Garnik Kocharyan谈同性恋者的康复治疗

科恰良 加尼克·苏列诺维奇，医学博士，哈尔科夫医学院的性学，医学心理学，医学和心理康复系教授。提出了《羞耻与依恋的丧失》一书。修复疗法在实践中的应用”。作者是修复疗法领域最受尊敬和世界知名的专家之一，全国同性恋研究与治疗协会（NARTH）的创始人-Joseph Nicolosi博士。这本书于2009年在美国首次出版，标题为“耻辱与依恋丧失：修复疗法的实际工作”。

在他的书中尼科洛西（Nicolosi）讨论了是否可以接受对同性恋驱赶的治疗。在他看来，一些专家正式禁止这种待遇的愿望与现代自由主义所宣称的对多样性的渴望截然相反。确实，患有同性恋吸引力并想摆脱他的患者有权获得适当的帮助，因为否则会侵犯人权。

感兴趣的各方散布的观点是，转换治疗（性重新定向，修复，区分）未能成功地尝试完全禁止，因为据称这种方法无效且极为有害，因此是错误的。特别是，这是首次特别计划的大规模转换疗法效果研究的结果（由882人检查），这表明45％认为自己完全是同性恋的人将其性取向改变为完全异性恋或变得更大异性恋比同性恋（J. Nicolosi，2000）。我们的临床工作以及其他许多专家的经验也表明，转换疗法的有效性。

博士。尼科洛西指出，对同性恋状况的诚实审视表明，即使不考虑其对社会的许多负面影响，它也不是人类多样性的无害表达，而是一种以情绪障碍为特征的状况。与同性恋者的所有心理问题都与社会不认可有关的观点相反，作者提请注意同性恋状态本身固有的问题因素的存在。作为证据，他引用了这样一个事实：在旧金山等同性恋友好城市或荷兰和丹麦等同性恋宽容国家，同性恋者精神问题的发病率并未下降。

同性恋吸引的原因有很多可能的组合。在每种情况下，这些因素以各自的方式结合在一起。作者提出的形成同性恋吸引力的模型侧重于生物学影响（接受性情），但更大程度上涉及父母无力维持男孩的新兴身份。与同性同龄人互动的负面经历在一定程度上发挥了作用。所有这些都导致了与男人的疏离感，其中一个被自己的性吸引的男孩认为其他男人神秘且与他不同。

博士尼古拉斯（Nicholas）报告说，在其他男人的社会中，大多数同性恋男人感到不舒服，其原因可以在儿童早期就可以找到。这是由于父亲的疏远，父亲的疏远是同性恋男子成长的典型原因，并且植根于同性吸引的病因。具有同性欲望的男人寻求与其他男人的亲密关系，因为他们希望自己的父亲所造成的伤口得到治愈。他们一直在寻找与男人的亲密关系，但与此同时，他们却害怕这种关系。对于试图克服同性恋问题的男人来说，建立和加深健康的男性友谊非常重要。作者认为，与那些对患者具有性吸引力的男人的异性恋友谊提供了最大的康复机会。

同性行为常常是试图恢复对父亲的松散依恋。同性恋活动，幻想和想象力抵消了这种依恋的缺失。但是，并非所有事情都归结为父子系统缺乏依恋。在许多情况下，缺乏依恋可能是由于“母子”制度的调整问题造成的。通过使用检查母子依恋的早期问题的方法，可以提高修复疗法的有效性。

在专门讨论青少年咨询及其矫正特点的章节中，尼科洛西博士报告了社会因素对性别认同形成和性欲方向的不利影响。我们谈论的是认为自己是双性恋或同性恋的学生数量的增加，以及性身份危机的青少年数量的增加。出来的数量也在不断增加。他将这与“同性恋”作为一种时尚和引人注目的特征的日益流行直接联系起来。

