhedlu ASA yn cael eu hymchwilio yn ystod datblygiad yr hyn a elwir brechlyn atal cenhedlu imiwnedd ar gyfer bodau dynol (Krause 2017, t. 251), yn ogystal â lleihau a rheoli'r boblogaeth bywyd gwyllt (Krause 2017, t. 268).

Mae nifer o awduron yn nodi mai sberm yn y rectwm yn ystod cyswllt rhefrol-organau cenhedlu yw achos ffurfio ASA yn y ddau ryw (Rao 2014Tom. 1, t. 311; Lu 2008; Bronson xnumx) Darganfu Wolff et al fod amlder canfod ASA mewn dynion cyfunrywiol yn cyrraedd 28,6% (Wolff xnumx) Datgelodd astudiaeth gan Witkin a chydweithwyr gydberthynas rhwng presenoldeb antigenau sberm a chyfadeiladau imiwnedd sy'n cylchredeg mewn plasma gwaed mewn dynion cyfunrywiol o gymharu â heterorywiol (Witkin 1983a) Mewn astudiaeth gan Mulhall a chydweithwyr, cyfradd canfod ASA mewn dynion a gafodd gyswllt rhefrol-organau cenhedlu heb ddiogelwch yn ystod y misoedd 6 diwethaf oedd 17%, a 0% mewn dynion nad oeddent yn ymarfer cysylltiadau o'r fath (Mulhall 1990) Fodd bynnag, ni ddatgelodd astudiaeth gan Sands et al. Berthynas rhwng cysylltiadau cyfunrywiol a theitlau ASA mewn dynion (Sands xnumx) Serch hynny, mae arbenigwyr blaenllaw ym maes anffrwythlondeb imiwnedd yn credu, er gwaethaf y nifer annigonol o astudiaethau ar gyfer casgliad diamwys, bod y tebygolrwydd o ffurfio ASA mewn partneriaid derbyniol gwrywaidd mewn cyswllt organau cenhedlu-rhefrol yn uchel iawn (Krause 2017, t. 142).

Gall ASA hefyd ffurfio yn y corff pan fydd y rhwystr gwaed-geilliol yn cael ei dorri (cysylltir â gwaed â chelloedd semigenig) oherwydd afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol (gweler uchod: gonorrhoea, ac ati) - ffurfio gwrthgyrff gwrthseerm i antigenau eu sbermatozoa eu hunain (Jiang xnumx; Restrepo 2013; Francavilla xnumx, t. 2899).

Yn ddiddorol, gall spermatozoa sy'n gysylltiedig ag ASA achosi ffurfio ASA mewn menywod (Krause 2017, t. 166). Mae'r ffaith hon o ddiddordeb gwyddonol a chlinigol arbennig, gan ystyried y data sydd o 45,6% i 73% o ddynion cyfunrywiol yn cael rhyw gyda menywod (Tao xnumx; Larmarange xnumx) Mae pryfed a chyd-awduron yn dyfynnu data tebyg yn eu hastudiaeth o arferion rhywiol mewn menywod cyfunrywiol: ar eu cyfer, roedd y tebygolrwydd o gyswllt rhywiol â dyn cyfunrywiol lawer gwaith yn uwch nag ar gyfer menywod heterorywiol (Fethers xnumx, tudalennau 347 - 348).

O ran canlyniadau tymor hir ASA ym mhroblem anffrwythlondeb, mae Kirilenko et al yn ysgrifennu:

“... Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae wedi dod yn amlwg mai ansawdd gwael sberm yw achos nid yn unig absenoldeb beichiogrwydd, ond hefyd nam ar ddatblygiad yr embryo, anomaleddau cynhenid, a hyd yn oed canser mewn plant. O'r nifer o achosion a awgrymir ar hyn o bryd o swyddogaeth sberm amhariad, difrod DNA niwclear yw'r mwyaf a astudir ac a gydnabyddir fwyfwy fel ffactor allweddol sy'n effeithio ar ansawdd yr embryo, ei ddatblygiad a'i fewnblaniad. Dangosodd meta-ddadansoddiadau ar rôl darnio DNA fod y risg o erthyliad digymell ac anhwylderau datblygu ffetws yn cynyddu hyd at bedair gwaith gyda mwy o ddarnio DNA sberm (norm 15-30%, yn dibynnu ar y dulliau a ddefnyddir), hyd yn oed ar ôl dulliau o ffrwythloni in vitro a chwistrelliad sberm intracoplasmig. Ystyrir mai prif fecanwaith pathogenetig difrod o'r fath yw gorgynhyrchu rhywogaethau ocsigen adweithiol - osôn, hydrogen perocsid, ocsid nitrig, sy'n arwain at OS spermatozoa. Achos mwyaf cyffredin straen ocsideiddiol yn y system atgenhedlu gwrywaidd yw afiechydon heintus ac ymfflamychol ac ASA yn y llwybr wrogenital gwrywaidd ... ”(Kirilenko 2017).

Wrth gwrs, byddai astudiaeth yn gwerthuso'r berthynas â dynion sy'n cael rhyw gyda dynion fel ffactor risg ar gyfer anffrwythlondeb benywaidd yn egluro'r mater hwn.

Yn ogystal â phroblemau atgenhedlu, mae rhoi sberm yn rhefrol yn debygol o fod yn achos anhwylderau eraill. Gwnaethpwyd sylw diddorol gan Witkin et al.: Arweiniodd ffrwythloni rectal wythnosol cwningod gwrywaidd â sberm cwningen am wythnosau 15 at ymddangosiad gwrthgyrff i gangliosidau GM1. Cafwyd hyd i wrthgyrff tebyg mewn cleifion AIDS cyfunrywiol (Witkin 1983b), fodd bynnag, yn yr achos hwn, mae angen ymchwil ychwanegol ar gyfer unrhyw gasgliadau diamwys.

Mae gan bobl gyfunrywiol purpura thrombocytopenig hunanimiwn, gan gynnwys ffurfiau difrifol (Bn xnumx; Goldsweig 1986; Morris xnumx) Awgrymodd Morris a chydweithwyr fod annormaleddau hematologig oherwydd ymatebion imiwnedd sberogenig (Morris xnumx).

Risgiau sy'n gysylltiedig â mathau eraill o eroticism rhefrol

Treiddiad rhefrol a llaw neu ddyrnu⁴ - yr arfer o gyswllt rhywiol â chyflwyniad y llaw i'r rectwm (Holland xnumx, t. 34). Yn ôl yr arolwg Ewropeaidd rhyngwladol, ymhlith pobl gyfunrywiol sydd wedi cael cyfathrach rywiol â phartneriaid nad ydynt yn rheolaidd dros y flwyddyn ddiwethaf, bu 17,1% yn ymarfer treiddiad llaw-llaw rhefrol yn y rôl weithredol, a 10,5% yn y rôl dderbyniol (EMIS 2010, t. 116). Yn ôl arolygon ymhlith dynion hoyw, mae 7% o ymatebwyr yn Los Angeles, UDA yn ymarfer dyrnu (NTS 1998) a 8% o'r ymatebwyr yn Sydney, Awstralia (Richters xnumx).

Mae treiddiad llaw-law (trwy rym a thrwy gydsyniad) yn arwain at nifer o ddifrod anatomegol a swyddogaethol sylweddol i'r llwybr treulio (Capeletti 2016) Mewn astudiaeth a gynhaliwyd ymhlith dynion sy'n cael rhyw gyda dynion, roedd 14% yn ymarfer dyrnu. At hynny, nodwyd cysylltiad rhwng fisting a HIV a STDs (Reis xnumx) Dangosodd astudiaeth a gynhaliwyd ymhlith dynion hoyw sydd wedi’u heintio â HIV hefyd mai fisting yw un o’r ffactorau risg ar gyfer haint HIV (Callander 2016).

Cyswllt rhefrol-llafar neu ymylu⁵ - Yr arfer o gyswllt rhywiol ag ysgogiad yr anws gyda'r tafod a'r gwefusau. Yn ôl yr arolwg Ewropeaidd rhyngwladol, ymhlith pobl gyfunrywiol sydd wedi cael cyfathrach rywiol â phartneriaid nad ydynt yn rheolaidd dros y flwyddyn ddiwethaf, bu 64,6% yn ymarfer cyswllt rhefrol-llafar ac 76,0% yn y rôl dderbyniol (EMIS 2010, t. 116).

Mewn astudiaeth a gynhaliwyd ymhlith dynion sy'n cael rhyw gyda dynion, ymarferwyd rimming gan 85%, a datgelwyd perthynas hefyd rhwng rimming a STDs (Reis xnumx) Mewn astudiaeth gan Keystone a chydweithwyr (1980), canfuwyd parasitiaid berfeddol yn 67,5% o ddynion cyfunrywiol a 16% o ddynion heterorywiol, gan gynnwys amoebiasis berfeddol (27% a 1%, yn y drefn honno) a giardiasis (13% a 3%, yn y drefn honno) (Keystone 1980) Yn ddiddorol, roedd 17% o heterorywiol yn y sampl hon yn ymarfer anilingus, ond nid oedd ganddynt barasitiaid coluddol (Keystone 1980) Mae arsylwadau o'r fath yn awgrymu bod parasitiaid coluddol ymysg gwrywgydwyr yn gysylltiedig nid yn unig ag arfer eroticism rhefrol, ond hefyd â'r ffaith eu bod yn gwasanaethu fel cronfa o barasitiaid coluddol, sy'n cael ei gadarnhau gan fwy nag un astudiaeth reoledig (Esec 2016) Mae cyswllt rhefrol-geneuol hefyd yn gysylltiedig ag amledd uchel o haint gonorrheal y pharyncs mewn dynion sy'n cael rhyw gyda dynion (Chow xnumx, 2016; Templeton xnumx).

Merched cyfunrywiol

Mae canlyniadau iechyd ymddygiad cyfunrywiol i fenywod wedi cael eu disgrifio a'u hastudio i raddau llai nag ar gyfer dynion - mae hyn yn rhannol oherwydd bod yr epidemig HIV ymhlith dynion hoyw wedi denu cyfran y llew o sylw meddygol. Hefyd, mae cymhlethdod astudio’r peryglon iechyd ymhlith menywod cyfunrywiol oherwydd y ffaith bod y rhan fwyaf o fenywod sy’n cael rhyw gyda menywod wedi cael cyfathrach rywiol â dynion, a hyd at 30% maent yn parhau â gweithgaredd rhywiol heterorywiol (Marrazzo xnumx; Solarz 1999; O'Hanlan 1996; Skinner 1996; Ferris xnumx; Einhorn xnumx; Johnson 1987) Er enghraifft, mewn astudiaeth mewn clinig STD yn Awstralia, dim ond 7% o ferched cyfunrywiol a ddywedodd nad oeddent erioed wedi cael cyfathrach rywiol (Fethers xnumx, t. 348). Archwiliodd yr astudiaeth hon hefyd nifer cyfartalog y partneriaid gwrywaidd dros oes: roedd dwywaith cymaint o fenywod cyfunrywiol na menywod heterorywiol (Fethers xnumx, t. 347). Roedd y tebygolrwydd o gael rhyw gyda mwy na dynion 50 4,5 gwaith yn uwch ar gyfer menywod cyfunrywiol nag ar gyfer menywod heterorywiol, ac mae'r tebygolrwydd o gael rhyw gyda dyn hoyw sydd wedi'i heintio â HIV neu gaeth i gyffuriau 3 gwaith yn uwch (Fethers xnumx, tudalennau 347 - 348).