在他的书中尼古拉斯描述了与某些年龄段相关的同性恋身份的四个阶段，并强调了 前性别 и 后性别 同性恋，分别在80和20％的情况下确定。

形成的第一个变体与家庭心理动力学有关。他认为，“创造一个同性恋儿子”的家庭模式通常无法在男孩的性别认同形成阶段确认该男孩的男性个性。（个体化是分析心理学的理论结构，通过有意识和无意识经验的整合来表示人类的发展。）尼古拉斯经常遇到某种家庭模式，将两种违反性别个性化的模式结合在一起-经典的三人家庭和自恋家庭。他们共同构成了他所谓的三自恋家庭。

三胞胎家庭是一个包括过分的学业母亲和重要/外向的父亲的系统。尼科洛西（Nicolosi）描绘了儿子在这种家庭中的个性，将他描述为印象深刻，怯tim，内向，富有创造力和想象力。母亲们认为，与其他儿子相比，这些孩子具有更高的敏感度和温柔性，说话技巧和完美主义倾向更加明显。要强调的是，尽管气质通常是由生物学决定的，但是其中一些特征（尤其是胆怯和被动性）可以被获得。孩子的这种敏感和令人印象深刻的天性鼓励母亲依恋他，这使他偏离了正常个体发展的正常发育。父子之间的关系不会加在一起。男孩认为他的父亲超脱而挑剔，他们之间没有谅解和富有成效的互动，导致男孩违反了男性性别认同的形成。他认为父亲是不安全/不值得认同的对象。尼古洛西的病人常常说：“我从不了解父亲。” “他是什么，他不是什么。” “他总是保持低调。” “他像纪念碑一样坚不可摧。”

在这方面，以下因素也有不利影响。由于母亲由于其心理特征而使儿子与其他男性代表相区别，她认为这使他比其他男人更好，因此他不需要获得男性气质即可在世界上占有一席之地。 “我和我的妈妈反对这些强烈的侵略性雄性害虫”场景使男孩无法隔离（他的个性化），从而阻止了男孩将男孩所必需的男性气质内化。结果是男孩对他身份中不可或缺的一部分的热情，这是他无法建立的。他开始以另一个男人的形象寻找她的“某处”，感觉到一种浪漫的语言，然后有了一种色情的内涵。

Nicolosi评估了父母在男性气概形成中的作用，并指出，一个健康的男孩知道并且很高兴“不仅我是我”，而且还知道“我是男孩”。在某些情况下，父母会因男性行为而积极惩罚他，因为他们认为他危险或不舒服。在其他情况下，当男孩天生具有敏感的性情时，他们不会尝试获得男性认同感，为此这个男孩需要特殊的支持。为了证实他的观点，Dr。尼科洛西（Nicolosi）提到斯托勒（Stoller）的说法，男子气概是一种成就，而非既定成就。她非常容易受到男人成长和形成过程中发生的精神创伤的影响。

同性恋前男孩写道。尼科洛西（Nicolosi）与父母的感情破裂方式不同。通常，他觉得父亲在无视或轻视他，而母亲则在操纵或情感上使用他。父母双方都可以以自己的方式尽可能地爱孩子，但在一定水平的交流中，他们表示他的真实“我”在某种程度上是不能接受的。

当在三自恋家庭系统中长大的孩子感到这种依恋丧失时，他的未满足需求仍然存在，并且这种丧失被存储在身体的记忆中。结果，建立了以下序列：

1）丢失基本附件；
2）是由于这种性别不足造成的；
3）通过同性恋活动来弥补性别缺陷。

尼科洛西（G. Nicolosi）写道，同性恋者表现出来是一种针对丧亲的自恋式防御，因为它失去了对父母之一的真正依恋。通过哀悼工作不可避免地会遇到幻觉和扭曲，这是两个强有力的防御手段。幻觉是自恋驱动的虚假积极观念。一个典型错觉的例子是：“我正在寻找一个非常美丽的女人，她对我的需求敏感，并且对我很了解。只有找到一个人，我才会认为自己准备结婚。” 相反，扭曲是基于羞耻的假否定思想。它们从受损的自我中流出，并导致破坏性，自我破坏性和适应不良行为。以下陈述是一个歪曲的例子：“如果女孩真的认识我，就不会有女孩想要我。”

如果根植于童年创伤的错觉和扭曲仍然未被发现，那么内部仍然存在着令人难以置信的空白。在治疗师的陪同下经历了不愉快的情绪和痛苦的身体感觉后，患者开始感觉良好。作为对悲伤的反复研究的结果，对患者的有害同性恋行为的基本基础发生了缓慢而逐步的破坏，并逐渐淡化为背景。

尼科洛西（J. Nicolosi）说，经历了痛苦的过程之后，患者可以更好地了解影响过往生活的人。这个过程不仅使他们对家庭中相对重要的成员敞开了双眼，而且还教会他们放纵一个成年人，他们拒绝了他以前的愿望，这样直接进入他生活的人会比这个人更好或更糟。他们实际上是。这个过程的结果也是拒绝所有人都欠您的无意识感觉，即现代人有义务补偿您过去的不满。在一个人获得了摆脱过去用来掩饰失落之痛的错觉和扭曲的能力之后，悲伤的消除就结束了。悲痛过后，他可以过上更加真诚，透明和现实的生活。

作者描述了第二种选择（性别后类型）的形成特征，如下所示。他指出，性别后的患者成功完成了性别认同的阶段，但后来又经历了另一种形式的创伤，同性欲成为调节情感的一种方式。这些患者具有男性化的特征和非女性的举止，看起来是“直率的”，但与此同时，他们在自己内部却感到对男性化爱情的不安需求。性别后伤害通常是由哥哥，父亲，暴力同伴和在学校里欺负造成的。它也可能是由于性虐待或由于杂乱无章的“偏心”母亲引起强烈的恐惧和愤怒而引起的，这种恐惧和愤怒使患者现在蔓延到所有妇女，并阻止了他与她们建立认真的关系。这些男人看起来像“正常男人”，但显然不确定他们的男子气概。对这类患者的同性吸引力并不是由拥有另一个男人的男性气质的欲望所驱动，而是由男人的支持和舒适感减轻神经质的欲望所驱动，这将减轻他们的焦虑感。

作者报道了他对同性恋的看法的演变。如果他早些时候认为同性恋是弥补性别认同缺失的一种替代尝试，那么现在他将其视为更多：在深层次上，它是对依恋丧失所造成的最深层痛苦的一种防御。他指出，这种观点的真实性已经被他咨询过的人多次确认。同性恋掩盖了深度丧失的痛苦，并作为暂时性（尽管最终无法实现）转移了与依恋丧失相关的潜在创伤相关的悲剧。根据他的理解，同性恋的表现是一种补偿（恢复）的形式，这是一种无意识的弥补不足的尝试。通过吸引自己的性别，男人试图满足未满足的情感需求，即同性代表对注意力，感情和认同的满足，并消除性别认同的缺陷。

前言 Vyacheslav Khalansky，心理学家和心理治疗师。

复习 罗伯特·佩洛夫（Robert Perloff），美国心理学会前主席，匹兹堡大学名誉教授。

复习教授利沃夫国立医科大学精神病学，心理学和性学系主任Bilobrivki R.I. 加利茨基的丹尼尔。

复习 Hermann Hartfeld，DRS，Theol。，博士。

复习教育学候选人，乌克兰天主教大学心理学和心理治疗学系主任，乌克兰儿童和青少年心理治疗与家庭咨询研究所所长，EAA成员Galina V. Katolik副教授。

复习国际福音神学教育理事会主席，海外理事会国际区域主任Taras Nikolaevich Dyatlik。欧亚认证协会教育发展部负责人。

复习 Elena Yaremko，心理学博士，心理治疗师（基督教综合心理治疗）；乌克兰天主教大学。

回顾 医学博士Kocharyan Garnik Surenovich，哈尔科夫医学院研究生教育研究所性别学，医学心理学，医学和心理康复系教授