Yn ogystal â STDs, mae risg o drosglwyddo heintiau ac anafiadau berfeddol mewn cyfathrach rywiol rhwng menywod. Yn ôl arolwg o ferched cyfunrywiol ym Michigan, mae cyfathrach rywiol gyfunrywiol yn cynnwys: ysgogiad trwy'r wain-y geg yn ystod cyfnod mislif y partner derbyniol - 38,1% o achosion, ysgogiad rhefrol-geneuol - 16,9%, treiddiad rhefrol (â llaw neu wrthrychau) gyda gwaedu neu drawma - 2,4%, chwistrelliad wrin neu feces i'r geg neu'r fagina - 1,7% (Bybee xnumx) Mewn arolwg yn Turin yr Eidal, nododd 95,1% o ferched sy'n cael rhyw gyda menywod eu bod wedi cael cyfathrach rywiol yn ystod y mislif (Raiteri 1994, t. 202), a 46,1% yn ymarfer trin anws mewn cyswllt rhywiol (Raiteri 1994, t. 202). Mewn astudiaeth arall, nododd 7% o ferched cyfunrywiol eu bod wedi bod yn ymarfer ysgogiad rhefrol-geneuol yn ystod y pythefnos diwethaf (Russel 1995) Yn ôl astudiaeth arall, mae 17% yn ymarfer treiddiad llaw-fagina â llaw - mewnosod llaw yn y fagina neu ddwrn y fagina, 29% - ysgogiad rhefrol-llafar a 3% - dyrnu rhefrol (Bailey 2003, t. 148). Mewn astudiaeth gan Schick a chydweithwyr, mae dyrnu fagina dros y mis diwethaf wedi cael ei ymarfer gan 14,5% o ferched sy'n cael rhyw gyda menywod (Schick xnumx, t. 409).

Yn ôl astudiaethau, mae gan ferched cyfunrywiol, o gymharu â menywod heterorywiol, amlder cynyddol o vaginosis bacteriol (Bailey 2004; McCaffrey 1999; Skinner 1996; Berger 1995; Edwards xnumx), Mae 2,5 gwaith yn uwch na menywod heterorywiol (Evans 2007).

Risgiau sy'n gysylltiedig ag anhwylderau meddyliol cydredol

Yn 2017, cyhoeddodd grŵp o ymchwilwyr o Brifysgol Seattle ddadansoddiad o ddata o'r Arolwg Cyfweliadau Iechyd Cenedlaethol (2013 - 2014)Fredriksen-Goldsen 2017). Roedd y dadansoddiad yn cynnwys 33 o ddynion a menywod 346 oed a hŷn, y mae 50% ohonynt yn fenywod cyfunrywiol a 1,34% yn ddynion cyfunrywiol (Fredriksen-Goldsen 2017, t. 1335). Canfu’r awduron fod gwrywgydwyr o gymharu ag ymatebwyr heterorywiol yn llawer mwy tebygol o ymarfer ffyrdd o fyw afiach, eu bod yn dioddef o ystod eang o afiechydon amrywiol, gan gynnwys anhwylderau imiwnedd, anhwylderau gwynegol, strôc, anhwylderau meddyliol, ac ati. (Fredriksen-Goldsen 2017).

Mewn meta-ddadansoddiadau sy'n ymwneud ag astudio'r cwestiwn a oes perthnasoedd rhwng gwrywgydiaeth a seicopatholeg ymhlith pobl ifanc ac oedolion, a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn Archives of General Psychiatry, cafwyd y data canlynol:

Mae cysylltiad agos rhwng dangosyddion risg uwch o hunanladdiad ag atyniad cyfunrywiol (Herrell 1999, t. 873). Mae'n annhebygol y gallai risg sylweddol uwch o ymddygiad hunanladdol mewn dynion cyfunrywiol fod oherwydd cam-drin sylweddau neu batholeg seiciatryddol gydredol arall yn unig (Herrell 1999, t. 867).

Mae'r canlyniadau'n cadarnhau'r dystiolaeth bod pobl ifanc cyfunrywiol a deurywiol mewn mwy o berygl o gael problemau iechyd meddwl, yn enwedig ymddygiad hunanladdol ac anhwylderau eraill (Fergusson 1999, t. 876).

Yn seiliedig ar sampl ar hap o ymatebwyr, cyfrifodd Gilman a chydweithwyr (2001) gyffredinrwydd afiechyd dros y misoedd 12 diwethaf (“mynychder misoedd 12”) a risg oes (“risg oes”) mewn grwpiau heterorywiol a chyfunrywiol (Gilman xnumx).

Cymhariaeth o brif ddangosyddion anhwylderau seiciatryddol rhwng menywod heterorywiol a gwrywgydiol (Gilman xnumx).

Seicopatholeg	Mynychder: ymatebwyr cyfunrywiol / heterorywiol	Risg Oes: Ymatebwyr Cyfunrywiol / Heterorywiol
Anhwylder straen wedi trawma	21% / 6%	2,7
Anhwylder pryder	40% / 22,4%	1,8
Syndrom iselder	34,5% / 12,9%	1,9
Anhwylderau affeithiol	35,1% / 13,9%	2,0
Caethiwed i gyffuriau	19,5% / 7,2%	2,4

Cafodd astudiaeth gan Jorm a chydweithwyr (2002) ddata tebyg ar gyffredinrwydd sylweddol ymysg ymatebwyr cyfunrywiol patholegau fel anhwylder pryder, iselder ysbryd, tueddiad hunanladdol ac anhwylderau affeithiol (Jorm xnumx).

Mae astudiaethau amrywiol wedi datgelu lefelau uwch o anhwylderau seiciatryddol ymhlith unigolion cyfunrywiol (Brenin xnumx; Bradford xnumx; Pillard 1988).

Iselder ac Anhwylderau Pryder

Dywed Ron Stoll, ymchwilydd AIDS Americanaidd blaenllaw ers blynyddoedd lawer, fod “problemau seicogymdeithasol difrifol ymhlith gwrywgydwyr” (Stondin xnumx). Mae'r sefydliad Americanaidd "Gay & Lesbian Medical Association" yn ei ddeunyddiau yn nodi bod dynion cyfunrywiol yn fwy tebygol o ddioddef o iselder ac anhwylderau pryder (Silenzio 2010), sy'n cael ei gadarnhau mewn nifer o astudiaethau (Cochran xnumx; Brenin xnumx, 2008; Meyer 2003; Jorm xnumx; Gilman xnumx; Sandfort 2001; Fergusson 1999; Hershberger 1995; Berg 2008; Bostwick xnumx) Mewn astudiaeth yn yr Iseldiroedd, ymhlith dynion cyfunrywiol, roedd nifer yr anhwylderau iselder trwy gydol y flwyddyn 2,94 gwaith yn uwch nag ymhlith dynion heterorywiol, ac roedd nifer yr anhwylderau pryder 2,61 gwaith yn uwch (Sandfort 2001) Mae rhai ymchwilwyr yn awgrymu bod dynion cyfunrywiol yn cyfrif am bron i hanner yr achosion o anhwylderau seiciatryddol - 42 - 49% (Rhybudd xnumx).

Hunanladdiad

Mae pobl o'r ddau ryw sydd â thueddiadau cyfunrywiol yn cynrychioli'r grŵp sydd â'r risg uchaf o gyflawni hunanladdiad (Voroshilin 2012, t. 40). Canfu astudiaeth gan Herrell a chydweithwyr (1999) fod cydberthynas sylweddol rhwng atyniad cyfunrywiol â gwahanol ddangosyddion anhwylderau hunanladdol: ar gyfer dynion cyfunrywiol, roedd y risg o syniadaeth hunanladdol 4,1 gwaith yn uwch, roedd y risg o gyflawni hunanladdiad 6,5 gwaith yn uwch (Herrell 1999) Ar ôl addasiad ystadegol i asesu effeithiau ffactorau fel defnyddio sylweddau a symptomau iselder, roedd yr holl ganlyniadau hunanladdol yn dal i fod yn ystadegol arwyddocaol. Mae astudiaethau a gynhaliwyd ymhlith pobl ifanc sy'n nodi eu hunain yn bobl gyfunrywiol wedi datgelu nifer sylweddol uwch o hunanladdiadau ac ymdrechion hunanladdiad yn eu plith (Mathy xnumx) nag ymhlith pobl ifanc heterorywiol. Yn y flwyddyn 2008, cyhoeddwyd canlyniadau meta-ddadansoddiad ystadegol, pan broseswyd dros 13 o filoedd o gyhoeddiadau ar y pwnc hwn, ac o ganlyniad dewiswyd ac astudiwyd yr astudiaethau a gynhaliwyd fwyaf cywir gan 25 (Brenin xnumx) Canfuwyd, o gymharu â'r boblogaeth gyffredinol mewn pobl â thueddiadau cyfunrywiol, fod cynnydd mwy na deublyg yn y risg o ymddygiad hunanladdol; roedd y risg o anhwylderau iselder a phryder, dibyniaeth ar alcohol a chyffuriau unwaith a hanner yn uwch (Brenin xnumx) Yn benodol, datgelodd haeniad grwpiau risg yn ôl rhyw, o'i gymharu â'r gwerth cyfartalog yn y boblogaeth, ymhlith dynion cyfunrywiol, fod y risg o hunanladdiad 4,28 gwaith yn uwch; ymhlith menywod cyfunrywiol, roedd y risg o ddibyniaeth ar alcohol 4 gwaith yn uwch, ac roedd caethiwed i gyffuriau 3,5 gwaith yn uwch (Brenin xnumx) Mewn astudiaeth fawr yn America, darganfuwyd bod risgiau ymddygiad hunanladdol, anhwylder iselder a hunan-lurgunio (hunan-niweidio) ymhlith pobl ifanc sydd â thueddiadau cyfunrywiol yn fwy na risgiau tebyg ymysg ieuenctid heterorywiol, waeth beth yw hil yr ymatebwyr (Lytle 2014) Nodir hefyd risgiau anhwylderau meddwl ac ymddygiad hunanladdol ymysg pobl gyfunrywiol mewn astudiaethau yn Awstralia (Swannell xnumx; Skerrett 2015), yn Lloegr (Chakraborty xnumx), yn Seland Newydd (Sgiw 2003), yn Sweden (Björkenstam 2016) Weithiau mae cefnogwyr LGBT + y mudiad yn priodoli data o'r fath i wahaniaethu. Fodd bynnag, nodwn i'r astudiaethau uchod gael eu cynnal mewn gwledydd lle mae pobl â thueddiadau cyfunrywiol yn mwynhau cefnogaeth ac amddiffyniad cyfarpar y wladwriaeth.

Caethiwed i gyffuriau

Yn ôl amrywiol astudiaethau, mae lefel y caethiwed i gyffuriau ymysg pobl gyfunrywiol yn uwch nag yn y boblogaeth yn gyffredinol, yn ogystal ag o gymharu ag unigolion heterorywiol (Padilla 2010; Halkitis 2009; Cochran xnumx; Brenin xnumx, 2008; Meyer 2003; Jorm xnumx; Gilman xnumx; Sandfort 2001; Stondin xnumx; Fergusson 1999; Hershberger 1995), yn ôl rhai adroddiadau, mae 2 - 3 gwaith yn uwch nag ymhlith dynion heterorywiol (Cochran xnumx; Ryan xnumx; Skinner 1994; Xnumx gwyrdd). Yn ôl y sefydliad Americanaidd Cymdeithas Feddygol Hoyw a Lesbiaidd, mae dynion cyfunrywiol yn fwy tebygol o fod yn gaeth i gyffuriau (Silenzio 2010) Yn ôl Grant a chydweithwyr, mae dynion cyfunrywiol yn fwy tebygol o ddioddef o anhwylderau byrbwyll-gymhellol a dibyniaeth ar gyffuriau na dynion heterorywiol (Grant xnumx) Ar gyfer menywod cyfunrywiol, roedd y risg o ddefnyddio sylweddau yn ystod y flwyddyn 4,05 gwaith yn uwch nag ar gyfer menywod heterorywiol (Sandfort 2001).

Alcoholiaeth

Mae'r sefydliad Americanaidd "Gay & Lesbian Medical Association" yn nodi bod lefel uwch o alcoholiaeth ymhlith pobl gyfunrywiol (Silenzio 2010) Mae gan ddynion cyfunrywiol fwy o achosion o alcoholiaeth o gymharu â heterorywiol (Irwin 2006; Wong xnumx; Stondin xnumx) Dros y blynyddoedd, mae astudiaethau wedi dangos lefel sylweddol uwch o alcoholiaeth ymhlith menywod hoyw o gymharu â menywod heterorywiol (Cassidy i mewn McElmurry 1997; Eliason xnumx; Drabble 2005; Skinner 1996, 1994; Haas i mewn Dan xnumx; O'Hanlan 1995; Rosser 1993; NGLTF 1993; Cabaj i mewn Lowinson xnumx, Cabaj 1996; Neuadd 1993; Finnegan i mewn Engs 1990; Glaus xnumx).

Clefydau oncolegol

Mae tystiolaeth gref bod nifer yr achosion o ganser yn uwch ymhlith y boblogaeth “LGBT +” (Boehmer a Ronit 2015). Archwiliodd astudiaeth gan Zaritsky a Dibble sampl o barau 370 o ferched cyfunrywiol â chwiorydd heterorywiol, darganfuwyd bod gan ferched cyfunrywiol risg uwch o ddatblygu canser y groth o’u cymharu â’u chwiorydd - awgrymodd yr awduron fod hyn oherwydd y ffaith bod diffyg plant a gordewdra ymhlith menywod cyfunrywiol yn uwch (Zaritsky 2010) Mae carcinoma rhefrol yn ganser y rectwm sy'n gysylltiedig â feirws papiloma (Breese xnumx) yn erbyn cefndir y firws HIV (Hleyhel xnumx) Mae amlder carcinoma rhefrol mewn dynion sy'n ymarfer cyswllt rhefrol-organau cenhedlu yn llawer uwch na'i amlder yn y boblogaeth gyffredinol (Siegenbeek van Heukelom 2017; Xnumx ên-hong, 2005; Tseng 2003; Willett xnumx) Mewn astudiaeth fawr gan Daling a chydweithwyr ar y risg o ddatblygu canser rhefrol ymhlith dynion, gan gwmpasu'r cyfnod o 1978 i 1985, cynyddodd arfer unrhyw gyfathrach gyfunrywiol y risg erbyn amseroedd 50, a chynyddodd yr arfer o gyswllt organau cenhedlu uniongyrchol yn uniongyrchol 33 gwaith (Daling xnumx) Canfu adolygiad a meta-ddadansoddiad systematig gan Machalek et al. Roedd nifer yr achosion o ganser rhefrol ymhlith gwrywgydwyr sydd wedi’u heintio â HIV yn achosion 45,9 ym mhoblogaeth 100 000, ymhlith gwrywgydwyr nad ydynt wedi’u heintio - 5,1 ym mhoblogaeth 100 000 (Machalek xnumx), yn y boblogaeth gyffredinol - o 1 i 2 ar y boblogaeth 100 000 (Grulich xnumx).

Gwybodaeth Ychwanegol

Gellir dod o hyd i wybodaeth a manylion ychwanegol yn y ffynonellau canlynol:

1. Massresistance. Peryglon Iechyd Cyfunrywioldeb. Beth mae'r Ymchwil Feddygol a Seicolegol yn ei Ddatgelu. MassResistance, 2017
2. Katz KA, Dodrefn TJ. Pryderon Epidemiologic a Chlinigol sy'n Gysylltiedig â Dermatoleg Dynion sy'n Cael Rhyw gyda Dynion, Merched sy'n Cael Rhyw Gyda Menywod, ac Unigolion Trawsryweddol. Archifau dermatoleg. Hydref 2005, Vol 141, tt. 1303 - 1310
3. Boehmer U, Ronit U. Canser a'r Gymuned LGBT. Safbwyntiau Unigryw o Risg i Oroesi. Springer, 2015.
4. Wolitski RJ, Stall R, a Valdiserri RO. Cyfle anghyfartal. Gwahaniaethau iechyd sy'n effeithio ar ddynion hoyw a deurywiol yn yr Unol Daleithiau. Efrog Newydd: Gwasg Prifysgol Rhydychen; 2008. Xnumx t
5. Holland E. Natur Cyfunrywioldeb: Cyfiawnhad i Weithredwyr Cyfunrywiol a'r Hawl Grefyddol. iUniverse. Efrog Newydd-Llundain-Shanghai. 2004. Penodau 2, 3, 6
6. Phelan JE, et al. Yr hyn y mae ymchwil yn ei ddangos: Ymateb NARTH i Hawliadau APA ar Gyfunrywioldeb Adroddiad Pwyllgor Cynghori Gwyddonol y Gymdeithas Genedlaethol ar gyfer Ymchwil a Therapi Cyfunrywioldeb. Cyfnodolyn Rhywioldeb Dynol. Xnumx; Cyfrol 1. Tudalen 53.
7. Sprigg P., et al. Ei gael yn syth: yr hyn y mae'r ymchwil yn dangos amdano gwrywgydiaeth. Washington: Cyngor Ymchwil i Deuluoedd (2004)

Ffynonellau llyfryddol

1. Bozhedomov V.A. et al. Pathogenesis llai o ffrwythlondeb mewn adweithiau hunanimiwn yn erbyn sberm. Obstetreg a Gynaecoleg 2012. No.8-2. https://aig-journal.ru/ru/archive/article/11245
2. Voroshilin S.I. Anhwylderau cyfeiriadedd rhywiol ac ymddygiad hunanladdol: agweddau cyfreithiol a chymdeithasol. Hunanladdiad 2012, 39-43.
3. Kirilenko Elena Anatolyevna, Onopko Victor Fedorovich. Straen ocsideiddiol a ffrwythlondeb dynion: golwg fodern o'r broblem // Acta Biomedica Scientifica. - 2017. - T. 2, no. 2 (114). - ISSN 2541-9420.
4. Nikiforov O.A., Avramenko N.V., Mikhailov V.V. Gwrthgyrff gwrthisperm fel ffactor mewn anffrwythlondeb dynion. Perthnasedd, dulliau modern o wneud diagnosis a thriniaeth. Maeth gwirioneddol gwyddoniaeth ac ymarfer fferyllol a meddygol. - 2017. - T. 10, No.2 (24). DOI: 10.14739 / 2409-2932.2017.2.103821
5. Sizyakin D.V. Rhai mecanweithiau ar gyfer ffurfio anffrwythlondeb gyda varicocele: Dis.k.m.s., 1996.
6. Abara WE, Hess KL, Neblett Fanfair R, Bernstein KT, Paz-Bailey G (2016) Tueddiadau Syffilis ymhlith Dynion sy'n Cael Rhyw gyda Dynion yn yr Unol Daleithiau a Gorllewin Ewrop: Adolygiad Systematig o Astudiaethau Tueddiadau Cyhoeddwyd rhwng 2004 a 2015. PLOS UN 11 (7): e0159309. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159309
7. Altman L. Anhwylder Cyfunrywiol Newydd yn poeni swyddogion iechyd. New York Times. 1982 Mai 11;
8. Altomare DF. Trawma rhefrol a rhefrol. 371-376. Yn: A. Herold et al. (gol.), Coloproctology, Llawlyfr Meddygaeth Ewropeaidd. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2017. DOI 10.1007 / 978-3-662-53210-2_32
9. Annan NT, Sullivan AK, Nori A, et al clamydia rhefrol - cronfa o haint heb ddiagnosis mewn dynion sy'n cael rhyw gyda dynion Heintiau a Drosglwyddir yn Rhywiol 2009; 85: 176-179. http://dx.doi.org/10.1136/sti.2008.031773
10. Bagby D. Hoyw, dynion bi 50 gwaith yn fwy tebygol o fod â HIV: Mae CDC yn adrodd ar ddata caled yn y Gynhadledd Genedlaethol ar Atal HIV. Llafn Washington 2009 Awst 28;
11. Baggaley RF, et al. Risg trosglwyddo HIV trwy gyfathrach rywiol rhefrol: adolygiad systematig, meta-ddadansoddiad a goblygiadau ar gyfer atal HIV, International Journal of Epidemiology, Cyfrol 39, Rhifyn 4, 1 Awst 2010, Tudalennau 1048 - 1063. https://doi.org/10.1093/ije/dyq057
12. Bailey JV, et al. Ymddygiad rhywiol lesbiaid a menywod deurywiol. Rhyw Transm Heintus 2003; 79: 147 - 150
13. Bailey JV, Farquhar C, Owen C, Mangtani P. Heintiau a drosglwyddir yn rhywiol mewn menywod sy'n cael rhyw gyda menywod. Rhyw Transm Heintus. 2004 Mehefin; 80 (3): 244-6.
14. Baker RW, Peppercorn MA. Clefydau enterig dynion cyfunrywiol. Ffarmacotherapi 1982 Ion-Chwef; 2 (1): 32-42.
15. Bandoh R., Yamano S., Kamada M., Daitoh T., Aono T. Effaith gwrthgyrff gwrth-symud sberm ar adwaith acrosome sbermatozoa dynol.// Fertil. Steril.-1992.-V.57.-P.387-392.
16. Barbee LA, Dombrowski JC, Kerani R, Golden MR. Effaith profion ymhelaethu asid niwclëig ar ganfod gonorrhoea allgenol a heintiau clamydial mewn dynion sy'n cael rhyw gyda dynion clinig clefydau a drosglwyddir yn rhywiol. Dis Transm Rhyw 2014; 41: 168 - 172
17. Barrett KE, et al. Adolygiad Ganong o ffisioleg feddygol. 23rd Ed. 2010. McGraw Hill Medical. York newydd
18. Belec L, Dupre T, Prazuck T, et al. Mae gorgynhyrchu ceg y groth o IgG penodol i firws diffyg imiwnedd dynol (HIV) yn cyferbynnu ag ymateb lleol IgA arferol neu â nam mewn haint HIV, J Infect Dis, 1995, cyf. 172 (tud. 691-97)
19. Bender BS, et al. Mae Dynion Cyfunrywiol â Thrombocytopenia wedi Namu Clirio System Reticuloendothelial Fc Derbynnydd-Benodol. Gwaed, Vol 70. Dim 2 (Awst), 1987: tt 392-395
20. Berg MB, Mimiaga MJ, Safren SA. Pryderon iechyd meddwl dynion hoyw a deurywiol sy'n ceisio gwasanaethau iechyd meddwl. J Homosex. 2008; 54 (3): 293-306
21. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, Cummings MC, Feldman J, McCormack WM. Vaginosis bacteriol mewn lesbiaid: clefyd a drosglwyddir yn rhywiol. Dis Heintiad Clin. 1995 Rhag; 21 (6): 1402-5.
22. Björkenstam C, Andersson G, Dalman C, Cochran S, Kosidou K. Hunanladdiad mewn parau priod yn Sweden: A yw'r risg yn fwy mewn cyplau o'r un rhyw? Eur J Epidemiol. 2016 Gor; 31 (7): 685 - 90.
23. Bohring C. Anffrwythlondeb imiwn: tuag at well dealltwriaeth o sberm (auto) -imiwn: Gwerth dadansoddiad proteinomig (Eng.) // Atgynhyrchu Dynol. - 2003-05-01. - Cyf. 18, iss. 5. - P. 915 - 924. - ISSN 0268-1161. - DOI: 10.1093 / humrep / deg207.
24. Bostwick WB, Boyd CJ, Hughes TL, et al. Dimensiynau cyfeiriadedd rhywiol a chyffredinrwydd anhwylderau hwyliau a phryder yn yr Unol Daleithiau. Am J Iechyd y Cyhoedd. 2009; 100 (3): 468-75
25. Bradford J, et al, “Arolwg Cenedlaethol Gofal Iechyd Lesbiaidd: Goblygiadau ar gyfer Gofal Iechyd Meddwl,” Journal of Consulting and Clinical Psychology, 62 (2): 228-242 (1994);
26. Breese, PL, Judson, FN, Penley, KA, Douglas, JM Jr (1995). Haint papiloma-firws dynol rhefrol ymhlith dynion cyfunrywiol a deurywiol: mynychder yr haint math-benodol a chysylltiad â firws diffyg imiwnedd dynol. Clefydau a Drosglwyddir yn Rhywiol, 22 (1): 7-14
27. Gwrthgyrff antisperm RA Bronson: gwerthusiad beirniadol a chanllawiau clinigol. // J. Reprod. Immunol.- 1999.- Rhag; 45 (2) .- P.159-183.
28. Bybee D, Roeder V. Adroddiad i Sefydliad Hawliau Dynol Michigan ac Adran Iechyd y Cyhoedd Michigan. Lansing: Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol Michigan; 1990. Arolwg Iechyd Lesbiaidd Michigan: Canlyniadau sy'n Berthnasol i AIDS. Dyfynnwyd yn Solarz AL. Iechyd Lesbiaidd: Asesiad a Chyfarwyddiadau Cyfredol ar gyfer y Dyfodol. Washington (DC): Gwasg yr Academïau Cenedlaethol (UD); 1999. Ar gael oddi wrth: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/
29. Bronson R, Bwrdd Iechyd y Fflyd. Pennod 111 – Methiant Atgenhedlu Gwryw a Benyw a Gyfryngir yn Imiwnolegol. Yn: Imiwnoleg Mwcosaidd (Pedwerydd Argraffiad), Gwasg Academaidd; 2015, Tudalennau 2157-2181, ISBN 9780124158474. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-415847-4.00111-7.
30. Cabaj R P. Cam-drin sylweddau mewn dynion hoyw, lesbiaid a deurywiaid. Yn: Cabaj RP, Stein TS, golygyddion. Gwerslyfr Cyfunrywioldeb ac Iechyd Meddwl. Washington, DC: Gwasg Seiciatreg America, Inc .; 1996. tt. 783 - 799.
31. Cabaj R P. Cam-drin sylweddau yn y gymuned hoyw a lesbiaidd. Yn: Lowenson J, Ruiz P, Millman R, golygyddion. Cam-drin Sylweddau: Gwerslyfr Cynhwysfawr. Baltimore, MD: Williams a Wilkins; 1992. tt. 852 - 860.
32. Callander, D., Prestage, G., Ellard, J. et al. Y Ffordd yn Llai Teithiol: Archwilio Esboniadau Dynion Hoyw a Deurywiol o Lwybrau 'Anarferol' o Drosglwyddo HIV. Ymddygiad AIDS (2016) 20: 2266. https://doi.org/10.1007/s10461-016-1289-x
33. Capeletti S, et al. Amrywioldeb yng nghanfyddiadau anaf anogenital mewn cyfathrach fisting gydsyniol ac anghydsyniol: Adolygiad systematig. Cyfnodolyn Meddygaeth Fforensig a Chyfreithiol. Cyfrol 44, Tachwedd 2016, Tudalennau 58-62. https://doi.org/10.1016/j.jflm.2016.08.013
34. Cassidy MA, Hughes T L. Iechyd lesbiaidd: Rhwystrau i ofal. Yn: McElmurry BJ, Parker RS, golygyddion. Adolygiad Blynyddol o Iechyd Menywod. Cyf. 3. Efrog Newydd: Cynghrair Genedlaethol y Wasg Nyrsio; 1997. tt. 67-87.
35. CDC 2016. Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau. Adroddiad Gwyliadwriaeth HIV, 2016; cyf. 28.
36. http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Published November 2017
37. CDC (1999). Clefyd a Drosglwyddir yn Rhywiol Bacteriol Resurgent Ymhlith Dynion sy'n Cael Rhyw Gyda Dynion - King County, Washington, 1997- 1999, ”Adroddiad Wythnosol Morbidrwydd a Marwolaethau, CDC, 48 (35): 773-777
38. CDC 2010. Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau, Diagnosis o Haint HIV yn yr Unol Daleithiau ac Ardaloedd Dibynnol, 2011. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2010-vol-22.pdf
39. CDC 2012. Amcangyfrif o Ddigwyddiad HIV yn yr Unol Daleithiau, 2007 - 2010. Adroddiad Atodol Gwyliadwriaeth HIV. 2012; 17 https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2012-vol-24.pdf
40. CDC 2015. Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau, Diagnosis o Haint HIV yn yr Unol Daleithiau ac Ardaloedd Dibynnol, 2016. https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-report-2015-vol-27.pdf (Gwiriwyd gan 01.01.2018)
41. Datganiad i'r Wasg CDC 2010. Canolfannau Rheoli Clefydau (2010). Mae Dadansoddiad CDC yn Darparu Golwg Newydd ar Effaith Anghymesur HIV a Syffilis ymhlith Dynion Hoyw a Deurywiol yr Unol Daleithiau. Datganiad i'r Wasg. https://www.cdc.gov/stdconference/2010/msmpressrelease.pdf
42. CDCP 2007. Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau. Adroddiad Gwyliadwriaeth HIV / AIDS, 2007. Cyf. 19. Atlanta: Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr UD, Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau; 2009; t. 19. http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/reports/.
43. Chakraborty A, McManus S, Brugha TS, Bebbington P, King M. Iechyd meddwl poblogaeth nad yw'n heterorywiol yn Lloegr. Seiciatreg Br J. 2011 Chwef; 198 (2): 143-8. doi: 10.1192 / bjp.bp.110.082271
44. Chamley, LW & Clarke, GN Semin Immunopathol (2007) 29: 169. https://doi.org/10.1007/s00281-007-0075-2
45. Charlotte J. Patterson Ph.D, Anthony R. D'Augelli Ph.D. Llawlyfr Seicoleg a Chyfeiriadedd Rhywiol. - OUP UDA, 2013 .-- 332 t. - ISBN 9780199765218.
46. Chin-Hong P, et al. Nifer yr achosion sy'n gysylltiedig ag oedran Rhagflaenwyr Canser Rhefrol mewn Dynion Cyfunrywiol: Astudiaeth EXPLORE, JNCI: Cyfnodolyn y Sefydliad Canser Cenedlaethol, Cyfrol 97, Rhifyn 12, 15 Mehefin 2005, Tudalennau 896 - 905, https://doi.org/10.1093/jnci/dji163
47. Chin-Hong P, et al. Mynychder Pen-benodol Haint Papillomafirws Dynol rhefrol mewn Dynion Rhywiol Rhywiol HIV-Negyddol sy'n Cael Rhyw gyda Dynion: Yr Astudiaeth EXPLORE, The Journal of Galarau Heintus, Cyfrol 190, Rhifyn 12, 15 Rhagfyr 2004, Tudalennau 2070 - 2076,
48. Chow EP, Cornelisse VJ, Read TR, et al. Mae defnyddio poer fel iraid ar gyfer rhyw rhefrol yn ffactor risg ar gyfer gonorrhoea rhefrol ymhlith dynion sy'n cael rhyw gyda dynion, neges iechyd cyhoeddus newydd: arolwg trawsdoriadol. Rhyw Transm Heintus 2016; 92: 532 - 6
49. Chow EPF, et al. Rhyw Transm Heintus 2017; 93: 499 - 502. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053148
50. Chuck S. Materion hoyw a lesbiaidd. Santa Barbara, CA: ABC-CLIO, tt. 168.
51. Cochran SD, Ackerman D, Mays VM, Ross MW. Nifer yr achosion o ddefnyddio cyffuriau anfeddygol a dibyniaeth ymysg dynion a menywod sy'n weithgar yn gyfunrywiol ym mhoblogaeth yr UD. Caethiwed 2004; 99: 989 - 98. [PubMed: 15265096]
52. Cochran SD, Sullivan JG, Mays VM. Mae mynychder anhwylderau meddwl, trallod seicolegol a gwasanaethau iechyd meddwl yn cael eu defnyddio ymhlith oedolion lesbiaidd, hoyw a deurywiol yn yr Unol Daleithiau. J Ymgynghorwch â Clin Psychol 2003; 71: 53 - 61. [PubMed: 12602425]
53. Corliss HL, et al. Perygl Diabetes Math 2 Ymhlith Menywod Lesbiaidd, Deurywiol a Heterorywiol: Canfyddiadau o Astudiaeth Iechyd Nyrsys II. Gofal Diabetes. 2018. DOI: 10.2337 / dc17-2656.
54. Cui Dong et al. Gwrthgyrff antisperm mewn dynion anffrwythlon a'u heffaith ar baramedrau semen: Adolygiad a meta-ddadansoddiad systematig // Clinica Chimica Acta. - T. 444. - S. 29 - 36. - DOI: 10.1016 / j.cca.2015.01.033.
55. Daling JR, Weiss NS, Hislop TG, Maden C, Coates RJ, Sherman KJ, Ashley RL, Beagrie M, Ryan JA, Corey L. Arferion rhywiol, afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol, a nifer yr achosion o ganser rhefrol. N Engl J Med. 1987 Hydref 15; 317 (16): 973-7.
56. Damon, W. & Rosser, BRS (2005). Anodyspareunia mewn dynion sy'n cael rhyw gyda dynion: Mynychder, rhagfynegwyr, canlyniadau a datblygu meini prawf diagnostig DSM. Cyfnodolyn Therapi Rhyw a Phriodasol, 31, 129 - 141
57. Danila RN, et al. Dau achos o Glefyd Enterig Cydamserol Ymhlith Dynion sy'n Cael Rhyw Gyda Dynion, Minneapolis - Ardal St Paul, Clefydau Heintus Clinigol, Cyfrol 59, Rhifyn 7, 1 Hydref 2014, Tudalennau 987 - 989, https://doi.org/10.1093/cid/ciu478
58. Drabble L, Midanik LT, Trocki K. Adroddiadau o yfed alcohol a phroblemau cysylltiedig ag alcohol ymhlith ymatebwyr cyfunrywiol, deurywiol a heterorywiol: canlyniadau Arolwg Alcohol Cenedlaethol 2000. Cyfnodolyn Astudiaethau ar Alcohol 2005: 111-120
59. Edwards A, Thin RN. Clefydau a drosglwyddir yn rhywiol mewn lesbiaid.Int J STD AIDS. Mai 1990; 1 (3): 178-81.
60. Eggert-Kruse W., Bockhem-Hellwig S., Doll A., Rohr G., Tilgen W., Runnebaum B. Gwrthgyrff antisperm mewn mwcws ceg y groth mewn poblogaeth is-ffrwythlon nas dewiswyd.// Hum. Reprod.-1993.-V.8.-P.1025-1031.
61. Einhorn L, Polgar M. Ymddygiad risg HIV ymysg lesbiaid a menywod deurywiol. Addysg ac Atal AIDS. 1994; 6 (6): 514 - 523.
62. Eliason M J. Gofalu am y claf lesbiaidd, hoyw neu ddeurywiol: Materion i nyrsys gofal critigol Nyrsio Gofal Critigol yn Chwarterol. 1996; 19 (1): 65 - 72.
63. EMIS 2010: Arolwg Rhyngrwyd Ewropeaidd Dynion-Pwy-Cael Rhyw-Gyda-Dyn. Canfyddiadau o wledydd 38. Stockholm: Canolfan Ewropeaidd ar gyfer Atal a Rheoli Clefydau, 2013.
64. Evans AL, Scally AJ, Wellard SJ, Wilson JD. Nifer yr achosion o vaginosis bacteriol mewn lesbiaid a menywod heterorywiol mewn lleoliad cymunedol. Rhyw Transm Heintus. 2007 Hyd; 83 (6): 470 - 5.
65. Ezeh PA, Christopher M, Edogbanya PRO, Edor SP. Cyfunrywioldeb: Adolygiad o'r Effeithiau ar Iechyd. MAYFEB Journal of Medicine Cyf 1 (2016) – Tudalennau 1-16
66. Faderl M; et al. (Ebrill 2015). “Cadw golwg ar fygiau: Yr haen mwcws fel elfen hanfodol wrth gynnal homeostasis berfeddol.” Bywyd IUBMB. 67(4):275–85. doi: 10.1002/iub.1374. PMID 25914114.
67. Fairley CK, et al. Meddwl newydd ar reoli gonorrhoea yn MSM: ai cegolch antiseptig yw'r ateb? Dis Heintiol Curr Opin. 2017b Tach 25. doi: 10.1097 / QCO.0000000000000421.
68. Fairley CK, Hocking JS, Zhang L, Chow EP. Trosglwyddo gonorrhoea yn aml mewn dynion sy'n cael rhyw gyda dynion. Dis Heintiol Emerg 2017a; 23: 102 - 104.
69. FDA 2017. Canllawiau Gweinyddu Bwyd a Chyffuriau. Argymhellion Diwygiedig ar gyfer Lleihau'r Perygl o Drosglwyddo Feirws Imiwnoddiffygiant Dynol gan Waed a Chynhyrchion Gwaed - Cwestiynau ac Atebion. https://www.fda.gov/biologicsbloodvaccines/bloodbloodproducts/questionsaboutblood/ucm108186.htm (Gwiriwyd gan 11.06.2017)
70. Fergusson DM, Horwood LJ, Beautrais AL. A yw cyfeiriadedd rhywiol yn gysylltiedig â phroblemau iechyd meddwl a hunanladdiad ymysg pobl ifanc? Seiciatreg Arch Gen 1999; 56: 876 - 80. [PubMed: 10530626]
71. Ferris DG, Batish S, Wright TC, et al. Pryder iechyd lesbiaidd a esgeuluswyd: neoplasia ceg y groth. J Fam Practice 1996; 43: 581 - 4.
72. Fethers K, et al., “Heintiau a drosglwyddir yn rhywiol ac ymddygiadau risg mewn menywod sy'n cael rhyw gyda menywod,” Heintiau a Drosglwyddir yn Rhywiol, 76 (5): 345-349 (2000).
73. Fijak M, et al. Anffrwythlondeb ffactor gwrywaidd heintus, llidiol a 'hunanimiwn': sut mae modelau cnofilod yn llywio ymarfer clinigol? Diweddariad Hum Reprod. 2018 Ebrill 10.doi: 10.1093 / humupd / dmy009. [Epub o flaen print]
74. Fijak M, et al. Braint Imiwnedd y Testis. Anffrwythlondeb Imiwnedd.Springer 2017. - P. 97 - 107. DOI: 10.1007 / 978-3-319-40788-3_5.
75. Finnegan DG, McNally E B. Merched lesbiaidd. Yn: Engs RC, golygydd. Merched: Alcohol a Chyffuriau Eraill. Dubuque, IA: Cwmni Cyhoeddi Kendall / Hunt; 1990. tt. 149 - 156.
76. Fischel JJ. Penumbra Sodomy. J Homosex. 2017; 64 (14): 2030-2056. doi: 10.1080 / 00918369.2017.1293403.
77. Francavilla F, Santucci R, Barbonetti A, Francavilla S. Gwrthgyrff gwrthseerm sy'n digwydd yn naturiol mewn dynion: ymyrraeth â ffrwythlondeb a goblygiadau clinigol. Diweddariad. Biosci Blaen. 2007 Mai 1; 12: 2890-911. Adolygiad
78. Francavilla F., Romano R., Santucci R., La Verghetta G., D'Abrizio P., Francavilla S. Gwrthgyrff antisperm sy'n digwydd yn naturiol mewn dynion: ymyrraeth â ffrwythlondeb a goblygiadau ar gyfer triniaeth.// Blaen. Biosci.- 1999.-V.1 (4) .- P: E9-E25.
79. Fredriksen-Goldsen KI, Kim HJ, Shui C, Bryan AEB. Cyflyrau Iechyd Cronig a Dangosyddion Iechyd Allweddol Ymhlith Oedolion Hŷn Lesbiaidd, Hoyw a Deurywiol yr Unol Daleithiau, 2013-2014. Am J Iechyd y Cyhoedd. 2017 Awst; 107 (8): 1332-1338. doi: 10.2105 / AJPH.2017.303922.
80. Gilman SE, Cochran SD, Mays VM, Hughes M, Ostrow D, Kessler RC. Perygl o anhwylderau seiciatryddol ymhlith unigolion sy'n adrodd am bartneriaid rhywiol o'r un rhyw yn yr Arolwg Comorbidrwydd Cenedlaethol. Am J Iechyd Cyhoeddus 2001; 91: 933 - 9. [PubMed: 11392937]
81. Glaus K O. Alcoholiaeth, dibyniaeth gemegol a'r cleient lesbiaidd. Merched a Therapi. 1989; 8 (2): 131 - 144.
82. Mae Glen E. Hastings a Richard Weber, “Defnydd o’r term‘ Gay Bowel Syndrome, ’” yn ateb llythyr at y golygydd, American Family Physician, 49 (3): 582 (1994).
83. Goldsweig HG, et al. Thrombocytopenia mewn Dynion Cyfunrywiol. American Journal of Haematology 21: 243-247 (1986)
84. Grant JE, et al. Cyfeiriadedd rhywiol dynion â gamblo patholegol: cyffredinolrwydd a chomorbidrwydd seiciatryddol mewn sampl sy'n ceisio triniaeth. Seiciatreg Compr. 2006; 47 (6): 515 - 518.
85. Gwyrdd, KE a Feinstein, BA (2012). Defnydd sylweddau mewn poblogaethau lesbiaidd, hoyw a deurywiol: Diweddariad ar ymchwil empeiraidd a goblygiadau ar gyfer triniaeth. Seicoleg Ymddygiad Caethiwus, Vol 26 (2): 265-278. http://dx.doi.org/10.1037/a0025424
86. Grov C, Rendina HJ, Parsons JT. Cymharu tair carfan o MSM a samplwyd trwy bartïon rhyw, bariau / clybiau, a Craigslist.org: Goblygiadau i ymchwilwyr a darparwyr. Addysg ac atal AIDS: cyhoeddiad swyddogol y Gymdeithas Ryngwladol ar gyfer Addysg AIDS. 2014; 26 (4): 362-382. doi: 10.1521 / aeap.2014.26.4.362.
87. Grulich AE, et al. Epidemioleg canser rhefrol. Iechyd Rhywiol 2012. 9 (6) 504-508 https://doi.org/10.1071/SH12070
88. Haas A P. Materion iechyd lesbiaidd: Trosolwg. Yn: Dan AJ, golygydd. Ymatal rhag Iechyd Menywod: Ymchwil ac Ymarfer Amlddisgyblaethol. Thousand Oaks, CA: Cyhoeddiadau Sage; 1994. tt. 339-356.
89. Halkitis PN, Mukherjee PP, Palamar JJ. Modelu hydredol o ddefnydd methamffetamin ac ymddygiadau risg rhywiol mewn dynion hoyw a deurywiol. Ymddygiad AIDS. 2009; 13 (4): 783-91.
90. Hall J M. Lesbiaid ac alcohol: Patrymau a pharadocsau mewn syniadau meddygol a chredoau lesbiaid. Cyfnodolyn Cyffuriau Seicoweithredol. 1993; 25 (2): 109-119.
91. Hass GG Jr, Cines DB, Schreiber OC. Anffrwythlondeb imiwnolog: Adnabod cleifion â gwrthgorff gwrthiserm. Engl Newydd J Med 1980; 303: 722
92. Hellard M, et al. Ffactorau risg sy'n arwain at haint Cryptosporidium mewn dynion sy'n cael rhyw gyda dynion. Rhyw Transm Heintus. 2003 Hyd; 79 (5): 412-4.
93. Hendry WF, Stedronska J., Hughes L., Cameron KM, Pugh RGB Triniaeth steroid ar isffrwythlondeb dynion a achosir gan wrthgyrff gwrthseerm. //Lancet.- 1979.- V.2, - P.498-501.
94. Herrell, R., Goldberg, J., True, WR, Ramakrishnan, V., Lyons, M., Eisen, S. a Tsuang, T. (1999) cyfeiriadedd rhywiol a goruchafiaeth Astudiaeth cotwin mewn dynion sy'n oedolion. Archifau Seiciatreg Gyffredinol, 6 (10): 867-874
95. Hershberger SL, D'Augelli AR. Effaith erledigaeth ar iechyd meddwl a hunanladdiad pobl ifanc lesbiaidd, hoyw a deurywiol. Dev Psychol 1995; 67: 65 - 74.
96. Hess, KL, Crepaz, N., Rose, C. et al. Tueddiadau mewn Ymddygiad Rhywiol ymysg Dynion sy'n Cael Rhyw gyda Dynion (MSM) mewn Gwledydd Incwm Uchel, 1990 - 2013: Adolygiad Systematig. Ymddygiad AIDS (2017) 21: 2811. https://doi.org/10.1007/s10461-017-1799-1
97. Hirshfield S, Chiasson MA, Wagmiller RL, et al. Camweithrediad Rhywiol mewn Sampl Rhyngrwyd o Ddynion yr Unol Daleithiau sy'n Cael Rhyw gyda Dynion. Dyddiadur meddygaeth rywiol. 2010; 7 (9): 3104-3114. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01636.x.
98. Hleyhel M, et al. Y risg o ganserau nad ydynt yn diffinio AIDS ymhlith unigolion sydd wedi'u heintio â HIV-1 yn Ffrainc rhwng 1997 a 2009: canlyniadau o garfan yn Ffrainc. AIDS 2014 Medi 10; 28 (14): 2109-18.
99. Holland E. Natur Cyfunrywioldeb: Cyfiawnhad i Weithredwyr Cyfunrywiol a'r Hawl Grefyddol. iUniverse, 2004
100. Hollows K. Anodyspareunia: camweithrediad rhywiol newydd? Archwiliad i rywioldeb rhefrol. 2007. Cyfrol 22, 2007 – Rhifyn 4, Tudalennau 429-443
101. Hsu, W., Chen, J., Chien, Y., Liu, M., You, S., Hsu, M., Yang, C. a Chen, C. (2009). Effaith Annibynnol EBV ac Ysmygu Sigaréts ar Garsinoma Nasopharyngeal: Astudiaeth Ddilynol 20-Blwyddyn ar Wrywod 9,622 heb Hanes Teulu yn Taiwan. Rhagolwg Biomarcwyr Epidemioleg Canser, 18 (4).
102. Irwin TW, Morgenstern H, Parsons JT, et al. Ymddygiad risg alcohol a HIV rhywiol ymhlith dynion sy'n yfed problemus sy'n cael rhyw gyda dynion: Dadansoddiad ar lefel digwyddiad o ddata dilynol llinell amser. Ymddygiad AIDS. 2006; 10 (3): 299-307.
103. Deddf Cosb Israel 5737-1977, celf. 347c.
104. Jiang Y, et al. Cymdeithas gwrthgyrff gwrth-sberm â prostatitis cronig: Adolygiad a meta-ddadansoddiad systematig. Cyfnodolyn Imiwnoleg Atgenhedlol. 2016; 118: 85-91
105. Johnson SR, Smith EM, Guenther SM: Cymhariaeth o broblemau gofal iechyd gynaecolegol rhwng lesbiaid a menywod deurywiol. Arolwg o ferched 2,345 J Reprod Med 32: 805, 1987
106. Jorm AF, Korten AE, Rodgers B, Jacomb PA, Christensen H. Cyfeiriadedd rhywiol ac iechyd meddwl: canlyniadau arolwg cymunedol o oedolion ifanc a chanol oed. Seiciatreg Br J 2002; 180: 423 - 7. [PubMed: 11983639]
107. Kazal H, Sohn N, Carrasco J, Robilotti J, Delaney W. 1976 Y syndrom coluddyn hoyw: cydberthynas clinico-pathologig mewn achosion 260. Annals of Science Clinigol a Labordy. Vol.6, Rhifyn 2. : 184 - 92.
108. Kelly JR, Kennedy PJ, Cryan JF, Dinan TG, Clarke G, Hyland NP. Chwalu'r rhwystrau: microbiome'r perfedd, athreiddedd berfeddol ac anhwylderau seiciatryddol sy'n gysylltiedig â straen. Ffiniau mewn Niwrowyddoniaeth Cellog. 2015; 9: 392. doi: 10.3389 / fncel.2015.00392.
109. Keystone JS, Keystone DL, Proctor EM. Heintiau parasitig berfeddol mewn dynion cyfunrywiol: cyffredinolrwydd, symptomau a ffactorau wrth drosglwyddo. Cyfnodolyn Cymdeithas Feddygol Canada. 1980; 123 (6): 512-514.
110. Brenin M, McKeown E, Warner J, Ramsay A, Johnson K, et al. Iechyd meddwl ac ansawdd bywyd dynion hoyw a lesbiaid yng Nghymru a Lloegr: astudiaeth drawsdoriadol dan reolaeth. Seiciatreg Br J 2003; 183: 552 - 8. [PubMed: 14645028]
111. Brenin M, Semlyen J, Tai SS, Killaspy H, Osborn D, Popelyuk D, et al. Adolygiad systematig o anhwylder meddwl, hunanladdiad, a hunan-niweidio bwriadol mewn pobl lesbiaidd, hoyw a deurywiol. Seiciatreg BMC. 2008 Awst 18; 8: 70.
112. Sefydliad Kirby. HIV, hepatitis firaol a heintiau trosglwyddadwy yn rhywiol yn Awstralia: Adroddiad gwyliadwriaeth blynyddol 2017. Sydney: Sefydliad Kirby, UNSW Awstralia, 2017. https://kirby.unsw.edu.au/report/annual-surveillance-report-hiv-viral-hepatitis-and-stis-australia-2017 . Cyrchwyd 11 Rhag 2017.
113. Krause, Walter KH; Naz, Rajesh K. Anffrwythlondeb Imiwnedd: Effaith Adweithiau Imiwnedd ar Ffrwythlondeb Dynol (Rhifyn 2nd gol.). Springer 2017. ISBN 978-3-319-40788-3.
114. Sarcoma y Rectwm gan Kumar A, Nautsch D. Kaposi mewn Gwryw Cyfunrywiol â HIV-AIDS. Cyfnodolyn Adroddiadau Achos ACG. 2016; 3 (4): e192. doi: 10.14309 / crj.2016.165.
115. Kurnosova T., Verbitsky M., Markin A. Ymchwilio i imiwnedd gwrth-fasgwlaidd yn y cyplau priodas anffrwythlon a gafodd eu trin yn ystod ffrwythloni IN VITRO (IFET) .// AJRI.-1998.-V.40.-P.252.
116. Larmarange J, Wade AS, Diop AK, et al. Dynion Sy'n Cael Rhyw gyda Dynion (MSM) a Ffactorau sy'n Gysylltiedig â Pheidio â Defnyddio Condom ar Gyfathrach Rhywiol Olaf â Dyn a gyda Menyw yn Senegal. Jones JH, gol. PLOS UN. 2010; 5 (10): e13189. doi: 10.1371 / cyfnodolyn.pone.0013189.
117. Ardoll JA. Trosglwyddo HIV a ffactorau sy'n dylanwadu ar ddilyniant i AIDS, Am J Med, 1993, cyf. 95 (tud. 86-100)
118. Lick DJ, et al. Straen Lleiafrifoedd ac Iechyd Corfforol Ymhlith Lleiafrifoedd Rhywiol. Safbwyntiau ar Wyddoniaeth Seicolegol. 2013. Cyf. 8, iss. 5. P. 521 - 548. DOI: 10.1177 / 1745691613497965.
119. Lim, S. K. (1977). “Rôl arferion rhywiol ac anrywiol wrth drosglwyddo hepatitis B,” Br J Vener Dis (B40) o'r crynodeb, t.190;
120. Lu JC, et al. Imiwnedd Antiserm ac Anffrwythlondeb. Clinig Arbenigol Immunol. 2008; 4 (1): 113-126.
121. Lynch DM, Howe SE. Cymhariaeth o ELISA uniongyrchol ac anuniongyrchol ar gyfer meintioli gwrthgorff gwrthserm mewn semen. J Androl. 1987; 8: 215.
122. Lytle MC, De Luca SM, Blosnich JR. Dylanwad croestorri hunaniaethau ar hunan-niweidio, ymddygiadau hunanladdol, ac iselder ymhlith unigolion lesbiaidd, hoyw a deurywiol. Ymddygiad Bygythiad Bywyd Hunanladdiad. 2014 Awst; 44 (4): 384 - 91.
123. Machalek DA, et al. Haint feirws papiloma dynol rhefrol a briwiau neoplastig cysylltiedig mewn dynion sy'n cael rhyw gyda dynion: adolygiad systematig a meta-ddadansoddiad. Oncoleg Lancet. Cyfrol 13, Rhifyn 5, Mai 2012, Tudalennau 487-500
124. Marconi M., Weidner W. (2009) Ffactorau Safle a Risg Cynhyrchu Gwrthgyrff Antisperm yn y Boblogaeth Gwryw. Yn: Krause W., Naz R. (eds) Anffrwythlondeb Imiwnedd. Springer, Berlin, Heidelberg https://doi.org/10.1007/978-3-642-01379-9_8
125. Markell EK, et al., “Heintiau Parasitig Perfeddol mewn Dynion Cyfunrywiol mewn Ffair Iechyd yn San Francisco,” Western Journal of Medicine, 139 (2): 177-178 (Awst, 1983).
126. Markland AD, et al. Cyfathrach rywiol ac anymataliaeth fecal: Tystiolaeth o Arolwg Archwiliad Iechyd a Maeth Cenedlaethol 2009 - 2010. The American Journal of Gastroenterology (2016) 111, 269 - 274 (2016) doi: 10.1038 / ajg.2015.419
127. Marrazzo, JM a K. Stine, Hanes iechyd atgenhedlu lesbiaid: goblygiadau ar gyfer gofal. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2004 (190): t. 5-1298
128. Martin-Du Pan RC, Bischof P., Campana A., Morabia A. Y berthynas rhwng ffactorau etiolegol a chyfanswm sberm motile yn cyfrif mewn cleifion anffrwythlon 350. // Arch. Androl.- 1997.- Tach-Rhag; 39 (3) .- P.197-210.
129. Mathy RM, Cochran SD, Olsen J., Mays VM Seiciatreg Gymdeithasol ac Epidemioleg Seiciatryddol. Cyhoeddiad ymlaen llaw ar-lein; 2009. Y cysylltiad rhwng marcwyr perthynas cyfeiriadedd rhywiol a hunanladdiad: Denmarc, 1990-2001.
130. Mathy R. Hunanladdiad a chyfeiriadedd rhywiol mewn pum cyfandir: Asia, Awstralia, Ewrop, Gogledd America, a De America .. a;. Cyfnodolyn Rhyngwladol Astudiaethau Rhywioldeb a Rhyw. 7 (23): 215 - 225. 2002; 215 - 225.
131. Mayer KH, et al. Ffactorau Sociodemograffig a Chlinigol sy'n Gysylltiedig â Diagnosiadau Heintiau a Drosglwyddir yn Rhywiol Cynyddol Bacteriol mewn Dynion sy'n Cael Rhyw gyda Dynion sy'n Cael Gofal mewn Canolfan Iechyd Cymunedol yn Boston (2005 - 2015). Clefydau Heintus y Fforwm Agored. 2017; 4 (4): ofx214. doi: 10.1093 / ofid / ofx214.
132. McCaffrey M, Varney P, Evans B, Taylor-Robinson D. vaginosis bacteriol mewn lesbiaid: tystiolaeth am ddiffyg trosglwyddiad rhywiol. Int J STD AIDS. Mai 1999; 10 (5): 305-8.
133. Meyer IH. Rhagfarn, straen cymdeithasol, ac iechyd meddwl mewn poblogaethau lesbiaidd, hoyw a deurywiol: materion cysyniadol a thystiolaeth ymchwil. Tarw Psychol 2003; 129: 674 - 97. [PubMed: 12956539]
134. MORRIS L. Purpura Thrombocytopenig Hunanimiwn mewn Dynion Cyfunrywiol (Eng.) // Annals of Meddygaeth Fewnol. - 1982-06-01. - Cyf. 96, iss. 6_part_1. - ISSN 0003-4819. - DOI: 10.7326 / 0003-4819-96-6-714.
135. Mulhall BP, Fieldhouse S, Clark S, Carter L, Harrison L, Donovan B, Short RV (1990) Gwrthgyrff gwrth-sberm mewn dynion cyfunrywiol: cyffredinolrwydd a chydberthynas ag ymddygiad rhywiol. Genitourin Med 66: 5 - 7
136. Naher, N., Lenhard, B., Wilms, J. a Nickel, P. (1995). Canfod DNA firws Epstein-Barr mewn crafiadau rhefrol gan ddynion cyfunrywiol HIV-positif. Archifau Ymchwil Dermatolegol, 287 (6): 608-611
137. Naz RK, gwrthgyrff antisperm Menge AC: tarddiad, rheoleiddio, ac adweithedd sberm mewn anffrwythlondeb dynol. // Ffrwythlondeb. Steril.- 1994.- Meh; 61 (6) .- P.1001-1013.
138. Nelson Kimberly M., Pantalone David W., Gamarel Kristi E., Carey Michael P., a Simoni Jane M. Correlates o Peidiwch byth â Phrofi am HIV Ymhlith Dynion Hoyw, Deurywiol, a Dynion Eraill a Weithredir yn Rhywiol ar y Rhyngrwyd. yr Unol Daleithiau. Gofal Cleifion AIDS a STDs. https://doi.org/10.1089/apc.2017.0244
139. NGLTF (Tasglu Cenedlaethol Hoyw a Lesbiaidd). Washington, DC: Tasglu Cenedlaethol Hoyw a Lesbiaidd; 1993.
140. NTS 1998. Materion ac Argymhellion Iechyd Lesbiaidd. Canolfan Genedlaethol mewn Ymchwil Gymdeithasol HIV Galwad Gwryw 96 Adroddiad Cymunedol: Arolwg Ffôn Cenedlaethol o Ddynion sy'n Cael Rhyw gyda Dynion (1998) Ar gael yn: http://catalogue.nla.gov.au/Record/1847173 Accessed 08.10.15
141. O'Hanlan KA, Crum C P. Neoplasia intraepithelial ceg y groth sy'n gysylltiedig â papiloma dynol yn dilyn rhyw lesbiaidd. Obstetreg a Gynaecoleg. 1996; 4 (Rhan 2): 702–703.
142. O'Hanlan K A. Iechyd a homoffobia lesbiaidd: Safbwyntiau ar gyfer yr obstetregydd / gynaecolegydd sy'n trin. Problemau Cyfredol mewn Obstetreg, Gynaecoleg a Ffrwythlondeb. 1995; 18 (4): 93-136.
143. Owen W. Problemau Meddygol y Glasoed Cyfunrywiol. Cyfnodolyn Gofal Iechyd y Glasoed. 6 (4). 1985; 278 - 85.
144. Padilla Y, Crisp C, Rew DL. Derbyn rhieni a defnyddio cyffuriau anghyfreithlon ymysg pobl ifanc hoyw, lesbiaidd a deurywiol: Canlyniadau arolwg cenedlaethol. Gwaith Cymdeithasol. 2010; 55 (3): 265-75.
145. Paquette IM, Varma MG, Kaiser AC, Steele SR, Rafferty JF. Canllaw Ymarfer Clinigol Cymdeithas Llawfeddygon y Colon a'r Rheithordy Americanaidd ar gyfer Trin Anymataliaeth Fecal. Dis Colon Rectum. 2015; 58: 623 - 636.
146. Patel P, Borkowf CB, Brooks JT, Lasry A, Lansky A, Mermin J. Amcangyfrif risg trosglwyddo HIV fesul gweithred: adolygiad systematig. AIDS 2014; 28 (10): 1509 - 19.
147. Patel P, et al. Mynychder, mynychder, a chlirio haint papiloma-firws dynol risg uchel rhefrol (HPV) ymhlith dynion sydd wedi'u heintio â HIV yn yr Astudiaeth SUN, The Journal of Heintious Diseases, 2017, jix607, https://doi.org/10.1093/infdis/jix607
148. Pattinson HA, Mortimer D. Nifer yr achosion o sberm ar wyneb tibodies yng nghyd-bartneriaid gwrywaidd cyplau anffrwythlon fel y'u pennir gan sgrinio imiwnobead. Steril Fertil. 1987; 48: 466.
149. Bwrdd Golygyddol Triniaeth Oedolion PDQ. Triniaeth Kaposi Sarcoma (PDQ®): Fersiwn Iechyd Proffesiynol. Crynodebau Gwybodaeth Canser PDQ https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq Diweddarwyd Hydref 1, 2015. Bethesda (MD): Sefydliad Canser Cenedlaethol (UD); 2002 - 2015.
150. Phelan J, Whitehead N, Sutton P. Pa Ymchwil sy'n Dangos: Ymateb NARTH i Hawliadau APA ar Gyfunrywioldeb. Cyfnodolyn Rhywioldeb Dynol. Gol 1st. 2009; 93.
151. Pillard RC, “Cyfeiriadedd rhywiol ac anhwylder meddwl,” Annals Seiciatryddol, 18 (1): 52-56 (1988)
152. Quigley E. M. (2013). “Bacteria perfedd mewn iechyd ac afiechyd.” Gastroenterol Hepatol (NY). 9:560-9.
153. Raiteri R, Fora R, Gioannini P, Russo R, Lucchini A, Terzi MG, Giacobbi D, Sinicco A. Seroprevalence, ffactorau risg ac agwedd at HIV-1 mewn sampl gynrychioliadol o lesbiaid yn Turin. Meddygaeth Genitourinary. 1994; 70 (3): 200 - 205.
154. Rao K. Egwyddorion ac Ymarfer Technoleg Atgenhedlu a Gynorthwyir (3 Cyfrol), Cyfrol 1. Anffrwythlondeb. Cyhoeddwyr Meddygol Jaypee Brothers 2014. t. 311.
155. Reller ME, et al. Trosglwyddo twymyn teiffoid yn rhywiol: achos amlochrog ymhlith dynion sy'n cael rhyw gyda dynion. Clefydau Heintus Clinigol. 2003; 37: 141 - 144.
156. Restrepo B, W. Cardona-Maya Cymdeithas gwrthgyrff a ffrwythlondeb antisperm (Eng.) // Actas Urológicas Españolas (Argraffiad Saesneg). - 2013: Cyf. 37, iss. 9. - P. 571 - 578. —DOI: ​​10.1016 / j.acuroe.2012.11.016.
157. Reis CE, Maierhofer C, Fields KS, Ervin M, Lanza ST, Turner AN. Y Tu Hwnt i Ryw Rhyw: Arferion Rhywiol ymhlith MSM a Chymdeithasau â HIV a Heintiau Eraill a Drosglwyddir yn Rhywiol. Dyddiadur meddygaeth rywiol. 2016; 13 (3): 374-382. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.01.001.
158. Richters J, de Visser RO, Badcock PP, et al. Masturbation, talu am ryw, a gweithgareddau rhywiol eraill: yr ail astudiaeth Awstralia o iechyd a pherthnasoedd. Iechyd Rhyw, 11 (2014), tt. 461-471
159. Rodger AJ, et al. Gweithgaredd Rhywiol Heb Gondomau a'r Perygl o Drosglwyddo HIV mewn Cyplau Serodifferent Pan fydd y Partner HIV-Cadarnhaol Yn Defnyddio Therapi Gwrth-retrofirol Atodol. JAMA. 2016; 316 (2): 171 - 181. doi: 10.1001 / jama.2016.5148
160. Rosser BR, et al. Anodyspareunia, y camweithrediad rhywiol heb ei gydnabod: astudiaeth ddilysu o gyfathrach rywiol dderbyniol boenus a'i gyd-daro seicorywiol mewn dynion cyfunrywiol. J Rhyw Priodasol Ther. 1998 Hydref-Rhag; 24 (4): 281-92.
161. Rosser S. Wedi'i anwybyddu, ei anwybyddu, neu ei gynnwys: Ymchwil ar iechyd a gofal iechyd lesbiaidd, Cyfnodolyn Cymdeithas Astudiaethau Menywod Cenedlaethol. 1993; 5 (2): 183-203.
162. Russell JM, Azadian BS, Roberts AP, Talboys C A. Fflora pharyngeal mewn poblogaeth sy'n weithgar yn rhywiol. Cyfnodolyn Rhyngwladol S TD ac AIDS. 1995; 6 (3): 211 - 215.
163. Ruth R, Santacruz E. Seicoleg LGBT ac Iechyd Meddwl: Ymchwil a Datblygiadau sy'n Dod i'r Amlwg. ABC-CLIO, 2017. 297 t.
164. Ryan CM, Huggins J, Beatty R. Anhwylderau defnyddio sylweddau a'r risg o haint HIV mewn dynion hoyw. J Stud Alcohol 1999; 60: 70 - 7. [PubMed: 10096311]
165. Saldana Ruiz N, Kaiser AC. Anymataliaeth fecal - Heriau ac atebion. World Journal of Gastroenterology. 2017; 23 (1): 11-24. doi: 10.3748 / wjg.v23.i1.11.
166. Sandfort TG, De Graaf R, Bijl RV, Schnabel P. Ymddygiad rhywiol ac anhwylderau seiciatrig o'r un rhyw: canfyddiadau o Arolwg Iechyd Meddwl ac Astudiaeth Mynychder yr Iseldiroedd (NEMESIS). Seiciatreg Arch Gen 2001; 58: 85 - 91. [PubMed: 11146762]
167. Sands M, Phair JP, Hyprikar J, Hansen C, Brown RB (1985) Astudiaeth ar wrthgorff gwrthiserm mewn dynion cyfunrywiol. J Med 16: 483 - 491
168. Sacsonaidd C, Hughes G, Ison C, ar gyfer Grŵp Canfod Achos LGV y DU. Lymphogranuloma Asymptomatig Venereum mewn Dynion sy'n Cael Rhyw gyda Dynion, y Deyrnas Unedig. Clefydau Heintus sy'n Dod i'r Amlwg. 2016; 22 (1): 112-116. doi: 10.3201 / eid2201.141867.
169. Schick V, et al. Ymddygiad rhywiol a strategaethau lleihau risg ymhlith sampl ryngwladol o ferched sy'n cael rhyw gyda menywod. Rhyw Transm Heintus 2012; 88: 407 - 412. doi: 10.1136 / sextrans-2011-050404
170. Shulman S, Mininberg DT, Davis JE. Ffactorau imiwnologig sylweddol mewn anffrwythlondeb dynion. J Urol. 1978; 119: 231.
171. Siegenbeek van Heukelom ML, Marra E, de Vries HJC, van der Loeff MFS, Prins JM. Ffactorau risg ar gyfer briwiau intraepithelial cennog gradd uchel rhefrol mewn MSM HIV-positif: a yw sgrinio wedi'i dargedu yn bosibl? AIDS (Llundain, Lloegr). 2017; 31 (16): 2295-2301. doi: 10.1097 / QAD.0000000000001639.
172. Silenzio V. Y 10 Peth Gorau Dylai Dynion Hoyw Drafod â'u Darparwr Gofal Iechyd [Rhyngrwyd]. San Francisco: Cymdeithas Feddygol Hoyw a Lesbiaidd; 2010. Ar gael oddi wrth: http://www.glma.org/_data/n_0001/resources/live/Top%20Ten%20Gay%20Men.pdf
173. Skegg K, Nada-Raja S, Dickson N, Paul C, Williams S. Cyfeiriadedd rhywiol a hunan-niweidio ymysg dynion a menywod. Seiciatreg Am J. 2003 Maw; 160 (3): 541-6.
174. Skerrett DM, Kõlves K, De Leo D. A yw poblogaethau LGBT mewn risg uwch o ran ymddygiadau hunanladdol yn Awstralia? Canfyddiadau a goblygiadau ymchwil. J homosex. 2015; 62 (7): 883-901. doi: 10.1080 / 00918369.2014.1003009.
175. Skinner CJ, Stokes J, Kirlew Y, Kavanagh J, Forster GE. Astudiaeth a reolir gan achos o anghenion iechyd rhywiol lesbiaid. Genitourin Med. 1996 Awst; 72 (4): 277-80.
176. Skinner WF, Otis M D. Defnydd cyffuriau ac alcohol ymhlith pobl lesbiaidd a hoyw mewn sampl yn ne'r UD: Canfyddiadau epidemiolegol, cymharol a methodolegol o'r Prosiect Trioleg. Dyddiadur Cyfunrywioldeb. 1996; 30 (3): 59 - 92.
177. Skinner, WF (1994). Rhagfynegiad Mynychder a Demograffig Defnydd Cyffuriau anghyfreithlon a Licit ymhlith Lesbiaid a Dynion Hoyw. American Journal of Public Health 84: 1307-1310
178. Solarz AL. Iechyd Lesbiaidd: Asesiad a Chyfarwyddiadau Cyfredol ar gyfer y Dyfodol. Washington (DC): Gwasg yr Academïau Cenedlaethol (UD); 1999. Ar gael oddi wrth: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45100/ doi: 10.17226 / 6109
179. Spornraft-Ragaller P. [Syffilis: yr epidemig newydd ymhlith MSM]. Med Fortschr MMW. 2014 Mehefin 12; 156 Suppl 1: 38-43; cwis 44.
180. Stondin R, Mills TC, Williamson J, Hart T, Greenwood G, Paul J, et al. Cymdeithas problemau iechyd seicogymdeithasol sy'n cyd-ddigwydd a mwy o fregusrwydd i HIV / AIDS ymhlith dynion trefol sy'n cael rhyw gyda dynion. Am J Iechyd y Cyhoedd. 2003 Mehefin; 93 (6): 939 - 42.
181. Stondin R, Paul JP, Greenwood G, et al. Defnydd alcohol, defnyddio cyffuriau a phroblemau cysylltiedig ag alcohol ymysg dynion sy'n cael rhyw gyda dynion: Astudiaeth Iechyd Dynion Trefol. Caethiwed. 2001; 96 (11): 1589-601
182. Stewart, Chuck (2003). Materion Hoyw a Lesbiaidd. ABC-CLIO.
183. Swannell S, Martin G, Tudalen A. Delfryd hunanladdol, ymdrechion hunanladdiad a hunan-anafu hunanladdol ymhlith oedolion lesbiaidd, hoyw, deurywiol a heterorywiol: Canfyddiadau astudiaeth genedlaethol yn Awstralia. Seiciatreg Aust NZJ. 2016 Chwef; 50 (2): 145-53. doi: 10.1177 / 0004867415615949.
184. Takiishi T, Fenero CIM, Câmara NOS. Rhwystr berfeddol a microbiota perfedd: Llunio ein hymatebion imiwnedd trwy gydol oes. Rhwystrau Meinwe. 2017 Medi 6: e1373208. doi: 10.1080 / 21688370.2017.1373208. [Epub o flaen print]
185. Tao J, et al. Rhyw gyda menywod ymhlith dynion sy'n cael rhyw gyda dynion yn Tsieina: cyffredinolrwydd ac arferion rhywiol. CAMAU Gofal Cleifion AIDS. 2013 Medi; 27 (9): 524-8. doi: 10.1089 / apc.2013.0161. Epub 2013 Awst 9.
186. Tasdemir I., Tasdemir M., Fukuda I., Kodama H., Matsui T., Tanaka T. Effaith gwrthgyrff sberm-ansymudol ar yr adwaith acrosome a achosir yn ddigymell a chalsiwm-ionoffore (A23187) .// Int. J. Fertil.- 1995-V.40.-P.192-195.
187. DJ Templeton, Jin F, McNally LP, et al. Nifer yr achosion, mynychder a ffactorau risg ar gyfer gonorrhoea pharyngeal mewn carfan HIV negyddol yn y gymuned o ddynion cyfunrywiol yn Sydney, Awstralia. Rhyw Transm Heintus 2010; 86: 90 - 6
188. Thorpe, CM a Keutsch, GT (1999). “Pathogenau bacteriol enterig: Shigella, Salmonela, Campylobacter,” yn KK Holmes, PA Mardh, et al., (Eds.), Clefydau a Drosglwyddir yn Rhywiol (argraffiad 3rd), Efrog Newydd: Adran Gweithwyr Iechyd Proffesiynol McGraw-Hill.p. Xnumx
189. Trefi JM, et al. Ffactorau clinigol sy'n gysylltiedig â chytgord syffilis ymysg dynion mewn partneriaethau rhywiol: astudiaeth gyplau trawsdoriadol. Rhyw Transm Heintus. 2017 Tach 30. pii: sextrans-2017-053297. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053297.
190. Tseng HF, et al. Ffactorau risg ar gyfer canser rhefrol: canlyniadau astudiaeth rheoli achos yn seiliedig ar boblogaeth. Rheoli Achosion Canser. 2003 Tachwedd; 14(9):837-46.
191. UNAIDS 2014. Adroddiad GAP. Rhaglen ar y Cyd y Cenhedloedd Unedig ar HIV / AIDS (UNAIDS). http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/07_Gaymenandothermenwhohavesexwithmen.pdf
192. Unemo M, Bradshaw CS, Hocking JS, et al. Heintiau a drosglwyddir yn rhywiol: heriau o'n blaenau. Dis heintus Lancet 2017; 17: 30310 - 30319
193. Valleroy Linda A., et al., “Mynychder HIV a Risgiau Cysylltiedig mewn Dynion Ifanc sy'n Cael Rhyw gyda Dynion,” JAMA 284 (Gorffennaf 12, 2000): 203.
194. Van Baarle, D. (2000). “Mae mynychder uchel firws Epstein-Barr math 2 ymhlith dynion cyfunrywiol yn cael ei achosi gan drosglwyddiad rhywiol,” J Infect Dis, t. 2045.
195. Ward B, et al. Cyfeiriadedd Rhywiol ac Iechyd Ymhlith Arolwg Cyfweliad Iechyd Cenedlaethol Oedolion yr UD, 2013. Adroddiad Ystadegau Iechyd Gwladol. 77th gol. 2014 Gorff 15.
196. Warner J, McKeown E, Griffin M, Johnson K, Ramsay A. Cyfraddau a rhagfynegwyr salwch meddwl mewn dynion hoyw, lesbiaid a dynion a menywod deurywiol. Seiciatreg Br J 2004; 185: 479 - 85. [PubMed: 15572738]
197. Weinmeyer R. Dadgriminaleiddio sodomeg yn yr Unol Daleithiau. Rhith Fentor. 2014 Tach 1; 16 (11): 916-22. doi: 10.1001 / virtualmentor.2014.16.11.hlaw1-1411.
198. CG Willett. Canser y Tract Gastrointestinal Isaf, Cyfrol 1. BC Decker Inc., Hamilton: Llundain; Xnumx
199. Witkin SS, et al. Sefydlu gwrthgorff i asialo GM1 gan spermatozoa a'i ddigwyddiad yn sera dynion cyfunrywiol sydd â'r syndrom diffyg imiwnedd a gafwyd (AIDS). Clin Exp Immunol. 1983b; 54 (2): 346 - 350. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1535871/
200. Witkin SS, Sonnabend J. Ymatebion imiwn i spermatozoa mewn dynion cyfunrywiol. Ffrwythlondeb SteriI1983a; 39: 337-42.
201. Wolfe JP, De Almeida M., Ducot B., Rodrigues D., Jouannet P. Mae lefelau uchel o wrthgyrff sy'n gysylltiedig â sberm yn amharu ar ryngweithio oolemma sberm dynol ar ôl ffrwythloni subzonal.// Ffrwythlondeb. Steril.-1995.-V.63.-P.584-590.
202. Wolff H, Wolf-Bernhard S. Gwrthgyrff antisperm mewn dynion anffrwythlon a chyfunrywiol: perthynas â chanfyddiadau serologig a chlinigol. Ffrwythlondeb a Chadernid. Cyfrol 44, Rhifyn 5, Tachwedd 1985, Tudalennau 673-677. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)48986-7
203. Wong CF, Kipke MD, Weiss G. Ffactorau risg ar gyfer defnyddio alcohol, eu defnyddio'n aml, ac goryfed mewn pyliau ymysg dynion ifanc sy'n cael rhyw gyda dynion. Ymddygiad Caethiwed. 2008; 33 (8): 1012-20
204. Edafedd BC, et al. Iechyd Meddwl Oedolion LGBT Hŷn. Cynrychiolydd Seiciatreg Curr. 2016 Mehefin; 18 (6): 60. doi: 10.1007 / s11920-016-0697-y.
205. Zaritsky E, Dibble SL. Ffactorau risg ar gyfer canserau atgenhedlu a chanser y fron ymhlith lesbiaid hŷn. J Iechyd Merched (Larchmt). 2010; 19: 125-131.
206. Zhakupova T, et al. Dylanwad Rhai Ffactorau ar Strwythur Morffolegol Spermatozoa Mewn Coluddyn Syth Yn ystod Fforensig - Archwiliad Meddygol o Sodomeg. Gwerth Iechyd. 2015 Tach; 18 (7): A543. doi: 10.1016 / j.jval.2015.09.1721.

---

Nodiadau

1 cyflwyno pidyn y partner gweithredol i rectwm y partner derbyniol

Saesneg 2: "syndrom coluddyn hoyw"

3 Ar hyn o bryd, dan bwysau sefydliadau cyhoeddus y mudiad LGBT +, mae diffiniadau fel imiwnoddiffygedd gwrywgydwyr a syndrom berfeddol cyfunrywiol yn cael eu hystyried yn wahaniaethol. Gwnaethpwyd ymdrechion gwych i gael gwared ar y term “diffyg imiwnedd gwrywgydwyr” gan y biolegydd a'r actifydd Bruce Weller, sylfaenydd y Tasglu Hoyw Cenedlaethol (Chuck 2003, t. 168).

4 o'r Saesneg Mae dwrn yn ddwrn

5 o'r Saesneg "Rim" - yr ymyl

---

Canolfan Proctoleg Laser “ATLANTiK” cynigion trin syndrom coluddyn hoyw (syndrom coluddyn hoyw):

Lesbiaeth: achosion a chanlyniadau

Jan Goland ar drin gwrywgydiaeth (cyfweliad fideo unigryw)